三甲 中日友好医院 妇产科
月经推迟、肚子隐隐作痛的话,要考虑是否是月经推迟引起的,有些女性在来月经之前会有腹痛症状。
此外可能是盆腔或宫腔存在粘连,尤其是对于一些最近有过宫腔操作的女性,有很高的几率会发生宫腔粘连。如果不是以上两个原因,那么就需要考虑是否是怀孕引起的。
月经延迟了三天可以做一下检查,看是否是怀孕了,怀孕早期很多女性会有肚子疼痛的情况。排除了怀孕这个因素,可以做b超,明确内膜的厚度是多少,是否存在宫腔积液、宫腔粘连等问题,根据检查结果来进行对症处理。
中日友好医院 妇产科
如果平时的月经都非常正常,且有性生活的话,在月经推迟,肚子隐隐作痛的情况下需要考虑有可能是怀孕了。女性在怀孕后盆腔会出现充血的情况,所以这个时候肚子出现隐隐作痛是正常的情况,不需要特别处理。在怀孕35天左右的时候可以到医院做一个阴超检查,如果是健康怀孕的话就可以看到孕囊了。当然,月经推迟,肚子隐隐作痛也有可能是月经前的预兆,不一定就是怀孕了,这种症状一般在月经来后的一周内会自然消失。
首先要考虑是什么原因导致的月经推迟。如果该女性有性生活,则首先就要考虑到怀孕的因素。如果并没有怀孕,则最好到医院进行生殖激素或者超声检查,若并没有检测到一些特殊情况,患者可以根据医生的指导正确的食用孕激素或中成药进行治疗。
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一般正常的月经周期在28~30天,提前7天或延后7天都是正常的,如果月经推迟的时间达到了10天,那么有可能是怀孕了,需要去医院做检查,验尿和抽血都可以检测出是否怀孕,也可通过B超看看宫腔内是否存在阴囊。如果能够排除怀孕的可能性,那么就有可能是月经出现了异常,这时需要做妇科检查,看是否子宫或宫腔内出现病变或内分泌失调。
月经迟迟不来的原因有很多种,具体情况还需要根据个人身体情况来对待。1、生理现象。育龄期的妇女月经推迟,这时候不排除是怀孕的可能。其中还伴随头晕、乏力以及恶心的情况,这样即可能是早孕反应。2、药物因素。有些患者如果长期吃一些慢性药物,或是避孕药。这时候也会导致月经推迟不来,只要停药,慢慢的月经就会到来。
女性月经期间会经常下腹部感到十分疼痛,对此有以下缓解方法:1.服用药物进行治疗,建议口服益母草胶囊、丹莪妇康煎膏、田七痛经胶囊等,均可有效缓解经期腹部疼痛的症状。2.可自制红糖姜片水并且趁热饮用,使月经血流出更为顺畅,并有一定驱寒暖宫的功效。3.进行下腹部的热敷,通过热循环使局部血液循环加快,从而月经血顺畅流出,可缓解痛经。4.可以做艾灸,比如可以艾灸关元穴、气海穴、子宫穴、足三里等穴位,均可明显地缓解痛经。5.对于经常经期腹部痛的女性,可就医进行详细检查,查明原因后对症下药。
如果之前月经一直都很规律,但是突然推迟超过7天没有来,那么需要去医院检查一下是否怀孕了。如果没有怀孕,那么有可能是内分泌失调导致的,这个时候需要去医院做性激素6项以及B超的检查。平时生活当中一定要多注意休息,不能过度劳累,敖夜。有精神创伤或者所处的地域改变,都有可能造成月经推迟的情况。
月经推迟十几天都没来的原因有很多,一、怀孕导致的,这时需要去医院查血HCG,看血HCG值是否升高。二、月经失调或卵巢功能衰退,如果不是怀孕导致的,那么就要检查性激素6项。可用激素代替治疗。如果发现性激素6项检查值都是正常的,可采取孕激素治疗的方法。
21~35天是正常月经周期,如果有性生活,月经推迟10多天没来,要先考虑是不是怀孕了,可通过查血hcg值,如果值小于3.1mIU/ml则是没有怀孕,一旦大于了5mIU/ml,则代表怀孕7~10天左右。此外,也可做B超检查,看是否有孕囊。如果不是怀孕导致的,那么有可能是月经不调,可选择注射黄体酮改善,此情况一般需要连续注射5天,停药之后3~7天就会来月经。
如果只是偶尔一次出现月经推迟且量少的情况,若该患者有正常的性生活,建议收集晨尿到医院进行早孕检测(一般晨尿的阳性率会较高,检测更为准确)。排除怀孕的情况后,就要考虑到自身的内分泌情况是否良好,情绪上的压力以及经常性的熬夜都会导致内分泌失调从而导致月经推迟且量少。如果这种情况是经常性的出现,建议到医院进行B超检查,因为这种情况很可能是多囊卵巢综合征引起的,这种病症在临床上表现为体重增加、月经推迟且量少,如果检查发现卵巢呈多囊样改变,则要进行性激素六项的检查,医生在根据检查结果进行针对性治疗。
造成月经过后肚子的原因主要有两种:一是子宫内膜异位症。此症患者由于子宫内膜局部的前列腺素上升,可能会在月经前、月经后或月经期间出现腹痛。可口服扶他林或芬必得进行治疗。二是由于女性经间,身体的抵抗力相对较差。如果使用的卫生巾和卫生用品过时或劣质,可能会造成盆腔感染,引发盆腔炎症。
