三甲 山东省立医院 呼吸科
痰黄黏稠说明有炎症感染,因为痰黄黏稠主要是人体由白细胞来吞噬细菌,坏死之后出现黄痰,一般见于支气管炎或肺炎等情况。
首先要加用抗感染的药物,像西药抗生素类。如果没有青霉素过敏史,可以选用三代头孢类,三代头孢的作用比较好,同时副作用比较轻,像头孢克肟、头孢呋辛等胶囊药物来治疗。
其次,由于呼吸道的疾病多和体质体力、人的免疫力有关,所以一定要配合用中成药治疗。因为痰黄黏稠,中医认为是有肺热或有痰热。这时要根据中医选用黄芩,一般是常选用黄芩胶囊。如果伴有发烧,加用麻杏甘石合剂,如果反复咳黄痰,时间比较久,考虑有支气管炎,可以口服肺力咳合剂或肺力咳胶囊。
如果用了上述中成药之后效果不佳,可以加用口服鱼腥草片。鱼腥草是一种清肺热很好的药物,有一种中成药制剂叫鱼腥草片,是由鱼腥草饮片加工成片剂,方便服用,治疗上呼吸道黄痰、黄鼻涕效果很好。
综上所述,主要是选用合适的抗生素,首选头孢类,如果过敏,可以加用阿奇霉素类,阿奇霉素无法耐受的患者加用克拉霉素。一定要配合治疗,特别是反复出现,持续时间比较长的患者,要避免出现慢性支气管炎或者并发肺炎。