三甲 中日友好医院 妇产科
子宫切除术是治疗宫颈癌最为基本的治疗方法,不但要将患者的子宫切除,还要切除子宫周围其他的组织,比如骶韧带、子宫主韧带、阴道以及区域性淋巴结等其他子宫周围组织3~4厘米左右,手术的范围比较大,所以对于患者的正常生活会产生影响。
其中,最为常见的后遗症是患者术后性生活会受到影响。所以对于有性生活要求的患者,在选择进行广泛性子宫切除手术的同时,还要做阴道延长手术,避免正常的性生活受到影响。
而在刚刚做手术之后要暂时性的避免性生活,以免影响到手术效果。
中日友好医院 妇产科
子宫全切术后可能会导致切口感染、伤口不愈合、阴道分泌物增多、术后出血、阴道残端出血等后遗症,严重还会导致肠梗阻、月经不来潮、肠粘连、不孕、内分泌功能异常等。因为女性的子宫能够维持月经和正常生育的功能,对于有生育要求的女性,在心理上和生理上都很难接受,而对于没有生育要求的女性,子宫全切之后没有太大的影响。
子宫全切手术是治疗子宫疾病常用的方法之一,但是术后也可能会存在一些后遗症。子宫全切术后常见的后遗症主要有:1、腹痛,很多女性在做子宫全切术后,会感觉到腹痛、腹胀,这是正常的胃肠道反应,患者只要在术后的饮食上注意以清淡、以消化的食物为主,采取少量多餐的原则,避免食用过硬或者是不易消化的食物,症状即可缓解,如果患者同时合并有不排气不排便,等其他症状应该及时到医院做相关方面的检查,排除是否由于肠粘连或者是肠梗阻所致。2、发热,也有少部分女性在术后会出现发热,发热也是正常的现象,一般会持续3~5天左右可以自行消退,如果持续性的存在,则需要及时的就医治疗。3、阴道出血,阴道出血的症状一般在患者术后一周即可恢复正常,如果阴道出血持续时间比较长,且出血量比较大,则需要及时到医院检查阴道伤口愈合情况。
如果把子宫全部拆除掉,是没有什么后遗症的。子宫主要就是来月经和怀孕的,一旦把子宫切除掉,那么患者就没有月经了,也不会有怀孕的可能。如果患者做的是子宫全切手术,宫颈也会被切除掉,所以阴道的顶端就会变得非常松弛,在过性生活的时候可能会不是感觉。因为失去了子宫的支撑,所以女性的盆底可能会松弛,务必要做盆底康复。
子宫全切会影响到女性的生育功能,手术以后最大的危害就是盆底缺陷,所以平时要注意,不可以干体力劳动,半年内不能爬山、负重,不然就会导致负压增加,出现慢性咳嗽、便秘等症状。另外还要预防并发症的发生,所以在术后要多观察大小便情况,做完手术以后要定期到医院进行复查。
在进行子宫全切手术之后,最好是能够间隔两个月再坐车。最主要因为在进行子宫全切手术之后,阴道里面会存在有残留端。它的愈合通常需要相对比较长的一个时间。如果在没有完全恢复时坐长途客车,由于会长时间的颠簸,很可能会引起患者出现伤口愈合不良女性在进行子宫全切之后,一般两个月左右时,需要到医院进行相关复查。这时候主要了解盆腔以及阴道残留端的愈合情况。排除是否存在有残端息肉,局部是否存在有炎症等。另外,手术之后还需禁欲三个月左右。
首都医科大学宣武医院 产科
子宫是女性重要的身体器官,但是由于某些原因需要切除,这样就会对身体造成很多危害,当子宫全切以后半年内不可以体力劳动、不可以爬山、负重,避免导致慢性负压增加,不然很容易会出现慢性咳嗽、便秘等情况,做手术的时候还要将韧带缝合结实,这样可以避免盆底脱垂的问题,另外还要多观察,大小便,定期到医院复查。
子宫它是女性身体当中的一个非常重要的生殖器官,子宫全切对于女性身体健康是存在有一定危害的。在临床上最常见的危害就是会引起女性卵巢早衰、更年期提前。对于女性的性生活也会有不良影响,会降低性生活质量。女性在进行子宫切除之后,患心脏病的几率会提升三倍左右。切除卵巢会将女性出现心脏病的几率提高7倍上下。女性通常在子宫切除之后,会将固定子宫的4条韧带同时切除,这时从体型上也会发生一些改变。当然最大的危害就是会影响正常的生育能力,子宫全切之后,女性就会永远失去生育能力。
阴式子宫全切术是一种切除子宫的方法,需要经阴道进行手术,不需要在腹腔开口,也能将子宫完全切除。这种手术方法属于微创手术,术中出血比较少,术后恢复时间较短,一般24小时之后就可以下地活动。而普通的腹腔镜切除法需要在腹腔开口,在术后恢复的时间比较长,术中出血也相对较多,跟阴式子宫全切术相比有一定的弊端。但是阴式子宫全切术对医生的技术要求极高,建议患者找经验丰富的医生主刀。
