三甲 中日友好医院 妇产科
一般来说,女性的经期为3-5天,如果经期月经量少一般需要考虑两种可能,一种是曾经经量正常而突然量少,可能是生殖系统出现了感染。
另外一种可能是因为早孕导致的,可以在方便时用早孕试纸进行检测看下是否怀孕。女性的月经情况和很多因素都是息息相关的,例如精神过度紧张,身体过度疲劳,突然改变作息或者生活环境等因素,都是会影响经期经量的。
少数人还会有前期经量少,后期逐渐增多的现象,可以根据实际情况做下相关检查。
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月经周期正常,但月经量少,可能是由血虚、血瘀、气滞、痰阻、寒凝血脉等原因而导致。一些月经量少的女性,可能自身就身体虚弱,或经历过久病、大病、失血过多而导致的血亏、经量减少等情况。也有的女性是由于房事伤肾或饮食劳倦导致伤脾、月经量少的发生。对于出现痰湿壅滞、淤血内停、经脉阻滞等情况的女性,也容易导致经血减少、血行不畅的情况。
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如果月经一直都正常,只是偶尔出现经血发黑、量少的情况,如果有性生活,则考虑怀孕的可能,此时可以通过对HCG进行检查,如果检查结果正常,那么说明没有怀孕。但是如果HCG高于正常值,却考虑为怀孕,此时还需进行B超检查来确定是否宫内孕。如果没有性生活,而且经常出现经量少、经血发黑的症状,多数是由于卵巢功能所引起的月经不调的表现,建议进行彩超对子宫内膜厚度以及卵巢进行检查,根据结果进行针对性的处理。
导致月经量少的原因有很多,可能是由于卵巢功能下降,内分泌失调或者贫血造成的,同时跟子宫内膜的厚度也有一定联系。对于中医方面来说,月经量减少考虑是由于气血不足,肝郁气滞,肾虚等因素造成的,可以去医院里面做个子宫附件的彩超检查,同时还能搭配内分泌和血常规的检查,等到明确了发生的原因之后再去进行治疗。或者还能选择服用中药汤药去改善,就像四物汤逍遥丸加减等。同时就在治疗期间,患者需要保持愉快的心情,不能太过于急躁了,也不要吃太多辛辣刺激的食物。
导致女性出现月经量减少的原因都很多,例如:腰腹部受寒、经前或经期食用雪糕、冷饮等寒凉性食品、为保持身材过度减肥、近期工作压力大、精神紧张等情况都有可能导致女性出现经量减少、经期紊乱等情况。此外,如果患有子宫内膜炎、附件炎等妇科疾病也会出现此种症状。因此,建议女性做好要腹部保暖工作、确保饮食的营养均衡,在经前与经期适当休息,同时还要保证私处的卫生,能够有效缓解经量少的症状。
很多女性觉得自己月经量少,那么怎么判断自己月经量是否正常呢?正常月经一般可持续3~4天,每天需要用5~6片的卫生巾,但如果每天只需要1~2片,而且血量也不多的话,那么就称之为月经量较少。一旦出现月经量少的情况,有可能跟做过人流或其他宫腔操作手术有关。上述的这两种手术会对子宫内膜造成伤害,使子宫内膜变薄或出现粘连的情况。此外,如果患有多囊卵巢综合症,也会使排卵出现障碍,造成月经稀少等情况。一旦发现月经量较少,需要及时去医院检查,判断是哪种原因导致的。如果是卵巢早衰,那么应该用激素治疗。
导致月经量少的原因有很多,比如做了流产、刮宫、子宫肌瘤切除手术等都有可能造成月经量减少。这是因为在做宫腔手术的时候,子宫出现粘连或内膜受到损伤导致的,可以去医院做宫腔镜检查。如果是粘连,那么需要进行宫腔镜分离手术,术后需口服雌激素来刺激子宫内膜生长发育。如果是因为内分泌失调导致的,则需要做性激素六项以及甲状腺激素检查,调整内分泌,促进排卵。
月经量少有血块,如果患者没有月经周期变化或其他不适,多是患者出现了着冷、受凉,或是不注意饮食,如吃生冷食物、冰镇饮料等。应对月经量少有血块,患者可以将热水袋放于下腹正中,口服姜糖水,这有助于缓解月经量少且有血块的情况。
月经量减少跟很多因素有关系,最为常见的就是内分泌紊乱和子宫病变。比如说平时压力过重,情绪波动过大,多囊卵巢、甲状腺功能异常等,都会导致内分泌失调,从而引发月经量减少的症状。还有一些女性是因为经历过多次人流手术,或者是刮宫手术,导致子宫内膜过薄,这样也会引发月经量少的症状。此外,还有宫腔黏连、宫颈糜烂等疾病也会影响月经量,只有积极的检查才能确诊。临床检查的方法有很多种,比如宫腔镜、腹部彩超、激素六项等,可以结合个人情况来选择检查方法。
第一、子宫或宫腔内出现病变,比如患有宫外孕,子宫内膜息肉等。如果出现宫外孕,阴道会出现不规则流血,需要去医院抽血检查,如果发现hcg呈现阳性,第2天再检查一次,如果hcg的值并没有翻倍上升,则有可能是宫外孕。第二、内分泌失调,吃了太多生冷食物,喝冰冻的饮料会导致血管收缩,经量减少。如果确定自己没有怀孕,大部分都是因为内分泌失调导致的。
