三甲 武汉大学人民医院 心血管内科
厄贝沙坦氢氯噻嗪片,是一种复合制剂,是由厄贝沙坦和氢氯噻嗪两种药物合成的,多用于单一药物控制血压欠佳时候选用,控制血压较好。
服药期间监测血压,避免出现低血压的情况。在使用的过程中也可能出现不良反应的,比如头痛、眩晕、心悸、咳嗽等症状,这些症状多是比较轻微的,大部分的人群是可以耐受的,还有一些出现荨麻疹及血管神经性水肿的情况。
总体来看厄贝沙坦氢氯噻嗪片副作用是比较小的。
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该药是厄贝沙坦、氢氯噻嗪的复方制剂,对于高血压患者一般不用做首次用药,多用于单一用药效果不明显的患者,对于中重度高血压效果显著,是ARB类药物和利尿剂的联合使用。不良反应有:头晕,眩晕,咳嗽。偶尔也会有患者发生胃肠道反应、肌肉疲劳等副作用。
在服用该款药物之前,还是建议患者要先在药师的指导下来进行服用这类相关的药物,千万不能盲目的服用此类型药品。厄贝沙坦氢氯噻嗪片这款药物适应于来治疗患者原发性高血压的病症,此固定剂量复方适用于由单方厄贝沙坦和氢氯噻嗪药物无法有效控制血压的一些病患。不过该款药物具有一定的副作用,常见的不良反应都有头晕头疼、心悸或者轻微咳嗽等病况。
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
如果患者血压比较高,可以将厄贝沙坦氢氯噻嗪片吃半片,如果血压不是特别高的话,应该从半片之前开始服用,平时也要做好血压监测。如果血压一直控制不好的话,不在一个正常的范围可加大药量,比如吃一片。这是一种降压的药物,它里面有arb类和利尿剂。这种降压效果更加好一点,因为里面不含有acei类,所以很多患者都不会咳嗽。除了使用这个药之外,也可以服用其他的降压药物,保证患者的血压在正常范围内。
厄贝沙坦氢氯噻嗪片可以帮助治疗原发性高血压,这个药每天使用一次,往往会空腹或者在吃饭的时候使用。如果怀孕或者处于哺乳期,最好不要使用这个药物,同时这个药物当中,含有过敏成分,如果对磺胺衍生物过敏,或其他任何赋形剂过敏的话,不要使用。
厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种复合制剂,可以长期服用。该药可以利尿,同时含有血管紧张素,主要用于原发性高血压的治疗。用药方面成人一次一粒,主要是早上服用,并且需要根据患者的血压进行调整用量。该药在服用过程中,一般不会出现明显的不良反应,而且可以降血压,能有效控制血压。但是也有个别患者服用过程中会出现头晕、心动过速、脸部发红等症状,甚至出现恶心、腹泻、四肢远端水肿等,也有一些出现过敏反应,比如皮肤瘙痒、发红、性欲减退等。
厄贝沙坦主要是用于治疗原发性高血压,该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或者是氢氯噻嗪,不能有效控制血压的患者。它的药理作用是厄贝沙坦、氢氯噻嗪复合剂中的氢氯噻嗪可引起交感神经系统和肾素血管紧张素系统激活,对降压作用并降低血钾水平。厄贝沙坦能够抵消由利尿剂诱发的代偿机制,从而加强利尿剂的降压效果,同时还能选择性的阻断at1亚型受体发挥降压作用。厄贝沙坦能够减弱氢氯噻嗪诱发的血清尿酸升高和血钾降低,厄贝沙坦氢氯噻嗪能够有效的降低轻、中或者重度高血压病人的血压。
