三甲 中日友好医院 妇产科
21三体临界风险与多方面的因素有关,主要因素有孕妇的受孕周期,年龄和染色体畸形等,唐筛临界风险不能确诊胎儿患有染色体异常,只能表明胎儿具有患有染色体异常的风险,因此在唐氏筛查检查出有问题时还需要进一步的进行无创DNA检查,这样才能基本的确定胎儿的身体情况。
如果无创DNA的检查也显示是高风险,则需要进行羊水穿刺的检查,羊水穿刺检查出胎儿染色体一样以后就可以确诊了。
首都医科大学宣武医院 产科
21三体综合症临界风险是唐氏筛查中的一个判断标准,属于唐氏筛查的检查结果,存在着临界风险说明唐氏筛查结果是大于低风险指,却低于高风险值,处于一个临界值范围内。唐氏筛查的准确率一般在80%左右,检查结果如果提示是临界风险,这种结果需要去医院做无创dna检查,或者是采取羊水穿刺进一步检查,确定胎儿是否是唐氏儿。
中日友好医院 妇产科
21三体综合征检查又称唐氏综合征检查,是通过孕妇年龄、孕产史、体重并结合检验血液等综合判断胎儿患唐氏综合征的危险程度。若检验结果表明危险性较高,就需通过绒毛或羊膜穿刺来做进一步诊断。通常情况下,有家族史、不良生产史的孕妇和高龄产妇,胎儿出现21三体综合征风险性会更高一些。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在我们正常人中,尿酮体检测为阴性,尿酮体检测阳性的原因常见有以下几种:1,糖尿病酮症酸中毒可引起尿酮增多。2,传染病。如肺炎、伤寒、败血症、肺结核等发烧时可出现酮尿。3,严重腹泻、呕吐、饥饿、禁食时间过长,也可出现酮尿。4,孕妇也可能因妊娠反应、呕吐和少禁食而出现酮尿。5,中毒。如氯仿中毒、磷中毒等,也可发生尿酮症。6,服用双胍类降糖药,也可能出现尿酮现象。
唐氏筛查是孕期比较重要的一项检查,主要是用来判断胎儿开放性神经管畸形以及18三体和21三体的风险值。有些孕妇做唐氏筛查时报告单上会提示有高风险存在,所以会想知道高风险的原因,临床上对于这种原因并不是很明确,主要认为有两种:第一种就是胎儿真的出现了异常,如果胎儿有异常,查血的指标通常就会有异常,所以检查结果风险值就会比较高,还有一种是体内激素分泌波动或者是测量出现误差引起。不管是哪种原因导致,如果唐氏筛查是高风险,都需要进一步的确诊,也就是进行羊水穿刺。
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
d二聚体主要反映的是人体凝血或纤溶活性增强。引起d二聚体偏高的原因有很多,继发性的纤溶蛋白溶解功能亢进,身体的高凝状态,肾脏性疾病,栓塞性疾病,心肌梗死,静脉血栓形成,手术,肿瘤,感染等都会引起d二聚体增高。通常人体纤溶酶和抑制酶是属于动态平衡的状态,可使人体保持正常的血液循环。人体内的纤溶系统在受伤或血管受损的情况下,可有效避免血液从损伤的血管中流失,这时可以激活纤溶系统,降解纤维蛋白,引起d二聚体增高。
唐氏筛查主要是推测胎儿是否患有21-三体,18-三体及神经管畸形。方式为通过血液检查并结合孕周以及年龄,是妊娠中期产前检查的重要项目。唐氏筛查报告将提供三个方面的结果,即21-三体,18-三体和神经管畸形的风险值。这些风险值应与临界值进行比较,以确定是否在高风险或临界风险范围内。
无创DNA即无创产前DNA检测,无创DNA是利用基因测序技术进行产前筛查与诊断的一种方式。主要是通过提取孕妇的外周血来进行孕妇外周血中胎儿游离DNA的检测,它检测的主要疾病是常见的染色体非整倍体,简单的说就是唐氏综合征、21—三体综合征、18—三体综合征和13—三体综合征。对三种常见染色体数目异常的诊断检出率可达99%以上,同时可以对其他的染色体的数目异常作为筛查,但其检出率和准确率不及这三种常见染色体疾病那么高。
