三甲 武汉大学人民医院 心血管内科
冠状动脉是人体非常重要的部分,一般心脏供血最主要就是依靠冠状动脉,特别是心脏想要正常舒张和伸缩,必须要依靠心脏供血才行。
如果患者的冠状动脉有发生堵塞的现象,很容易就会让心肌供血出现不足的情况,稍微严重一点还会出现坏死的情况,从而使得患者出现急性心肌梗塞的疾病。
当患者发生急性心肌梗塞之后,还会伴随着一系列很严重的症状,就像严重的心绞痛等。如果没有及时得到缓解,很容易就会发生恶性心率失常的情况,还会诱发急性心力衰竭,情况严重会猝死。
武汉大学人民医院 心血管内科
心肌梗塞是指心脏血管突然被完全堵死引起心脏血流中断,导致心肌细胞坏死,属于极为重症疾病。心肌梗塞是比较常见且凶险的疾病,由于人们对心肌梗塞疾病了解较少,很容易忽视此种疾病,因此一旦发作,容易对生命造成致命打击。对此种疾病应早做防范不可大意。其症状有:心绞痛并伴有呕吐、出汗、恶心等情况。患者血压不稳定,心率失常,这通常称为梗塞前状态。心绞痛在发作时会有心功能不全症状出现,心功能不全者会更加重症状,这都是心肌梗塞的症状。因此有上述症状出现时,应及时就医进行治疗。
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
心电图t波改变有多方面原因:1、可能代表快速心室复极电位变化。2、t波只是轻微的增高,没有意义,如果t波增高比较显著,有可能是心肌梗塞早期的高钾血症。3、如果t波倒置或者是低平,有可能是心肌缺血或者是心肌劳损以及低钾血症,如果t波导致明显,可能是急性期心肌梗塞以及冠状动脉供血不足和左心室肥大等。4、如果睡眠不好或者是压力过大等,也可能会导致心电图t波改变。5、一般年轻女性出现t波改变,多是非心脏的因素。只是一次心电图异常,通常不能判断是否有疾病出现,所以有这样的情况要到医院复查,可以做心脏彩超,这样能帮助判断是否出现疾病。
山东省立医院 全科
胸片显示两个肺纹理增多,提示患者肺部有病变和退行性改变。对于胸片上显示的双肺纹理,实际上是血管、淋巴管、气管和肺的其他组织由于病理因素的刺激,这些组织可以增殖,表现为影像学上的增加,但形状正常,排列规则。导致双侧肺纹理增加的病理因素包括急性支气管炎、支气管扩张、职业病前期、肺纤维化前期等提示肺部CT检查可进一步明确病情,提供对症治疗。此外,对于长期吸烟且年龄较大的患者,在体检中也可发现双肺纹理增多的现象,这是吸烟导致肺损伤和肺变性的表现。
Alt是在进行肝功能检查时的一个项目,也叫做谷丙转氨酶。一般alt的正常值是在每升0-40个单位之间。当检查结果出现alt偏高时,是有很多原因引起的,当出现升高比较明显时,主要还是多考虑为急性病毒性肝炎引起的。如果是出现中度升高,多见于因肝硬化活动期、肝癌、慢性肝炎、肝脓肿、服用对肝脏损害的药物等原因引起的。如果只是轻度的升高,主要是急性心肌梗塞、心肌炎、心衰、长期饮酒或者是一次大剂量饮酒后引起的。另外,当有胆道疾病、心力衰竭、发热等症状下,也是会出现alt偏高的现象。女性在正常妊娠期或者是有妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等患者,也会出现alt偏高。
血压突然升高的原因可能有如下几种:1、原来就患有高血压的人血压突然升高,是一种非常危险的现象。这可能是由于患者的情绪突然十分激动,也可能是患者忘记服用了降血压的药物。这种情况下,患者可能会出现呕吐、头晕、视线模糊等现象,非常危险。2、还有一种情况是激发性高血压,这种情况主要发生在年龄较小的患者身上。可能是由于某种疾病激发的,例如急性肾小球肾炎。在这种情况下,患者可能会出现剧烈的头疼、呕吐,并且会突然心跳加快,脸色苍白。这两种情况都必须要引起重视。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果出现了左边胸口隐痛,左胸部最重要的脏器是心脏,所以最重要的是排除心脏方面的问题,所以需要尽快去医院处理,相关的体格检查和心电图都是很有必要的。若是胸部疼痛过于剧烈,尤其是之前有心脏方面的疾病史,就更需要注意了,为了排除心肌梗塞这种危重疾病,还需要检查心梗两项与心肌酶谱的情况。如果拍了胸部X线片之后能够排除心脏的相关疾病,左边胸口隐痛就很有可能和肋间神经痛有关。如果确诊是肋间神经痛,一般是口服解热镇痛药,具体有双氯芬酸钠、去痛片这些药。此外,肺部的疾病也会出现左边胸口隐痛的症状,要确诊需要去医院做胸部X线片、CT等检查,之后才能够确诊。
