三甲 复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝病毒表面抗体,是一种保护人体免受乙肝病毒威胁的中和性抗体。
因此,乙肝表面抗体的数值是进行乙肝相关检查时,非常重要的一项指标。如果检查者的此项数值结果为阳性,多表示检查者之前进行过乙肝疫苗的接种,或者遭受过乙肝病毒的侵袭,致使其体内已经激发出此项抗体,能够有效保护检查者免受乙肝病毒的伤害。
但是,如果乙肝表面抗体的检查数值为阴性,则表示检查者没有抗体保护,很容易感染乙肝病毒,因此需要尽早接种乙肝疫苗加以预防。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
乙肝病毒表面抗体阳性是对抗体的保护性,能够被动免疫或者主动免疫使身体产生一种抗体。一般在注射乙肝疫苗之后才会形成表面抗体,检查出来的结果会是乙肝病毒表面抗体呈阳性。当感染了乙肝病毒的患者,通过自身的免疫力把病毒消灭之后,表面上也是会形成抗体的。因此乙肝病毒表面抗体阳性,是代表身体内有抵抗乙肝病毒的免疫力。
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗原是在感染乙肝病毒后,成为慢性的乙肝病毒携带者的标志物。也就是患者的身体当中,已经存在有乙肝病毒复制,这个过程当中就会产生有乙肝表面抗原。乙肝病毒复制量和患者乙肝表面抗原滴度高低,会有直接性的关联。病毒复制越活越,则说明表面抗原越高。因此对于乙肝患者来说,进行乙肝表面抗原检测是非常有意义的,在治疗的过程当中,如果发现表面抗原下降,就说明治疗效果比较理想,如果下降不理想,就说明需要更换其他治疗方案继续治疗。
根据情况的不同,乙型肝炎病毒表面抗体的正常值也不同。1、若患者之前没有接触过乙肝病毒,接种过乙肝疫苗,正常值超过100mIU/mL或者表现为阳性。如果为弱阳性或者在10-100mIU/mL之间,也是趋于正常的,最好要去正规医院注射乙肝疫苗。2、若患者之前没有接种过乙肝疫苗,也没有得过乙肝,乙肝病毒表面抗体的正常值就为阴性,也可以说是小于10mIU/mL。3、若患者之前得过乙肝,但是乙肝病毒并没有导致感染慢性化,也就是乙肝痊愈了,是机体自身的免疫能力将病毒清除,乙肝表面抗体的正常值可以表现为弱阳性或阳性。弱阳性定量要超过10mIU/mL,还会出现乙肝e抗体或乙肝核心抗体的阳性。以上三种情况就是乙型肝炎病毒表面抗体正常值。
通常在做乙肝两对半或乙肝五项定向检查的时候,如果乙肝表面抗体水平超过10个国际单位的话,检查结果就会显示为阳性。乙肝表面抗体显示为阳性,那么就说明不会受到乙肝病毒的感染,也就说明身体对乙肝病毒具有免疫力,通常是打了乙肝疫苗所表现出来的一种反应。也可能是因为曾经感染过乙肝病毒后所产生的抗体。乙肝表面抗体水平越高,则能抗乙肝病毒的时间就会越长。
乙肝五项由1.乙肝表面抗原2.乙肝表面抗体3.e抗原4.e抗体5.核心抗体组成,不同组合所表明的含义是不一样的。如果1.乙肝表面抗原呈阴性,则表明并没有乙肝病毒的感染。如果1.乙肝表面抗原是阳性的则有乙肝病毒的感染。我们可以通过观察2.乙肝表面抗体,如果呈阳性,其他均为阴性,则目前身体内存在保护性抗体,不容易感染乙肝病毒,而抗体大多是由于注射疫苗产生的。
在做检查时,如果出现乙肝病毒核心抗体阳性,这个时候假阳性的概率是非常大的,得要先排除乙肝病毒。患者可以到医院做个乙肝病毒载量检查。如果检查出来是阴性的,说明是假阳性,如果是阳性的,说明目前患者得了乙肝病毒。患者最好还需要做进一步的肝脏彩超,患者要注意休息,以免生病。
乙型肝炎病毒表面抗体对身体是有保护性的,如果化验结果显示乙型肝炎病毒表面抗体阳性,说明自身对乙肝病毒具有免疫力。出现乙型肝炎病毒表面抗体有两种原因,一种是接种了乙肝疫苗,使身体产生了抗体。另一种是感染了乙肝病毒,如果E抗体、核心抗体均呈阳性的话,那说明曾经感染了乙肝病毒,但是现在已经痊愈了,且具有终身的免疫力。但如果乙型肝炎病毒表面抗体为阳性,而表面抗原为阴性,且乙肝病毒DNA也呈阳性,就应该按照乙肝病毒携带者或者乙肝患者来处理。
如果发现自己乙型肝炎病毒表面抗体呈现阳性的话,说明曾经感染过病毒或者打过乙肝疫苗,已经产生了保护抗体,对乙肝病毒已经有了免疫力。有了免疫力之后,如果有少量的乙肝病毒进入体内的话,是可以清除干净的。一般接种了乙肝疫苗之后,半年后才会产生抗体的。但是体内有抗体,也不能保证一定不会被传染,所以一定要尽量避免不安全的血液接触。