NT值是采用B超检查,看胎儿的颈项透明层的厚度是多少,正常范围一般是不足3mm的。3mm以上是不健康的,可能胎儿患有了先天性心脏病,而且胎儿有神经管畸形的可能性也是很大的。如果nt是正常范围内,也不可以彻底排除胎儿畸形的,还需要做血清学筛查,做唐氏筛查,这样才可以排除胎儿是不是患有18三体综合征,21三体综合征等。假如NT值是正常的,还需要再做筛查,这样才可以排出胎儿染色体疾病。
唐筛是筛查一种先天性染色体是否有异常的一类检查。可以起到筛查胎儿是否有21三体畸形,18三体畸形,以及神经管畸形的危险系数的作用。唐筛一般是在孕15周到孕20周之间做的一种检查。抽取孕妇的静脉血清后,通过专业的医学检测设备,主要检测检测孕妇血清中的甲型胎儿蛋白、人绒毛膜促性腺激素等,并计算出相应的风险比值。如果比值<1/270,就认为孕妇为低危人群。如果高于1/270,就需要进一步进行相应的羊水穿刺检查或者无创胎儿DNA检查。唐筛检查在临床上的准确度一般在百分之六十左右,存在假阳性或者假阴性的概率。一旦确诊是唐氏儿,需要在怀孕期间行引产术,不能让唐氏患儿出生,对家庭和社会造成负担。
唐筛检查是在孕期非常重要的一项产前筛查,也称之为唐氏筛查。唐筛检查的目的是为了预测宝宝患21三体、13三体、18三体综合征和神经管缺陷的风险。其中唐筛检查分为两个阶段:早期唐筛和中期唐筛,而且这两个阶段的唐筛检查的项目也是不一样的。早期唐筛有两项要使用的生化筛查指标,分别是妊娠相关血浆蛋白A以及绒毛膜促性腺激素。而中期唐筛所使用的生化指标有甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇和抑制素A。唐筛的结果若产生问题,产前诊断中心的医生需要对其做进一步的评估和检测,必要的时候需要抽取羊水或者是脐带血,以对胎宝宝的染色体核型进行进一步分析。
山东省立医院 全科
面对传染病我们需要学会三个预防传染病的措施;第一是学会控制传染源、提早发现并及时隔离传染源、积极寻求医生帮助。根据自身病原种类进行相应的治理及杀灭病源。第二是切断传播途径、由于每个传染病的传播途径都是不一样的、所以,我们需要有多套切断传播途径的方法。第三保护易感人群、积极锻炼身体增强体质是提高人群非特异抵抗力的重要措施之一、注意个人清洁卫生、合理的饮食,提高抵抗力。特异性的预防,主要是预防接种,预防接种对传染病的控制和消灭,起着关键性的作用。
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
三阴交穴位是中医上的说法。是指足太阴脾经的一个穴位。其定位方法为,取小腿内侧,足内脚踝尖上三寸,胫骨内侧后方位。在人坐着或者仰卧位的时候,手的四指并拢,小食指的边缘紧靠着内踝尖上,食指最上方和小腿内侧都地方则是穴位,三阴交是足少阴,足太阴,足厥阴。这个穴位是对应妇科、胃肠道、泌尿等系统的。
上海市第六人民医院 肿瘤内科
发现胃癌的早期症状尤其重要,这将影响患者随后的治疗。关于胃癌的三个早期信号的症状如下:1.经常感觉到胃部不舒服。当出现腹痛、腹胀,特别是饭后感觉较强,并伴有呕吐症状,且病情日益恶化时,应及时检查。2.体重下降,身体越来越消瘦,主要原因是食欲不振或癌细胞消耗身体能量引起。3.消化道出血,出现黑色的大便或存在吐血症状时,一定不要放松警惕,要及时就医。
北京医院 风湿免疫科
痛风出现的原因是嘌呤摄入过多、尿酸产生过多导致人体无法及时排泄。和以下几个不好的习惯有关,一是剧烈运动。适当的运动有助于痛风的预防和治疗,但过度剧烈的运动反而会诱发痛风。二是喝酒,痛风的主要原因是酗酒。酒精会增加血液乳酸水平,导致你的乳酸不能正常排泄。三是生活不规律、饮食不规律的人患痛风的风险是生活规律、饮食均衡的人的1.6倍。痛风的治疗需要降低尿酸,可去正规医院就诊,按医嘱用药。