山东省立医院 血液科
乳酸脱氢酶出现在人体所有的组织当中,一般在肾脏、骨骼、心脏的含量最多。当然其他的一些脏器,比如肺、脑、脾、肝脏里面的含量要稍微少一些。乳酸脱氢酶增高通常会和急性心肌梗死有关系。对于急性的心肌梗死引起的乳酸脱氢酶增高,通常需要结合患者的病史,看是否存在有胸痛、胸闷等症状,然后进行心肌酶普查,这时一般会出现钙蛋白、肌酸激酶同工酶升高等的情况。在出现其他的一些恶性肿瘤,血液系统疾病以及肝炎、肾脏等情况的时候,通常需要做胸部ct,肝、胆、胰以及泌尿系统B超,检测血常规、肝功能等进行鉴别。
山东省立医院 肾病内科
很多人在生活中都有可能出现过尿灼热的问题,这种情况是因为泌尿生殖疾病导致的,常见的疾病就是尿道炎。尿道炎是因为淋球菌支原体以及衣原体感染导致的,是一种会传播的疾病,所以患者要注意不要跟家人混用毛巾,避免疾病传染给家人。尿道炎患者会出现小便灼热还有小便刺痛的感觉,另外,尿道口的分泌物也会增多。急性膀胱尿道炎也会导致小便灼热的情况出现,这是因为大肠杆菌还有变形杆菌所引起的疾病。男性如果有慢性前列腺炎的话,也有可能会出现小便灼热的。患者的尿道压力会增大,尿液逆流进入前列腺,这样就会导致炎症的出现。患者要注意及时检查,及时治疗,饮食需要清淡一些。
贫血这种疾病在临床上很常见,只要人体的血红蛋白浓度比正常值的下限还要低的话,那么就可以认为存在贫血。主要有三种原因造成贫血:1.红细胞生成减少,如果患有再生障碍性贫血、造血系统恶性克隆性疾病,或者患有肿瘤、白血病,以及脾功能亢进、骨髓增生异常综合症、巨无细胞性贫血等,都是因为红细胞的生成减少而引起的。2.红细胞破坏过多,比如红细胞膜异常、酶、珠蛋白异常或者是免疫性血管性溶血,这些都是红细胞破坏过多导致。3.还有一种就是失血性贫血,是失血导致的,包括急性失血以及慢性失血。这三个原因是导致贫血的最主要原因。
羟丁酸脱氢酶高常出现在心肌梗死,急性病毒性心肌炎,溶血性贫血等疾病中,羟丁酸脱氢酶与乳酸脱氢酶、肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶一起组成了心肌酶谱,它是确诊心肌梗死的重要依据。心脏性疾病检查中羟丁酸脱氢酶会增高,但出现肝脏性疾病时也会出现羟丁酸脱氢酶高的情况,因此如果检查羟丁酸脱氢酶高,首先要检查有没有无肝酶异常情况,有没有肝脏疾病,然后再检查肌钙蛋白i或肌钙蛋白t,确定是否有心肌损伤的现象。如果确诊心肌损伤,要进一步做心电图,心脏超声检查,避免是心肌梗死。如果真的是心肌梗死要尽快做灌注治疗,拯救濒死的心肌,从根本上治疗。
北京大学人民医院 神经外科
甘露醇的作用有很多,总的来说起到利尿或脱水的作用。比如在脑水肿、颅内压增高、脑疝等疾病中,可以对组织进行脱水治疗。在青光眼手术前,可用来降低眼压。在前列腺切除术前,可以冲洗尿道。对于药物中毒患者,可以促进排泄,防止肾毒性。在急性肾小管坏死、尿毒症等疾病中,可作为利尿剂使用。也可以用来进行肝硬化、肾病中的辅助利尿。
复旦大学附属妇产科医院 放射科
对比普通的ct,那么增强ct是更加的具有诸多优势,特别是对病症的定向能力很高,对于小病灶的检出率非常精准,尤其是对于血管结构是看得极其的清楚。如已确定是恶性肿瘤的,做增强ct能够提高肿瘤的分析和标准线,由此来判断肿瘤是否有手术切除的可能性,而且增强ct特别是对颅脑、腹部,和肝癌肝血管瘤、或者胆总管病变具都有很强的诊断优势,另外对碘造影剂过敏、或严重肝肾有损伤的、重症甲状腺疾病都不建议做增强ct,特别是急性脑外伤、脑部中风、药物有过敏、哮喘、肾衰竭、心肾功能严重不足的,且一岁以下的小孩和60岁以上的老人,因为机体功能比较弱,同时会增加造影剂过敏的几率,要特别慎重的进行增强ct的检查。
