三甲 复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝两对半包括乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝e抗原,乙肝e抗体,乙肝核心抗体,其中1,3,5显示阳性则表明大三阳;1,4,5显示阳性则表明小三阳;1,5显示阳性则表明是小二阳;这些都表明乙肝病毒的感染,一般情况下,并没有本质的区别。其中,大三阳病人是乙肝e抗原阳性,小三阳的病人是乙肝e抗体阳性,这种情况则称为发生了血清转换。
发生血清转换,在转换的过程中,机体免疫力会转为免疫激活状态,这种情况可能会出现发病。如果乙肝病毒DNA数量比较低,其传染性也较低。
复旦大学附属华山医院 感染科
一般说的乙肝抗体主要包括乙肝表面抗体,乙肝e抗体和乙肝核心抗体。这三种抗体都是乙肝两对半或乙肝五项的项目。乙肝两对半,还包括乙肝表面抗原,乙肝e抗原。如果乙肝表面抗体阳性,其余四项阴性,即考虑曾经注射过乙肝疫苗产生了保护性抗体,可以保护身体不受乙肝病毒的侵害。如果乙肝表面抗体阳性,乙肝e抗体或者乙肝核心抗体阳性,表明曾经感染过乙肝病毒,但身体已经把病毒清楚了,进一步的,如果乙肝病毒DNA也是阴性,即现在没有得乙肝。
在体检时,如果乙肝核心抗体是阳性的,那么常见的情况包括以下几种:1.以前感染过乙肝病毒,但是经过治疗之后,身体已经恢复了,表面抗原也消失了,表面抗体曾经存在过,所以留下核心抗体阳性。2.可能是存在化验上的误差,这种情况可以再换一家医院做检查。3.岁数相对较大的乙肝肝硬化患者可能会出现乙肝核心抗体是阳性的情况,这通常表示肝硬化是自身免疫或者是酒精引起,跟先天代谢性疾病没有关系。当表面抗原消失之后,表面抗体也就不存在了,因此就剩下核心抗体了。
若是乙肝五项当中的第二项的结果是阳性,就是乙肝表面抗体阳性。会出现这种情况,可能是因为曾注射过乙肝疫苗,已经获得了对乙肝的免疫能力而导致的。不过需要注意的是,单纯的乙肝表面抗体阳性并不能够准确的判断出表面的抗体属于什么水平,所以最好是及时检查表面抗体的定量。乙肝五项当中的其他几项也能够辅助的帮助判断目前到底是处于什么状态,所以最好是通过全面的检查来明确病情。
乙肝e抗体指的是乙肝五项定量中的第四项或者乙肝两对半,一般情况下,检测乙肝五项定量或者乙肝两对半,主要是为了判断是否感染了乙肝病毒以及感染乙肝病毒是乙肝大三阳还是乙肝小三阳。乙肝e抗体的一般在0-1为正常状态,即乙肝e抗体是阴性,如果乙肝e抗体大于1,此时一般乙肝e抗体是阳性,但是不同医院检测的化验不一样,参考范围也不尽相同,具体还要根据个体情况进行判断。通常情况下,乙肝e抗体阳性同时乙肝表面抗原阳性和乙肝核心抗体阳性则表明是乙肝小三阳。
山东大学齐鲁医院 营养科
通常乙肝表面抗体是既往有过乙肝史已经康复或者注射过乙肝疫苗的结果,这种抗体是一种保护性的抗体,在乙肝表面抗原为阴性的情况下,如果患者的乙肝表面抗体为阳性的话则代表患者一般不会再感染乙肝病毒,并且抗体的滴度越高,抵抗力就越强。乙肝表面抗体为阳性一般是不需要做特殊的处理的,但是如果其他指标呈阳性的话则建议应当尽快就医检查。
乙肝表面抗体阳性表示机体内有对抗乙肝的表面抗体。作为一种保护性兼中和的抗体,它能有效阻挡乙肝病毒再次侵袭人体。通过ELISA检测,量化乙肝的血清和乙肝两半定量的检测,可以来说明体内乙肝表面抗体的存在。在人体接种乙肝疫苗和感染乙肝病毒自愈两种情况下,人体可以获得乙肝表面抗体阳性,其滴度越高,抗乙肝病毒感染能力越强。
