三甲 中日友好医院 妇产科
人绒毛膜促性腺激素是通过女性胎盘分泌的一种糖蛋白。然而正常值通常会存在一定的偏差,那是由于不同医疗结构的,检测方法不同。
通常人绒毛膜促性腺激素的最低值为5.3u/ml,小于5.3u/ml提示未怀孕,高于5.3u/ml提示可能怀孕;激素用来判断其孕囊是否存活,发育良好,在早孕期,人绒毛膜促性腺激素两天几乎要翻一倍。
中日友好医院 妇产科
每个医院对于人绒毛膜促性腺激素的正常值都会有所差异的,并没有一致的参考值。多数医院的参考值在0-5mIU/mL就提示是正常值,有的医院对于绒毛膜促性腺激素参考值是0-10mIU/mL,只要小于10mIU/mL就提示没有怀孕。建议具体正常参考值需要根据这个医院检验科的参考值来确定的。
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查血HCG依然是目前临床上检测女性是否怀孕的主要检查手段,查HCG的原理是通过检测人体血液内的促人绒毛膜促性腺激素的数值来诊断其是否怀孕。当然不能排除不同医院的参考数值不一样,所以数值上也存在有一些差异。但通常医院的正常参考值为0mIU/mL -5mIU/mL,也可以解释为如数值在5mIU/mL 以上者可提示怀孕。但也有部分医院的正常参考值又是不一样的,如医院的参考值为0mIU/mL-10mIU/mL,那么此时促绒人绒毛膜促性腺激素数值就要在10mIU/mL以上者才可提示怀孕。也有少部分医院的正常数值为25IU/mL,那么也就是说明此时数值必须是大于25mIU/mL者才可提示该检查者怀孕。由于医院的仪器的不同,所以数值应当与检查医院的实际数值为准。
血清人绒毛膜促性腺激素属于是糖蛋白激素,女性在怀孕期间或者在其他的疾病状态下,都是会产生血清人绒毛膜促性腺激素的。在临床上被用于监测女性是否怀孕以及在怀孕时孕囊的发育。在排卵后的第6天,如果怀孕了,受精卵滋养细胞层,就开始产生这一种激素了,一天之后就能够检测出来激素水平是否高,并且每两天左右都会上升一倍的,怀孕8~10个星期能够达到最高峰。
人绒毛膜促性腺激素主要适用于早期怀孕检测宫外孕或其他怀孕相关并发症研究,监测体外的受精,这些检查用于临床诊断怀孕进展状态和排除怀孕、产前唐氏综合症筛查、诊断宫外孕、生殖系统肿瘤性疾病的监测,尿的人绒毛膜促性腺激素实验敏感性特异性比较高,所以检测尿的HCG足以确定怀孕,血的HCG定性试验会更加敏感,当尿当中的阴性水平,血的HCG可能是阳性,血HCG定量测定主要适用于流产、生殖系统肿瘤疾病的诊断和治疗监测,可以根据年龄、症状等来鉴别HCG真假阳性,以免耽误治疗,尿标本有过量的βHCG可引起检查阴性,有些药物也可导致假阳性。
在怀孕早期,人体绒毛膜促性腺激素会快速升高,增加一倍需要48个小时,高峰期在8~10周,通常会持续10天左右,然后迅速下降,生完宝宝两周会逐渐降低到比较低的水平,目前最准确的检查是否怀孕的方法是通过抽血检查hcg值。人绒毛膜促性腺激素是指受精卵在子宫着床之后发育成胚胎所产生的激素,精子和卵子结合第6天,会慢慢形成受精卵的滋养层,然后开始生成人绒毛膜促性腺激素,通常在8天左右做B超可以检测到。
人绒毛膜促性腺,体激素偏高,最好及时到正规医院,在医生的指导下明确病因,并采取对症的方法治疗,如果是由于其他的肿瘤以及葡萄胎导致的hcg值增高,应积极治疗原发病。人绒毛膜促性腺激素高,通常是由于女性怀孕引起的,正常人的绒毛膜促性腺激素范围小于3.1,如果发现超过了5,可能是怀孕引起的,如果超过10,怀孕的几率更高,是不是宫内妊娠是不能够确定的,在发现怀孕的时候,最好去医院做超声检查,通过检查确定是不是宫内妊娠。导致女性绒毛膜促性腺激素增高的原因,还有可能是因为葡萄胎、畸形瘤、绒毛膜上皮癌或者一些分泌性的肿瘤导致的,比如卵巢癌、肝癌、肺癌、结肠癌等都是诱发绒毛膜促性腺激素偏高的原因。