乙肝表面抗体阳性就是体内对于乙肝病毒存在有抗体,通常会和以前注射过一个疫苗有关系,属于比较好的现象。如果身体当中没有抗体,或者是抗体存在比较弱,就需要及时加强疫苗,让身体产生更多的抗体。同时还需要进行乙肝两对半检查,根据不同的检查结果做具体的分析。如果检查时发现乙肝表面抗体呈现原阳性,则说明可能是正在感染病毒。这时就需要及时进行乙肝病毒载量检测、肝功能检测,如果发现存在有明显异常,就需要及时进行治疗。
乙肝表面抗体阳性数值超过10个单位,则表明检测结果为阳性。如果超过30个单位,则说明抗体水平可以。事实上,只要有过乙肝表面抗体,即使将来抗体水平下降,乃至乙肝表面的抗体水平为阴性,仍然可以起到很好的保护作用,这是由于人体的免疫力具有记忆功能。
乙肝一五阳性,通常指身体感染过乙肝病毒,且目前仍携带乙肝病毒。由于乙肝病毒表面抗原检测呈阳性,即表明感染过乙肝病毒,且仍携带乙肝病毒。乙肝核心抗体如果检测是阳性的话,就说明体内有乙肝病毒。乙肝一五检测呈阳性,通常是指介于乙肝大三阳和乙肝小三阳之间,可为乙肝大三阳向乙肝小三阳的转化过程中,也可为乙肝小三阳向乙肝大三阳的转化过程中,需要定期进行乙肝DNA、腹部彩超、血常规等指标复查检测。
乙肝表面抗体要分两方面讨论,第一,如果乙肝表面抗体呈现阳性,说明机体具有保护能力。乙肝表面抗体是具有保护性的,通常如果接种了乙肝疫苗,免疫成功的话,表面抗体会变成阳性的,这可以预防乙肝病毒。第二,如果乙肝表面抗体是阳性的,与此同时e抗体和核心抗体也是阳性的,这通常表示以前存在乙肝病毒的感染,但是现在已经恢复了。如果是第二种情况,一定要对乙肝病毒定量进行进一步的检查,看看是否存在隐匿性乙型肝炎的情况。
小三阳可能是慢性乙肝患者,也可能是乙肝病毒携带者,小三阳的指标是乙肝表面抗原、乙肝核心抗体和乙肝e抗体均呈阳性,病毒复制往往是比较弱的,传染性也较弱。如果体内乙肝表面抗原阳性持续半年以上,且很少出现临床症状和体征,检查肝功能也基本正常,可被认定为乙肝病毒携带者,这和慢性乙肝病毒患者是不一样的。慢性乙肝是感染了乙型肝炎病毒所致,其传染源包括乙肝病毒携带者和患者,往往可通过血液传播、母婴传播、性传播感染此病,也可通过破损的皮肤黏膜传播此病。
乙肝核心抗体是指身体感染乙肝病毒后的一种标准,能反映曾经有没有感染过乙肝病毒,或者是现在有没有感染过乙肝病毒。曾感染乙肝病毒的人,体内会产生核心抗体,且核心抗体半衰期很长。当体内的病毒完全清除后的几十年,乙肝核心抗体都可能是阳性。核心抗体阳性有10%左右的人群是乙肝病毒携带者,并不容易变成慢性乙肝病毒携带,通过检测乙肝病毒DNA,可以判断是否需要接种乙肝疫苗或者定期复查。
乙型肝炎是一种嗜肝DNA病毒。通常聚集在肝细胞,其他身体器官也有乙型肝炎病毒。基本上是导致肝细胞的免疫损伤。如果感染了乙肝病毒,变成慢性乙肝病毒携带,需要定期检查,如果肝功能正常,腹部彩超正常,不需要治疗,如果肝功能异常,符合抗乙肝病毒治疗指征,需要积极的抗病毒治疗。
乙肝表面抗体阳性表示机体内有对抗乙肝的表面抗体。作为一种保护性兼中和的抗体,它能有效阻挡乙肝病毒再次侵袭人体。通过ELISA检测,量化乙肝的血清和乙肝两半定量的检测,可以来说明体内乙肝表面抗体的存在。在人体接种乙肝疫苗和感染乙肝病毒自愈两种情况下,人体可以获得乙肝表面抗体阳性,其滴度越高,抗乙肝病毒感染能力越强。
乙肝表面抗体是一种保护人体免受乙肝病毒感染的保护性抗体。如果在进行乙肝五项等检查时,发现乙肝表面抗体结果呈阴性,这表示检查者体内没有可以抵抗乙肝病毒的抗体,需要及时接种乙肝疫苗,以便于身体的免疫系统经疫苗刺激后,成功产生对抗病毒的抗体,从而预防乙肝病毒的侵袭。但需要注意的是,乙肝表面抗体并不会长期存在于人体内,因此建议在接种疫苗的3至5年的时间后,还要再进行相关检查检测,如乙肝表面抗体已消失,则需要再次接种乙肝疫苗。
若是乙肝五项当中的第二项的结果是阳性,就是乙肝表面抗体阳性。会出现这种情况,可能是因为曾注射过乙肝疫苗,已经获得了对乙肝的免疫能力而导致的。不过需要注意的是,单纯的乙肝表面抗体阳性并不能够准确的判断出表面的抗体属于什么水平,所以最好是及时检查表面抗体的定量。乙肝五项当中的其他几项也能够辅助的帮助判断目前到底是处于什么状态,所以最好是通过全面的检查来明确病情。
核心抗体跟乙肝表面抗体都显示阳性,表示曾经被乙肝病毒感染过,预示着身体已经产生了乙肝病毒的抗体,而且这种抗体会在身体里面依存数年。简单说来就是以后几乎没有患乙肝的可能了。事实上,这两项指标都显示阳性的情况在成年人群体中是很普遍的,身体正常的人也是这种表现。从某种意义上来说,这是一种好现象。