在做检查时,如果出现乙肝病毒核心抗体阳性,这个时候假阳性的概率是非常大的,得要先排除乙肝病毒。患者可以到医院做个乙肝病毒载量检查。如果检查出来是阴性的,说明是假阳性,如果是阳性的,说明目前患者得了乙肝病毒。患者最好还需要做进一步的肝脏彩超,患者要注意休息,以免生病。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
乙肝病毒表面抗体阳性是对抗体的保护性,能够被动免疫或者主动免疫使身体产生一种抗体。一般在注射乙肝疫苗之后才会形成表面抗体,检查出来的结果会是乙肝病毒表面抗体呈阳性。当感染了乙肝病毒的患者,通过自身的免疫力把病毒消灭之后,表面上也是会形成抗体的。因此乙肝病毒表面抗体阳性,是代表身体内有抵抗乙肝病毒的免疫力。
乙肝阳性的意思,提示感染处于恢复期,或者正在感染,或是感染后所留下的标志。通俗讲大致有两种情况,一种为感染了乙肝病毒,检测出现乙肝表面出现抗原阳性,这种情况也被称为乙肝病毒感染。另一种情况为虽然感染了乙肝病毒,但是部分病毒已被清除,乙肝五项中核心抗体、e抗体阳性,表面抗体转阴,但是乙肝病毒定量为阳性。
通常在做乙肝两对半或乙肝五项定向检查的时候,如果乙肝表面抗体水平超过10个国际单位的话,检查结果就会显示为阳性。乙肝表面抗体显示为阳性,那么就说明不会受到乙肝病毒的感染,也就说明身体对乙肝病毒具有免疫力,通常是打了乙肝疫苗所表现出来的一种反应。也可能是因为曾经感染过乙肝病毒后所产生的抗体。乙肝表面抗体水平越高,则能抗乙肝病毒的时间就会越长。
乙肝是一种很常见的具有传染性的疾病,检查是否受乙肝病毒的感染,可以通过肝五项检查,同时评估接种疫苗以后抗体产生的情况。乙肝五项主要由表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体以及核心抗体组成。e抗体呈阳性,即乙肝病毒感染的标志,这种情况是常说的小三阳(表面抗原阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性)。表面抗体、e抗体及核心抗体阳性或者是e抗体、核心抗体两者阳性,这两种情况说明以前曾感染过乙肝病毒,但目前已经康复。这种情况需要检查病毒含量,排除乙型肝炎的可能。另外,大量激素的使用,可能会将乙肝病毒激活,因此在治疗中一定要避免大量激素的使用。
乙肝五项由1.乙肝表面抗原2.乙肝表面抗体3.e抗原4.e抗体5.核心抗体组成,不同组合所表明的含义是不一样的。如果1.乙肝表面抗原呈阴性,则表明并没有乙肝病毒的感染。如果1.乙肝表面抗原是阳性的则有乙肝病毒的感染。我们可以通过观察2.乙肝表面抗体,如果呈阳性,其他均为阴性,则目前身体内存在保护性抗体,不容易感染乙肝病毒,而抗体大多是由于注射疫苗产生的。
乙肝245阳性它主要是指的抗体阳性,e抗体阳性和核心抗体阳性,如果期间是属于抗体阳性,此时表明体内已具有保护性的抗体,针对乙肝病毒具有免疫力。而e抗体阳性它主要是指的体内乙肝病毒不会出现复制的现象,但核心抗体阳性是指感染过乙肝病毒。如果期间检测三项抗体都属于阳性,这种情况是证明患者患有急性乙型肝炎以及慢性乙型肝炎病史,也表明体内乙型肝炎病毒清除,不伴有传染性,其次乙型肝炎也是属于康复状态,并且机体也有了免疫力。但期间也要定期复查,建议每半年做乙肝5项,观察肝功以及病毒定量等是否正常,若都属于正常范围,证明乙肝已经治愈。
