治疗梨状肌最好的办法
2020-03-22

张博副主任医师

三甲 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

梨状肌损伤主要分为急性损伤和慢性劳损。当下肢突然发生外展、外旋、蹬踏动作,动作幅度过大,或者当患者从蹲位猛然站立时以及伸展屈曲、内收、内旋都可能会造成梨状肌急性损伤。

当梨状肌急性损伤未及时治愈或者治疗方法不当,可能会造成梨状肌的慢性劳损,除此以外,若患者长期负重行走或者需长期劳动导致梨状肌处于过度紧张、牵拉的状态时,也可能会使得梨状肌出现持续性痉挛的症状,此时梨状肌会充血肿胀,逐渐变性,肌腱增厚,甚至出现硬化、黏连、刺激、压迫、牵连附近的神经血管导致发病。

做梨状肌手术时,需患者仰卧手术台上,由主治医师摸清大组隆尖部后在距尖部的内上方做好局麻浸润,然后做弧形切口,切口大约4-5厘米,随后分开臀肌,找到粗隆尖窝中的梨状肌。

梨状肌的肌背轫长,在臀部外旋肌群中比较易于辨认,向上提可继发对坐骨神经的卡乐,导致加重下肢放射疼,随后通过切断该肌腱可使肌腱回缩症状缓解,梨状肌手术目前是治疗的最好方法,且损伤较小,但是手术应用范围上有一定局限。

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