氯沙坦钾氢氯噻嗪片主要适应症是治疗高血压,适用于联合用药治疗的患者。其用法和用量,主要看起始剂量和维持剂量,一般是每日服用一次,一次服用一片。反应不足的患者,可以适当调整用量,改为每次两片,但是每日还是服用一次,目前的用量已经是每日最大服用剂量。通常情况下,开始治疗三周之内,就能取得抗高血压的效果。氯沙坦钾氢氯噻嗪片服用禁忌主要是,血容量不足的患者不能服用,不推荐严重肾功能不全、肝功能不全的患者使用本品。老年高血压患者起始剂量与其他人一样,不需要调整,老年患者的起始治疗不建议使用氯沙坦钾氢氯噻嗪片。氯沙坦钾氢氯噻嗪片服用方法,可以和食物同服,也可以单独服用。也可以和其它的抗高血压的药物联合服用,
苯磺酸氨氯地平片的主要副作用会引发肠胃道不适,比如患者服药之后有可能出现恶心,反胃,纳差,腹胀等不良反应。而且这类降压药物有明显的扩血管作用,有可能还会引发头晕,也有部分患者服药后,可导致脚踝部位,以及双下肢的水肿反应,伴有面部潮红等。因个体差异性,也有个别患者还可导致过敏反应,如皮肤出现红疹,丘疹,瘙痒。另外,苯磺酸氨氯地平片的使用中对肝肾功能也有一定影响,所以有肝肾功能不全患者用药需要谨慎,应遵医嘱严格用药,并且要做好肝肾功能的定期复查。
厄贝沙坦片属于一种血管紧张素Ⅱ受体阻断剂,然而苯磺酸氨氯地平片则是一种钙离子拮抗剂。目前在临床的使用还是有区别的,厄贝沙坦片一般都是给予60岁以下患者,并且有轻、中度高血压病人使用的,同时厄贝沙坦片也适用于高血压合并糖尿病的患者和高血压病合并尿微量蛋白阳性的患者。另外,还有的病人在使用了依那普利等血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂后,出现了明显的刺激性干咳现象,是可以用厄贝沙坦片来替代治疗的。苯磺酸氨氯地平片主要是给中老年以及收缩压升高的患者以及合并冠心病的患者使用,在使用苯磺酸氨氯地平片后会出现胫前水肿、牙龈增生等副作用,但一般在停药、药量减少后就会消失。
厄贝沙坦片每天一次,剂量根据病情从0.15g可以增加值0.2g。计量增加后如果血压仍然控制不好,可以与其他抗高血压药如利尿剂氢氯噻嗪联合使用。对于肾功能不全的人,剂量应降低,同事关注肌酐的情况,血液透析不能将此药排出,正在透析的患者要注意这点。偶尔会有头痛、心悸、咳嗽的副作用。
对于原发性高血压、肾病、合并性高血压的二型糖尿病的诊治可以使用厄贝沙坦片。一般情况下,每日150毫克是建议的初始剂量和维持剂量,饮食对于这种药物的服用没有影响。通常厄贝沙坦每天150毫克一次比75毫克能够更好地控制患者24小时的血压情况。但是对于一些特殊的患者,尤其是准备进行血透析和年龄已经超过75岁的群体,本种药物的初始计量可以考虑75毫克。假如使用厄贝沙坦150毫克每天一次不能有效控制血压的病人,可以选择将本药品的剂量增加至300毫克,或者辅助使用其它抗高血压的药物,特别是增加使用利尿剂,如氢氯噻嗪,实验已经显示其具有附加效应。
厄贝沙坦片属于常见的降压药物,对于这种药物的服用最好是在早上空腹服用,但是尽量避免睡前服用,对于这种药物的服用剂量一定要遵医嘱,而且饮食对于这种药物也不会造成影响。对于服用厄贝沙坦片在剂量上可以通过病情的严重情况根据医生建议适当增减,不可以私自盲目加量或减量,以免影响病情。如在服用厄贝沙坦片后不能有效控制血压时还可以根据病情适当添加一些其他抗压药物,如家用双氢克尿噻嗪类利尿剂。
