三甲 复旦大学附属华山医院 感染科
咪喹莫特乳膏在临床当中是使用比较广泛的一种药物,治疗效果非常好。
咪喹莫特乳膏可以有效的治疗人类乳头瘤以及尖锐湿疣等病毒感染造成的疾病。涂抹咪喹莫特乳膏可以对肿瘤坏死因子产生干扰素,起到抗病毒的功效,也有调节免疫力的作用。
建议患者应该按照使用说明书进行服用,避免出现皮肤水肿和糜烂等不良反应。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
这种地奈德乳膏是一种激素类药物,属于中效激素药膏,通常被用于治疗各种皮肤炎症。这种药物在临床中的适应症是比较多的,常见的如接触性的皮炎以及神经性的皮炎和湿疹,银屑病等都可以使用此药膏进行治疗,一般每日可以使用二到四次左右。但是患者也要注意的是,此药物本身属于激素药物的范畴,因此不宜过度的使用,以免产生依赖性,另外在治疗的时候也要注意避免一下子突然的停药,应当逐渐的减少用量直到痊愈。
尖锐湿疣为人乳头瘤病毒感染所致的性传播疾病,外用的软膏包括咪喹莫特乳膏,干扰素软膏等,一般的外涂药物能起到一定的效果,当出现疣体比较多,或者单纯药物皮疹不消退者,可以采用其他方法,如二氧化碳灼烧等离子激光,或者光动力治疗。尖锐湿疣患者容易复发,容易复发的原因最主要是存在亚临床感染状态,所以我们在使用激光等方法去除疣体的同时,局部也需要外擦咪喹莫特乳膏等来治疗亚临床感染状态。当然使用光动力方法也能够治疗尖锐湿疣的亚临床感染状态,能够有效的避免或者减少尖锐湿疣的复发,一般尖锐湿疣患者在治疗期间要洁身自好,避免性生活,以防交叉感染。
扁平疣是人们乳头瘤病毒(HPV)感染造成的皮肤疾病。这种病毒喜爱鳞状上皮细胞,因而通常多见于浅部肌肤,特别是在以脸部和胳膊等处频发。能够根据搔抓自身感染,还可以通过接触传染给别人。治疗扁平疣的膏药有很多种,中药方剂类有五妙水仙膏,这种药能够立即擦抹于疣体,三至五天擦抹一次,通常十几天上下就没问题了。西药有咪喹莫特乳膏和维A酸类膏药,这种药同样是立即擦抹疣体,通常每日擦抹2次,周期三个星期左右。
中日友好医院 呼吸科
丝状疣是皮肤科常见的疾病之一,好发部位是头面部、颈部及腋下,疣体的典型表现是疣体细长并突出、伴有顶端有角化。该疾病的具体治疗和寻常疣治疗方案大致类似,主要分激光、电灼等物理方式去除和外涂的相关药物两方面的治疗方案,如常用药物咪喹莫特乳膏、维A酸软膏。该病可在患者身上不同部位皮肤间相互感染,故患者在治疗的时候一定要注意,应避免反复搓揉、触碰患处,进而防止其他部位的传染性感染。
疣是由于人体免疫力较差的时候有人乳头瘤病毒感染引起的,由于病毒具有传染性,所以皮肤上长有疣的话应该注意避免抓挠,防止感染身体多个部位。治疗上可以采取激光或者是冷冻去除,如果数目多的话可以涂抹药膏如咪喹莫特乳膏、干扰素凝胶等。也要注意使用增强免疫力的药,如注射转移因子、白介素等。
刺瘊子是由免疫低下感染病毒引起,也叫疣,如果疣体较小可以外用重组人干扰素软膏,如果疣体较大则需要去医院做激光或冷冻治疗,个别患者有可能一次冷冻不能达到彻底治愈,所以需要多次冷冻,还可以外用角质松解剂,常见的比如10%水杨酸软膏以及水杨酸苯酚贴膏等。还可以外用具有调节免疫作用的药物,常见的比如5%咪喹莫特乳膏等。也可以外用具有抑制病毒复制作用的药物,常见的比如重组人干扰素α-2b凝胶,还可以选择外用去腐生新的中药膏,比如五妙水仙膏等。
