三甲 山东省立医院 呼吸科
患者上呼吸道感染一般考虑细菌感染或者是病毒感染。
一、如果患者血常规血象不高,考虑病毒感染可能性大。这时,首先要服用抗病毒药物,分为西药和中成药。西药可以服用金刚烷胺、奥司他韦,中成药可以用莲花清温、感冒疏风胶囊。同时,还可以用一些对症的药物,比如解热镇痛药物,治疗发热、头痛,可以用泰诺,也就是酚麻美敏片,或白加黑、对乙酰氨基酚。
二、如果患者血象明显升高,而且患者是以高热、咳嗽,伴有大量脓痰的感染征象为主,考虑是细菌感染。这时,首先要应用抗生素。常规上呼吸道感染,抗生素选择的等级比较低,比如阿莫西林、青霉素、阿奇霉素等,同时再应用一些止咳化痰、解热镇痛的药物。