甘油三酯升高分为两种,一种是原发性的,一种时继发性的。导致这两种类型的原因也各不相同。不论哪一种类型从病理上来都是各种病因导致脂肪代谢的异常。其中原发性甘油三酯升高,见于遗传性,主要是家族性遗传的疾病所导致。而继发性则继发于的某些疾病,比如糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能亢进、透析、胆道的梗阻等。此外某些不良的生活习惯也可导致甘油三酯的升高,比如饮酒、吸烟等。当出现以下的几种疾病,可测到甘油三酯水平明显增高:如高血压、脑血管病、冠心病、糖尿病、肾病综合征、妊娠、肥胖、高脂蛋白血症等。因此治疗甘油三酯升高时要查明原因进行对症治疗。
唐氏综合征又称之为先天愚型,属于小儿染色体疾病中很常见到的一种。一般怀孕时母亲年龄的愈大,孩子的发病率就越高。唐氏综合征属于常染色畸变的一类,正常人体只有两条21号染色体,但唐氏综合征的患儿由于21号染色体畸形,造成有三条21号染色体。建议女性怀孕后都要求进行唐氏筛查,一般是取超绒毛血或者是羊水来进行细胞培养,然后分析染色体核型。若是胎儿出现了21三体综合征,即可判断为唐氏综合征。
出现三尖瓣反流的原因主要大多是右心室增大,可利用心电图和心脏彩超检测情况,反流的严重程度决定了是否需要就医,如果是轻度反流的话不需要治疗,多注意休息即可。值得一提的是,三尖瓣反流还可造成三尖瓣关不全。具体表现为收缩期血流从右心室反流入右心房,造成右心房高度扩大,压力升高,静脉血液回流障碍。这样一来,右心室负荷增加,代偿而肥厚,严重的易发生右心衰竭。
山东大学齐鲁医院 营养科
造成三油甘脂升高的原因有几种可能,一、疾病原因,如肥胖症,肾病,肝病,糖尿病等,当甘油三酯升高容易导致血液黏稠,然后会在血管壁上慢慢的形成沉积,出现小的斑块,当斑块一天天的增大,血管就会被堵塞,从而引发心,肾,脑等疾病,也会使周围脏器出现闭塞性的病变,导致心肌梗死,冠心病,脑猝中等等等。二、饮食不当,这一点占据甘油三酯升高的主要地位。大量的脂肪类的食物会导致体内的甘油三酯水平较快增长。三,遗传因素,当父母中有出现血脂异常的症状,就会对后代造成一定的影响。四,生活方式的不合理,如酗酒、吸烟,长期出租精神紧张,焦虑的环境中,比较懒散等,都会造成甘油三酯升高的现象。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童肺炎的原因有很多。我会给你一些关于病因学的诊断:首先,细菌性肺炎在临床实践中更常见,细菌性肺炎中一些最常见的细菌是肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌。 革兰阴性杆菌包括肺炎杆菌、大肠杆菌等第二个是病毒性肺炎病毒性肺炎在临床上也很常见,尤其是在流感爆发季节,大多数肺部感染主要是病毒性感染。病毒性肺炎最常见的病毒有呼吸道合胞病毒,有腺病毒、流感病毒、肠道病毒,还有巨细胞病毒等 有很多种,所以我就给大家简单的说一下我们临床上最常见的一些病毒。第三个是支原体肺炎 肺炎支原体在临床上较为常见,尤其是近年来,肺炎支原体在肺部有所增加。支原体既不是细菌也不是病毒,它是另一种病原体。第四个是衣原体肺炎 肺炎衣原体在临床实践中也更常见。真菌性肺炎和原生动物性肺炎 另一种是由非感染引起的,如吸入羊水,吸入一些异物,称为吸入性肺炎,它是非感染性的 还有过敏反应,这是由一些过敏原引起的还有水肿性肺炎。水肿性肺炎是指长期卧床的病人容易患水肿性肺炎。 还有嗜酸性肺炎,这是临床上最常见的肺部感染原因。