绒毛膜促性腺激素如果是没怀孕的话,是在5毫摩尔每毫升以下的。如果是怀孕了那就会升高的,如果是正常怀孕的话,两天就会翻倍。因此停经的三十天左右,绒毛膜促性腺激素就应该达到100毫摩尔以上,随着怀孕时间的延长,绒毛膜促性腺激素会逐渐的升高的,到怀孕十周的时候可以达到十几万,这都是正常的。但是从十周以后,就不会继续升高了,就会出现下降,是由于胎盘的功能代替了卵巢的功能,胎盘会开始分泌绒毛膜促性腺激素,所以它会下降并且在此过程中不会继续上升。一般来说,到分娩时,大约可以达到早期妊娠最高值的10%,所以这些情况是正常的。
HCG是人绒毛膜促性腺激素的简称,主要是用于检测早期妊娠、异位妊娠以及一些肿瘤的检测。在没有怀孕的正常情况下,女性的HCG值是小于3.1u/L的,怀孕之后会有所上升,如果患上滋养细胞疾病的话,HCG一般会大于100000u/L。孕早期HCG不足,可以通过注射HCG保胎。在医生指导下,没怀孕的女性注射HCG起到促排卵的作用,男性注射HCG起到治疗少精症的作用。
女性在怀孕后,都会出现孕吐的情况,这是一种正常的妊娠反应。通常表现为畏寒、头晕、乏力、厌恶油腻、恶心等等症状。这与体内分泌的人绒毛膜促性腺激素有关。当然,如果怀的是双胞胎或者葡萄胎,那么,妊娠反应会更加剧烈。所以,大家平时一定要多注意,发现孕吐厉害,一定要及时检查。另外,孕吐的症状是在停经后12周左右会消失。如果你的孕吐不正常,也需要及时到医院检查。
验尿和抽血是现在测试怀孕最常用的两种方法,在同房后选择验尿或者抽血测早孕的是时间不一样。验尿一般是在超过下次月经来临时间三天或者三天以上后进行检查,在使用验孕棒时最好是选择晨尿,这样结果会更加准确一些,目前验尿是比较简单和省钱的一种方式,而且验孕棒和验孕试纸在药店都有出售,只要显示是两条红杠,就说明已经怀孕了。抽血测怀孕是需要到医院进行的,只需要同房8天至10天以上,就可以通过查人绒毛膜促性腺激素多少得到结果,一旦这个激血升高就代表着已经怀孕了。
在精子和卵子结合以后就形成了受精卵,只有受精卵能够成功着床才代表着受孕成功。形成受精卵以后着床的时间大概是需要六到七天左右。在受精卵着床以后,女性朋友体内的人绒毛膜促性腺激素会开始大量的分泌,主要是体现在血液和尿液当中。如果此时进行血液hcg检查的话,会发现hcg的值会出现明显升高的情况。受精卵着床的时间相对来说是比较短的,若是此时使用早早孕试纸检测尿液,则会发现呈弱阳性的情况。建议最好是在受精卵着床以后20到30天左右的时间去医院进行超声波检查,看一看是否属于宫内怀孕。若是宫外孕,则需及时处理。
月经失调是月经结束几天后又出血的最常见的原因,这种情况一般会在排卵期出现,持续的时间比较短,一般3-4天会自行停止,排卵期出血往往发生在月经的中期,多表现为少量的阴道出血。如果月经结束几天后有出血持续的时间较长,时间超过一周,则需要考虑到与妊娠有关的疾病比如异位妊娠,这要进行HCG(即人绒毛膜促性腺激素)的检查。月经结束后出血还需要考虑到宫颈病变一起的不规则出血,宫颈炎症、宫颈癌前病变可表现为同房后出血等情况。
月经推迟10天没有来这种状况,针对于月经周期规律的女性,建议到医院进行尿妊娠试验,如果结果显示是阴性,则建议尽快到医院进行血HCG(人绒毛膜促性腺激素)的检查,如果检测出血HCG呈现上升,这就表示月经推迟是怀孕的原因导致的。如果检测血HCG并没有上升,这样的情况就要考虑到是否是周围环境的变化刺激,或者情绪波动过大,生活中压力太大导致的月经推迟,如果是这种情况,患者可以在医生的指导下进行孕激素撤血治疗。
