三甲 北京大学第三医院 医学影像科
早期肺癌是所以难以及时发现,一是有些症状未引起重视,二是会被误诊成其他病症。
第一,刺激性咳嗽,刺激性咳嗽往往是肺癌最先出现的症状之一,容易被误诊为慢性支气管炎,它的早期表现主要是干咳,随着时间的推移,咳嗽会逐渐加重,还可能出现咳痰。
第二,痰中带血或咯血,当肺癌肿块突出于管腔的时候,肿瘤细胞脱落有可能导致出血,如果侵犯到大血管,还会引起严重的咯血。
第三,胸部隐痛,肺癌引起的胸痛,往往并没有那么典型,甚至很多时候会被误诊为心绞痛,随着病情的加重,胸痛也会越老越明显,越来越剧烈,这个时候,肿瘤有可能侵犯到了胸膜,肋骨,神经或胸壁。
第四,呼吸困难,早期肺癌只会引起轻微的呼吸困难,并会有类似呼吸困难和咽喉不适的感觉。此时,很容易被误认为是咽喉炎。随着时间的推移,肿块会越来越大,气道阻塞会越来越严重,呼吸困难会越来越明显。
第五,无症状的肺部结节,很多人在体检的时候发现肺部结节,但是又没有特殊不适,特别对于孤立单发的结节,需要高度引起重视,有时这是早期肺癌的表现。
对于检查早期肺癌,胸片有一定的局限性,所以即便很多人每年检查胸片,但也未必能及时发现肺癌,要想更清晰观察肺部的情况,就需要完善低剂量肺部CT。
第一,50岁以上的人最好选择低剂量肺部CT,因为肺癌是50岁以后的高发阶段。
第二,并非所有长期吸烟的高危人群中的吸烟者都会患肺癌,但吸烟确实会显著增加患肺癌的风险。
第三,以上任何一种或一种以上的症状,超过一周没有缓解,应该及时完善低剂量肺部CT。