女性在进行彩超检查的时候,发现子宫内膜厚度增厚。而在月经来临的时候量又比较少,并且淋漓不尽,这多数时候是由于卵巢内分泌失调引起的。这时候并没有排卵,只是在单一雌性激素的刺激下而出现了少量的剥落性出血,因此才会出现月经淋漓不尽这种表现。通常在出现这种情况时,需要使用黄体酮等药物来进行止血治疗。然后再把内膜进行彻底性的剥脱,对持续出血进行治疗。对于尚未处在绝经期的女性出现这种情况,一般需要进行刮诊术。或者是使用其他的手术方法来进行止血。手术的同时,还一定要进行子宫内膜恶性病变的排除。
导致月经不调量少的原因有可能是人工流产导致的子宫内膜损伤或宫腔粘连,进而出现了月经不调和月经量减少,需要进行宫腔镜检查。还有就是内分泌失调和异常排卵,这是比较多见的,这时在月经第三天,需要检查甲状腺激素以及性激素六项,并监测卵泡发育。
如果女性月经血颜色发黑,西医对月经血颜色发黑的看法为:如果月经量少,从子宫里流出的血在阴道里和阴道的酸性环境混合以后,便会出现颜色发黑的现象;如果月经量多,从子宫里流出来的血很快就会排出体外,此时血的颜色为红色。而中医对月经血颜色发黑的看法为:由血瘀或者受凉导致的,因此在月经期间一定要注意保暖,不可受凉,保持心情舒畅,忌吃生冷、辛辣刺激的食物,避免形成血瘀的症状。
月经有血块可能是因为月经量太多导致的,正常的月经颜色是暗红色的,均质、没有血块。可以多喝红糖姜水,促进血液流通,如果月经有血块,而且经量不多,还伴随痛经的症状,就需要警惕了,多是因为气滞血瘀,血液不流畅造成的血块。建议保暖工作要做好,日常避免接触到冷水,保证充足的睡眠,愉悦的心情,更有利于调理月经。
如果出现经量少的情况,有可能不是真正的月经,要考虑怀孕引起的出血,建议先完善早孕实验,看下有没有怀孕。如果没有怀孕的话,要考虑可能是内分泌紊乱所导致,比如寒冷的刺激,生冷刺激饮食都会导致这样,需完善B超,激素水平测定,检查排除器质性病变的情况,必要时予以口服益母草胶囊治疗。
女性出现月经量少,持续不停的症状,属于子宫异常的出血现象,导致这种出血现象发生的原因有很多,如子宫内膜的息肉、黏膜下的子宫肌瘤、宫颈的息肉、内分泌失调以及宫颈癌等病症都可能会导致阴道持续不停的出血。这种情况下,患者需要及时到医院检查,通过阴道和B超检查查明病因后再做治疗。如果是子宫方面的问题引起的异常,那患者可能需要进行手术治疗。而如果是内分泌失调引起的,那多半是因为患者排卵异常导致的,那患者需要及时进行调经治疗和促排卵治疗。
如果女性体内雌性激素不足,就容易出现月经量少,同时时间又长的情况,因为雌性激素不够,所以子宫内膜会偏薄,来月经的时候内膜脱落,就会导致月经量减少。另外,因为雌性激素不足,导致子宫在来月经后,不能快速恢复,进而会使月经时间增长,建议大家再来月经的第5天服用补佳乐,21天为一个疗程,当吃到16片的时候,可增加黄体酮胶丸,服用5天,在停药后的3~7天内,月经就回会来了,建议连续服用三个月。
导致女性月经量少而且颜色发黑的原因有很多。比如一些女性的子宫发育比较小,因此就会导致经量过少;还有一些女性是由于激素分泌紊乱,导致激素分泌量过少,这样也会引起经量过少。还有一些女性在怀孕做人流导致刮宫次数过多,导致其子宫内膜变薄,也会导致经量过少。而经量过少而且颜色发黑,可能大多是由于近期脱落的内膜在其子宫内残留时间过长,然后在排出后就会出现颜色发黑。对于经量过少颜色发黑还有可能是女性患有一些妇科炎症而导致。
月经是体现女性健康的标志,也是判断女性怀孕的重要指标。大家都知道女性月经是不凝固,但是有部分女性会出现月经量过多,同时还伴有大血块,对于这种情况大多是由于经血量过度,导致出血速度过快,使女性机体抗凝的机制还没有顺利发挥作用,因此有血块大多是经血量大或出血速度过快而的重要表现。还有一些月经血不多,出血速度也是不很快,但是任然有血块的出现,针对这种情况就要注意了,一般这种血块种还会伴有一些肉丝,或像膜样的东西,对于这种情况大多是因为正常的子宫内膜脱落,从而形成的血块,这种情况属于女性正常的表现。如果经期有小血块或少量血块,没有异常表现,就不用担心。如果经期出现大血块,月经量过多,特别是含伴有贫血的状况,这种情况就属于异常表现了应该多注意。
吃了黄体酮月经量少了可能和吃药时机有关。黄体酮是属于孕激素的,服用黄体酮可以达到止血的作用,适用于月经量多的女性患者。如果在月经周期以及量正常的情况下就不要服用黄体酮了。如果月经周期不规则月经量多的话可以服用黄体酮达到止血目的,如果月经正常停药后会出现撤退性出血,患者也不要过于紧张。