月经提前出现一般有两种情况。如果是只偶尔一次提前七天,则属于正常情况,不必对此多加忧虑,只需要患者多休息,少熬夜,不给自己施加太多压力,保证自己正常的生活作息,即可使之得到缓解。如果是月经频繁提前七天,则要考虑到卵巢功能下降的可能性。这就需要患者在月经到来的二到四天内去医院进行抽血检查性激素六项,若是检查出促卵泡生成素上升,就要考虑到卵巢功能下降这种情况了。注意,月经提前七天,还有可能是由怀孕引起的出血异常,这需要进行进一步的检查血HCG(即人绒毛膜促性腺激素)值,准确诊断。
如果平时月经一直都特别的规律,只是偶尔一次出现月经推迟10来天,并且伴随有正常的夫妻生活,这时就首先需要考虑是否是由于受孕引起。月经已经推迟10天,一般可以通过B超或者人绒毛膜促性腺激素这种方法来确定是否是怀孕。检查确定没有怀孕则说明属于月经失调,这时也要到医院进行B超检查,或者是进行性激素6项、甲状腺激素等检查。明确月经推迟的具体原因。一般偶尔一两次的月经推迟问题并不是很大,机体可能能够自己调整过来。在检查时如果发现病没有明显异常,可以暂时先观察,不进行治疗。
hcg其实就是人绒毛膜促性腺激素,这种激素属于糖蛋白激素,除了妊娠滋养细胞可以产生之外。妊娠还有妊娠滋养细胞疾病以及生殖细胞肿瘤等等都会产生hcg。在正常的状况下,如果妊娠的受精卵着床了,那么在排卵之后的第6天,受精卵滋养层就会形成hcg。大概一天左右的时间就能够检测到外周血hcg,到了后面基本上两天左右就能上升大概一倍。到了排卵后的两个星期,就能够达到大约100U/L,到了妊娠8~10个星期的时间就达到了峰值,后面慢慢的就会出现迅速下降的状况。
唐筛是筛查一种先天性染色体是否有异常的一类检查。可以起到筛查胎儿是否有21三体畸形,18三体畸形,以及神经管畸形的危险系数的作用。唐筛一般是在孕15周到孕20周之间做的一种检查。抽取孕妇的静脉血清后,通过专业的医学检测设备,主要检测检测孕妇血清中的甲型胎儿蛋白、人绒毛膜促性腺激素等,并计算出相应的风险比值。如果比值<1/270,就认为孕妇为低危人群。如果高于1/270,就需要进一步进行相应的羊水穿刺检查或者无创胎儿DNA检查。唐筛检查在临床上的准确度一般在百分之六十左右,存在假阳性或者假阴性的概率。一旦确诊是唐氏儿,需要在怀孕期间行引产术,不能让唐氏患儿出生,对家庭和社会造成负担。
唐筛检查是在孕期非常重要的一项产前筛查,也称之为唐氏筛查。唐筛检查的目的是为了预测宝宝患21三体、13三体、18三体综合征和神经管缺陷的风险。其中唐筛检查分为两个阶段:早期唐筛和中期唐筛,而且这两个阶段的唐筛检查的项目也是不一样的。早期唐筛有两项要使用的生化筛查指标,分别是妊娠相关血浆蛋白A以及绒毛膜促性腺激素。而中期唐筛所使用的生化指标有甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇和抑制素A。唐筛的结果若产生问题,产前诊断中心的医生需要对其做进一步的评估和检测,必要的时候需要抽取羊水或者是脐带血,以对胎宝宝的染色体核型进行进一步分析。
正常的情况下HCG的值是小于10μg/L,β-HCG正常值小于3.1μg/L。如果β-HCG超过5μg/L可能是怀孕了,可以先观察几天,如果超过10μg/L就可以确定怀孕。在不同妊娠的时期,孕妇之间的血清HCG绝对值变化是不一样的,在妊娠最初前三个月,HCG水平每2.2±0.5天约升高一倍左右。人绒毛膜促性腺激素在受精后,进入母体快速增殖。一直到孕期的第八周,然后缓慢降低浓度,到18-20周才保持稳定。在怀孕期间,孕妇一定要做好检查,每一个阶段应该检查什么,千万不能大意。在孕期一定要要多注意休息,多吃点新鲜的水果和蔬菜,在备孕之前一定要补充叶酸,约在孕期的时候也要补充叶酸,这样有利于胎儿的生长,防止胎儿神经发育出现异常。