怀孕37周以后就已经是足月妊娠了,所以37周以后肚子有点痛是正常的。在足月以后宫缩随时都可能会发生,遇到这种情况,不用太着急,先找个位置慢慢坐下来休息一下,看看疼痛会不会持续增加。如果疼痛慢慢缓解下来,就说明还不到分娩的时候;如果疼痛持续增加,并且会有少量的阴道出血的现象,那么就是要分娩了。需要马上到医院住院治疗,做好迎接婴儿的准备。感到肚子疼痛的同时,还要注意下胎动的情况,如果胎动正常,说明胎儿没有出现缺氧的状况,没有什么严重的问题。
在患者的平常月经是正常时而且又有正常的性生活,当月经出现推迟时首先要确定是否怀孕,如果没有怀孕,内分泌失调则是月经推迟的主要原因,内分泌失调是由多囊卵巢综合症和高泌乳血症造成的排卵,而且高密乳血症是一直排卵的,而且排卵月经是没有规律的,而卵巢肿瘤也会影响月经导致没有排卵,有时还会出现不规律的阴道流血的症状,甚至还会出现月经不来的情况。如果患者的月经推迟超过7天,需要到医院做B超的检查化验性激素等6项功能是否异常。
月经和人的精神因素、压力、环境、内分泌激素异常、劳累等因素有关,这些因素都能够导致月经推迟,服用含有激素的药物也可能会使女性月经推迟。通常女性月经推迟7-10天都是正常的,因为不是所有人月经都是一天不差的,只要不超过10天,在这期间来月经,都是正常的。如果女性在10天之后还没来月经,那么就需要去医院检查腹部彩超了,看是否是子宫内膜的厚度影响了月经周期。如果出现一次月经延迟,患者不必担心,如果每次月经都延迟,那么患者需要进行调理了,帮助月经正常到来。
在排除怀孕情况之下,很有可能就是内分泌紊乱或者外界因素引起的月经推迟。需要根据具体的原因,采用相应的药物来治疗。如果女性平时月经周期比较规律,并且有过性生活的行为,要排除自己有没有怀孕。如果排除了怀孕,就要检查一下性激素水平和子宫内膜的厚度。如果是激素水平紊乱,可以口服黄体酮,如果没有具体的原因,也有可能是外界因素引起的,可以先暂时观察一下。长时间没有来月经,可以使用相关的药物来调理。
有痛经病史的女性能够通过艾灸相关穴位来缓解,比如肝俞穴、肾俞穴,能够有很好的补肝温肾功效,防止在月经来临时有痛经的不适症状。另外刺激某穴位也能够加快痛经的缓解,比如三阴交穴。痛经每位女性都可能会有,如果再来月经时有痛经现象,最好是要注意保暖,同时不要吃过于寒凉食品,能够使痛经得以缓解。另外采取针灸、按摩、热敷的办法来减轻疼痛,比如用暖手宝、热水袋来暖腹部。
如果月经推迟不来且伴有腰疼的症状,首先要到医院做血液HCG检查,排除是否有怀孕所致。如果血液HCG检查时明显的上升,则提示患者已经怀孕,需要进一步的做妇科彩超检查,如果通过妇科彩超检查提示为宫内孕,但是没有生育要求,可以选择药物流产、人工流产等方式及时的终止妊娠;如果有生育要求,可以结合自身的临床症状以及孕酮情况,作出合理的处理措施。如果通过妇科彩超检查发现子宫内没有妊娠组织,但是在子宫外边发现有可疑性的妊娠包块,有可能属于宫外孕,需要结合血液HCG值,选择是进行保守治疗还是手术治疗。如果HCG值没有上升,患者可以服用地屈孕酮片或者是注射黄体酮进行保守治疗;相反的,如果HCG值上升明显,则需要及时的进行手术治疗。而对于腰疼在做妇科检查的同时,也要排除是否盆腔内有炎症反应,如果盆腔局部出现炎症反应,患者可以口服甲硝唑等抗生素类的药物缓解局部炎症反应。
正常的月经是有规律性的,一般一个月一次,如果月经推迟超过十几天就要了解是什么原因而引起的。引起的原因以下几种情况:1、性生活正常,有可能是怀孕而出现月经推迟,这种情况建议到医院进行B超检查。2、如果没有怀孕,但是月经推迟十几天就是不正常的现象,有可能是月经失调引起的,也需要进行B超检查,查看子宫内膜的情况。3、还有一种情况就是内分泌失调而引起的,治疗需要查看化验结果,再进行月经调理。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果月经处于正常的情况下,通常都是28到30天一次,如果期间有出现性生活,发生了月经推迟的现象,此时就要注意看是不是由于怀孕造成的,一旦怀孕之后月经肯定会推迟。如果没有怀孕,月经推迟有超过10天的时间,这就意味着是月经不调,应该及时去做性激素六项和B超的检查,看看是不是因为内分泌失调造成的。如果是这方面引起,需要先找到原因再去针对性治疗。一般常见的因素是高泌乳素血症或者多卵巢综合征等,另外甲状腺功能异常也会让月经推迟,需要找到原因再去针对性治疗。
如出现月经推迟的情况,首先需要排除是否怀孕,如超过经期时间还没有来潮,建议通过验孕棒来确认是否有怀孕。如月经延迟还出现下腹部坠痛或阴道流血的情况,则需要警惕宫外孕的可能性。内分泌失调也是导致月经推迟的主要原因,如多囊卵巢综合征。在中医学上,宫寒体制的群体也会出现月经推迟的情况。日常中应多注意保暖,少吃寒凉刺激类食物,尤经期中更应十分注意,多用热水泡脚。