治疗尖锐湿疣的外用药物有以下几种:1,5%氟尿嘧啶软膏,每日1-2次,孕妇请勿使用。2,3%邻苯二甲酸搽剂,每日1-2次,外用。3,5%咪喹莫特乳膏,每周3次,使用16周,使用后6-10小时。本药治疗尖锐湿疣疗效好,副作用小,患者可自行用药。4,50%三氯乙酸溶液,每日一次,共用1-2次,重复使用间隔1周,注意保护周围正常皮肤和黏膜。5,0.5%鬼臼毒素酊可用小棉棒敷于疣面,每日2次,连续3天为一疗程,下次敷用间隔4天。孕妇不应该使用它。
软疣属于皮肤性疾病,而对于具有传染性的软疣疾病,其实也不是很难治疗,这种疾病属于一种由传染性软疣病毒感染后而导致的病毒性皮肤病。对于这种疾病在临床上可以直接采用疣体夹除术来进行治疗,这种方法也就是在疣体进行消毒后,采用血管钳把软疣夹破,将内部的容物挤出,然后再采取外部消毒的方法进行治疗,这样对传染性软疣疾病可以起到治愈效果。在生活中部分患者,如果软疣较多,在治疗上可以选择激光、冷冻的方法进行治疗。有些患者还可以搭配使用一些外用药物进行治疗,如咪喹莫特乳膏、维A酸软膏等,但是一般单纯的使用外用药物治疗效果不是很好。如果患者还伴有细菌感染,还可以选择一些外涂抗生素药物治疗,当感染得到控制后,再将疣体进行去除治疗。
扁平疣是由感染人乳头状瘤病毒引起的皮肤症状,可以使用的药膏有维a酸软膏、咪喹莫特乳膏、扎罗汀凝胶、 干扰素凝胶,也可以综合口服类药物治疗疾病,例如黄芪颗粒、黄芪颗粒、胸腺肽。局部皮肤症状严重的,可以采用激光、光动力、电灼物理方法切除。除西医外,也可采用中医方法治疗扁平疣,例如穴位注射、耳后放血、疣组织包埋,治疗目的在于调节免疫能力,使庞体自然脱落。
维艾酸乳膏,它是一种外用药制剂,属于维生素a衍生物。这种药物的主要功效就是抗增生。同时对于角质溶解也能够起到一定的帮助作用。维生素a乳膏的低浓度制剂,也有一定的角质促成的功效。因此它在临床上的应用范围非常广泛。经常可以用于治疗各种原因引起的痤疮,尤其是寻常性痤疮、闭合性粉刺。另外对于角化性的皮肤病、扁平疣、掌跖角化症、毛周角化症也有治疗作用。在出现面部角质脱落的时候,可以使用低浓度的维a酸乳膏来促进角质形成。
阿昔洛韦乳膏可以用于治疗水痘、带状疱疹以及由于带状疱疹病毒而造成的皮肤感染,如生殖器疱疹、单纯疱疹等,属于抗病毒的药物。阿昔洛韦乳膏的用法是取一些药膏在局部患处外擦,用量为一天四到六次。一般患者不会出现异常反应,但如果有一些患者出现发热、瘙痒甚至是疼痛的感觉,就可能是对阿昔洛韦乳膏过敏,此时应该立即停用并服用抗过敏的药物。
为安置唯一乳膏主要成份为安置是维生素A的衍生物具有以下作用,第一,抑制皮脂腺分泌。第二,调节和防止皮肤角化,用于角化病。第三,抑制痤疮丙酸杆菌,用于治疗痤疮和消炎。第四,抗氧化作用。使光滑皮肤、保护皮肤。关于用法用量:1-2次/日,外用,患部温水洗净。轻涂薄层。睡前使用效果佳。关于不良反应:常见有皮肤刺激症状,如烧灼感,红肿,皮疹,瘙痒,脱屑。使用过程中有任何不适,请及时及时赶往正规医院就诊。