厄贝沙坦片是治疗顽固性高血压的一种药物,在血压病情发作的时候,厄贝沙坦片能够帮助取得良好的治疗作用,并且厄贝沙坦片的疗效比较和缓,不会太剧烈。但是对于处在妊娠期以及哺乳期的女性病人来说,是不能使用厄贝沙坦片的,而且对于厄贝沙坦片过敏的病人也不能使用。虽然厄贝沙坦片的效果好,但同时也会导致一些不良反应。比如出现头晕、恶心、腹泻的反应。另外,长时间使用这种药物会增加肝肾的负担,使肝肾功能受到损伤。因此建议病人服用此药后出现不适的症状后马上去医院检查治疗。
其属于ARB类抗血压药物。副作用有:一、肾毒性,肾功能不全的晚期,肌酐清除率很差,ARB类药物会加重疾病,要慎用。但是在早期,能延缓肾衰的发作,有治疗作用。二、咳嗽,发生率很低,临床上很难遇到。总的来说这个药的副作用不多,可以安心使用,肾功能不全的患者要多加注意。
厄贝沙坦属于ARB类抗高血压药,通过对血管和醛固酮系统的控制来控制血压。可单独使用也常与其他抗高血压药如利尿剂联合使用,主要治疗原发性高血压。常见的不良反应包括头痛、心悸、咳嗽等,多是轻微的,一般患者都能接受。偶尔也会出现血管水肿及荨麻疹。
厄贝沙坦片如果长期服用的话,可能会对性功能有一点影响,但是也不要有过重的心理压力,因为相对来说厄贝沙坦片也是比较安全的。它可能会有一些副作用,比如头晕目眩、头痛、心悸、咳嗽等,一般症状都比较轻微,大多数患者都能够对此药耐受。此外还有一些患者服用了此药,可能会引起荨麻疹,或出现血管神经性水肿。还有一些发生率大于1%的副作用,比如消化不良、腹泻、骨骼疼痛、呼吸道感染、疲乏等,这类症状与空白对照组没有太大差异。也有一些副作用的发生率大于1%,但是低于对照组的发生率,这类副作用包括腹痛、咽炎、恶心、呕吐、心动过速、神经质、低血压等。
厄贝沙坦片在不同地域不同等级的医院,它的售价是不一样的。这种药物目前有很多的厂家同时生产,不同厂家由于生产工艺不同、商品规格不同,名称不同,价格也会有所区别。比如甘悦喜厄贝沙坦片,规格是75毫克乘以六片乘以两百,它的售价在十四块四毛五左右。安来厄贝沙坦片同样规格的药物价格是八块六。伊达利厄贝沙坦片的规格是0.15乘以七片,售价是十块三毛钱。安博维0.15克乘以七片,价格是23元左右。在这种药品当中算是价格比较高的一种了。
厄贝沙坦分散片主要用来治疗原发性的高血压,也可以用来治疗合并有高血压的二型糖尿病的治疗,成人经常使用的量是一天一次,每次服用70~150毫克,使用此药物的过程中可能会发生不良反应,这种不良反应常常与药物的剂量以及患者的年龄密切相关,比如可能会出现头痛对不起、肌肉骨骼疼痛、头晕疲劳、腹泻、咳嗽、恶心呕吐、消化不良、浮肿、胸部疼痛、腹部疼痛、心动过速、皮疹等等。可能会引起焦虑。孕妇哺乳期女性禁用,过敏的患者禁用。
复旦大学附属华山医院 感染科
长期服用厄贝沙坦对患者一般是没有什么影响的。只有一种情况下不能长期服用厄贝沙坦,就是对此药物过敏的患者不能够经常服用这个药物,否则这个药物会通过肾脏吸收,造成过敏性紫癜,引起肾功能失常,严重者还会导致尿血,危害患者健康,所以如果对厄贝沙坦药物过敏的患者,最好不用服用这种药物,可以用其他药物进行替换。厄贝沙坦主要是针对血糖高、血压高等疾病进行治疗的药物。建议患者服用期间要定时定量服用,不要盲目服用,否则也是会对身体造成危害的。