腹部疼痛这种症状在临床上很常见,一般跟腹内的组织、器官发生了病变有关。少部分患者也可能是患有胸部疾病或全身性疾病而导致的腹部疼痛。导致腹部疼痛的内脏疾病很多,比如炎症、穿孔、梗阻、扭转、扩张等,常见的有急性胆囊炎、急性胃肠炎、急性阑尾炎、急性胰腺炎、胃十二指肠溃疡穿孔、急性肠梗阻、肠扭转、泌尿系结石、肠系膜动脉栓塞等。此外,如果是患有腹壁疾病也可能导致腹部疼痛,一般是由于外伤导致了腹壁受损,腹壁脓肿或者受到病毒感染引起。至于胸腔疾病或者全身性疾病,主要有急性心肌梗死、肺栓塞、尿毒症、心绞痛、急性铅中毒等。所以一定要对腹部疼痛的症状重视起来,要去查清楚具体是什么疾病引起。
前列腺炎、膀胱炎、泌尿系统疾病、老年高血压、肠道疾病等都可能会引起男性出现左下腹疼痛的情况。其中泌尿系统疾病中的左侧肾结石、肾结石阻塞输尿管,从而引起腹痛,而肠道疾病中的肠结核、肠道肿瘤、溃疡性结肠炎、急性肠炎也会造成男性左下腹疼痛。可以到消化科就诊,一般需要进行血尿常规检查、泌尿彩超、肠镜等检查,然后针对治疗。
北京大学人民医院 男科
患者出现了急性的尿路感染现象,首先到正规的医院进行尿常规的检查,在尿常规检查中,一般尿液中的白细胞可能会有升高的表现,所以在治疗急性尿路感染在用药上面,多数选择喹诺酮类的药物,比如常用的左氧氟沙星,可以口服三天。在服药期间要注意多饮水,多排尿,尿量要保持在2000毫升以上,同时饮食中要避免吃过于辛辣油腻的食物,要做好保暖工作,注意不要着凉,在一周后可到医院去检查尿常规。急性的尿路感染多数是指急性的肾盂肾炎或者是急性膀胱炎,患者的表现主要会出现尿频和尿痛以及膀胱刺激的症状,有部分严重的患者还会表现出尿道灼热感或者是有血尿,急性肾盂肾炎患者可能会出现腰痛、发热等不良症状。
猩红热主要是由链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,主要见于儿童。建议大家必须注意,当患者出现猩红热时,可能会出现一些发热症状,同时可能会出现一些皮疹,皮疹可能会出现一些瘙痒症状,同时可能会出现一些厌食、咽炎或扁桃体炎。建议大家必须注意及时对症治疗,可采取青霉素类药物或头孢类药物进行治疗以缓解症状。同时注意饮食要清淡,保持室内空气新鲜,循环,温度和湿度要适当,另外一定要注意保暖,避免风吹,感冒,同时要卧床休息,避免患者进行一些剧烈运动,以免使情况更加严重。
2019冠状病毒临床症状有发热、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、腹泻等。最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。少量痰、疲劳和胸闷常发生在早期。还可能出现鼻咽部症状,如咽喉痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年患者和免疫抑制患者可能出现不典型症状,患者可能逐渐出现呼吸困难。
临床上,肺炎、咳嗽过敏性哮喘和急性左心衰竭都会导致夜间咳嗽。如患者夜间咳嗽,需改善相关检查,如过敏原、血常规、C-反蛋白、胸片、肺功能、心电图、心钠素、心脏彩色多普勒超声等,以明确诊断。如果患者因咳嗽过敏性哮喘而在夜间咳嗽,我们可以吸入ics并口服孟鲁司特钠以与过敏原分离进行治疗。如果病人因肺炎在夜间咳嗽,我们需要采取积极的抗感染治疗。如果病人因急性左心功能不全而在夜间咳嗽,我们可以采取适当的药物加强心脏,利尿和扩张血管。常用药物包括西地兰、呋塞米、硝普钠、硝酸甘油等。同时,我们采取吸氧等对症治疗。
聊城市人民医院 普通内科
新冠肺炎于2019年12月被发现 起初,它主要发现于湖北省武汉市。随着这种疾病的传播,类似的病例也出现在其他地区。在流行期间,人们应该有规律地工作和休息,注意工作和休息的结合,避免过度疲劳。同时,我们应该合理饮食,适当补充水分,每天勤洗手,外出时戴口罩。