如果皮肤过敏,皮炎,湿疹或被蚊虫咬了,导致皮肤发炎,都可以用糠酸莫米松乳膏治疗。它主要作用与没有糜烂和渗出的过敏性疾病。糠酸莫米松乳膏是一个软性激素,但它的激素其实很强效,但因为它是软性的,所以在皮肤科非常受欢迎,有皮肤方面的问题,可使用这个药物治疗。
糠酸莫米松乳膏,属于一种激素类药物,它的主要作用是抗炎止痒、抗过敏、减少渗出等。对于一些因为局部发炎而导致的皮肤发热红肿,可以使用糠酸莫米松乳膏来治疗。它是一种皮质类固醇激素,可以对很多种皮肤病进行有效的治疗,常见的包括神经性皮炎、过敏性皮炎、慢性湿疹、寻常型银屑病、盘状红斑狼疮、虫咬皮炎等。但是一定要注意这种药物是激素软膏,所以长期使用可能会有一些不良反应,比如局部多毛、皮肤萎缩,或者是毛细血管扩张。还有一些患者对它过敏的话,一定不要使用。
盐酸特比萘芬乳膏其实就是一种抗真菌药物,其主要作用就是抑制真菌合成和繁殖过程中所必需的氧化酶,从而可以起到杀菌及抑制真菌的双重作用。在临床上主要用于足癣、花斑癣、头癣、甲癣、体癣、股癣、手癣。但是部分患者使用后局部会有灼烧以及瘙痒症状,还有一些患者使用后会有过敏现象,像这类人群应该禁止使用。
硝酸咪康唑乳膏是利用干扰细胞色素的p450活性来抑制真菌细胞膜的生物合成,针对的是其主要固醇类-麦角固醇的合成,在损伤真菌细胞膜和改变它的通透性之后,可以让其重要的细胞内物质发生外漏。硝酸咪康唑乳膏对真菌中的磷脂和三酰甘油的合成起到抑制作用,能抑制过氧化酶及氧化酶活性,导致细胞内积聚过氧化氢,从而让细胞坏死和细胞亚微结构发生变性。对于白念珠菌而言,本品可以抑制白念珠菌从芽孢演变为侵袭性菌丝的过程。硝酸咪康唑乳膏可在临床上用于治疗念珠菌感染性疾病,也可以治疗股癣、体癣和花斑癣。
山东省立医院 胸外科
重组人干扰素α2b乳膏适应症为用于治疗由人乳头瘤病毒感染引起的尖锐湿疣,当然也可以用于治疗由单纯性疱疹病毒引起的口唇疱疹及生殖器疱疹。这个药物主要有效成分为重组人干扰素α2b,为白色或乳白色乳膏剂。一般涂患处每日四次,对于尖锐湿疣患者连续用药六到八周,口唇疱疹或生殖器疱疹连续用药一周左右。一般局部不会引起刺激过敏等不良反应,个别患者偶尔会出现轻度瘙痒灼痛等。对这种药物过敏的人禁止使用,避免接触眼睛,孕妇和哺乳期妇女应慎用。此外,干扰素还具有抗病毒和提高免疫功能的作用,主要指增强巨噬细胞的吞噬功能,增强淋巴细胞的细胞毒性和自然杀伤细胞的功能。
维a酸乳膏是一种作用在皮肤表面的软膏,这种药物可以促进细胞的增殖和分化,让角质层变得容易脱落。对有粉刺的人来说,这也是一种良药,对皮脂腺有一定的一直作用,避免粉刺的行程。此外,有痤疮的人也可以使用这种药物,但是皮肤较为敏感的人不建议使用,因为这个药物有一定的刺激性,很容易引起脱皮、红肿,孕妇也是不能使用的。
山东中医药大学附属医院 麻醉科
复方利多卡因乳膏含有的主要成分是复方利多卡因,该药物成分对皮肤能够进行穿透,对皮肤表面麻醉,该药物是一种麻醉剂。通过释放复方利多卡因到皮层和皮下层,然后感受到神经末梢处,达到麻醉的作用。具体的效果则是和使用的量、所使用的部位、应用的时间有着很大的关系,一般该药物主要是用在浅表皮肤手术和穿刺手术之中。在用药时,要提前做皮试的,毕竟会有少许人群对麻醉剂类药物有敏感反应,在用药剂量上一定要跟随医生的指导和建议。