乙肝两对半检查指的就是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。通过这项检查可以看到1、乙肝病毒感染的状态。2、当接触过乙肝病人的时候是否已经被传染。3、注射乙肝疫苗以后在体内是否出现了保护性抗体。如果乙肝表面抗体是阳性就说明注射的疫苗成功了。
乙型肝炎核心抗体呈现阳性,如果只是简单的核心抗体呈现阳性,那么这种情况下,可能是乙肝病毒携带者,这种可能有10%。另外,还可能是假阳性的情况,比如以前感染过乙肝病毒,不过现在身体康复了。只要有过乙肝病毒的感染,那么核心抗体就会在很多年里一直存在。通过对核心抗体的检测,是有积极意义的,比如可以知道人群中乙肝病毒携带率是多高,或者是乙肝病毒的感染率是多高。
山东省立医院 全科
自然界当中存在支原体,在机体免疫力比较差的时候,支原体会侵入人体引起感染发病。支原体最常侵袭的部位为肺脏,患者血液中会出现肺炎支原体抗体阳性。肺炎支原体抗体为阳性并不代表就是肺炎,肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体,支原体肺炎是由于肺炎支原体引起的急性呼吸道感染,伴有肺炎,病变主要在肺间质。支原体肺炎患者的胸部,胸片表现可见淡薄的片状,密度增高阴影,肺纹理增粗。因此,肺炎支原体阳性是指病毒细菌进入体内后导致支原体的感染,从而引起支原体抗体浓度高于人体正常范围。肺炎支原体抗体根据时间长短分为两种,即免疫球蛋白m和免疫球蛋白g。免疫球蛋白m代表患者三周之内有过衣原体支原体感染,免疫球蛋白g代表患者病原体支原体感染在三周以上,需结合临床症状来综合评估肺炎支原体阳性的临床参考价值。在日常生活当中,要多喝水,注意休息,不要太过于疲劳或者熬夜。平时要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,少吃油腻,辛辣且过于生冷的食物。
中日友好医院 呼吸科
有些患者出现发烧感冒会有炎症,就会去门诊就诊,这时候就会做肺炎支原体的检测,得到的结果如果是肺炎支原体抗体阳性,可能很多患者都不明白这是什么意思了。血清支原体阳性就说明是有支原体感染,不过并不是绝对的,需要根据临床的症状来进行综合性判断。如果是支原体感染,则需要使用阿奇霉素、罗红霉素以及红霉素等这些药物进行治疗。
乙肝五项检测是诊断是否有乙肝病毒感染的重要方法。如果检查五项指标中的2、4、5为阳性。则提示感染过乙肝病毒,但目前已经被清除,说明乙肝病毒在人体内已经并不存在,但是属于既往感染的表现。一般通俗进行乙肝五项检测时,如果第一项检测指标为阳性,可初步认定为乙肝病毒感染。如果第一项指标测为阴性,则可以认为未感染乙肝病毒。不过也要排除个别情况,通常大部分均会符合此规律。
乙型肝炎病毒表面抗体对身体是有保护性的,如果化验结果显示乙型肝炎病毒表面抗体阳性,说明自身对乙肝病毒具有免疫力。出现乙型肝炎病毒表面抗体有两种原因,一种是接种了乙肝疫苗,使身体产生了抗体。另一种是感染了乙肝病毒,如果E抗体、核心抗体均呈阳性的话,那说明曾经感染了乙肝病毒,但是现在已经痊愈了,且具有终身的免疫力。但如果乙型肝炎病毒表面抗体为阳性,而表面抗原为阴性,且乙肝病毒DNA也呈阳性,就应该按照乙肝病毒携带者或者乙肝患者来处理。