子宫全切术后的饮食注意事项主要有:第一,术后可以适当的喝一些白萝卜汤,或者是米汤,这样可以促进肠道的蠕动,可以更快排气。第二,如果术后排气通畅的话,可以适当的吃一些流质食物。第三,要注意不能吃糖分高的食物,因为糖分高的食物会产生很多的气体。第四,术后的饮食搭配需要健康,需要多喝水,多喝汤。
做完宫颈癌子宫全切除手术以后,需要注意很多方面,首先要多注意休息,至少要休息三个月的时间,就在这段期间不能选择坐浴,也不能同房,在半年时间以内最好不要去从事体力劳动。其次在饮食方面要注意,可以适当多吃点新鲜的蔬果和水果,可以选择多吃点蛋类和牛奶,不要去吃高温油炸的食物,也不要吃太过于辛辣和刺激的食物,否则很容易会让大便干结,也无法促进伤口的恢复。另外子宫切除之后,阴道上面会有残段,很容易会出血,需要及时做好复查工作,保持愉快心情,不要太紧张。
一般切除子宫后一个月内需要去医院进行复查,主要是检查腹部和阴道残端伤口的愈合情况等。根据造成子宫全切的病因不同,复查的方向也有所不同,患有了子宫肌瘤的患者,如果切除子宫后保留了双侧的卵巢,为了观测到双侧卵巢的情况,患者需要手术后半年内去医院进行B超的检查,此后每一年都需要去医院进行复查。如果切除子宫是因为宫颈病变所导致的,手术后的患者需要去医院进行阴道残端的宫颈刮片检查。
腹腔镜子宫全切手术主要需要注意以下三项:首先,手术前需要对患者的身体状况、疾病史及用药史等做全面仔细地了解;然后,进行手术过程中需要注意:手术当天禁食禁水,手术前的4小时严格禁水,手术前的6小时严格禁食,这是手术顺利进行的前提。在手术过程中,患者需进行全身麻醉,患者对手术过程中的疼痛没有感觉;最后,手术完成后,患者的肠胃功能需要一段时间进行恢复,因此不能给患者喂食任何东西。此外,为防止患者出现肠粘连等并发症,在患者能下床活动时应尽早让其下床活动。
女性在切除子宫之后后遗症问题比较明显,会破坏子宫与卵巢内分泌的平衡性,致使卵巢功能出现萎缩。女性卵巢能对于调节人体整个器官的作用非常大,如果卵巢以及子宫完全被切除,会影响到女性自身的健康。患者血清激素水平会明显的下降身,更年期也会提前到来,月经会发生一系列的变化。此外,多数女性在切除子宫以及卵巢之后,性生活会受到影响,不仅性欲缺乏,同时性生活次数也会减少。
女性在做完切除子宫手术后,期间是可以性生活的,只是在同房期间,由于阴茎不能触碰到宫颈,因此不会出现明显的性快感。如果女性出现了多发性子宫肌瘤或者癌前病变时,此时是需要通过切除子宫来治疗,在手术过程当中主要分为两种方式,比如子宫全切术或者子宫次全切。子宫次全切的主要是会保留宫颈,而全切术是会将子宫和宫颈切除,因此不管哪种手术都是可以性生活的。
子宫是孕育胎儿的重要器官,如果因某些严重疾患需要将子宫切除,主要是今后无法正常的怀孕,除此之外,对身体健康并不会有其他较大的危害影响,而且大多数切除子宫手术多会保留卵巢,所以还会有身体所需的孕激,素雌激素的分泌,以维持女性正常的身体机能所需。也有些女性会担心今后的性生活问题,其实子宫全切之后的阴道,虽然已成为盲端,但具有较好的伸展性,所以往往并不会明显的影响到正常的夫妻生活。
女性将子宫切除之后的主要影响,主要为无法再怀孕孕育胎儿。而且也不会再有月经来潮。这是子宫切除术后的主要影响。子宫切除也会使盆底失去支撑,在后期有可能会导致阴道前后壁的膨出。所以子宫全切手术后一定要注意术后护理,特别是术后的短时期内不能有过重的体力劳动,并且要遵循医生的指导建议,进行盆底肌锻炼,提肛运动,以避免和预防术后发生阴道前后壁膨出。并且要遵医嘱做好术后复查,了解术后盆腔情况和阴道残端的愈合控是否正常。
治疗腺肌症要根据患者的实际年龄、是否有生育要求以及病情的严重程度,给予个性化的治疗方案。如果患者症状表现比较轻微,仅通过超声检查发现,每三个月到半年左右去做一次B超复查,观察具体的病情即可,如果患者症状比较严重,也没有生育要求,可以口服短效避孕药、孕三烯酮、GNRH-a针剂、左炔诺孕酮进行保守性治疗,如果治疗疗效并不明显,需要及时做子宫腺瘤切除术或者是子宫全切手术。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
做完胃癌手术之后能存活多久时间,最主要还是看胃癌TNM分期来确定的。如果是属于一期的胃癌,做完手术之后预后不错,存在五年时间的几率达到了80%。如果是二期的胃癌,做完手术之后存活五年时间的几率是50%。如果是三期胃癌,做完手术后五年存活率是30%,四期胃癌五年存活率就比较低的,可能是在10%左右,甚至有些患者会更低。一般做完胃癌全切的手术,一般都比较适合Borrmann4型的胃癌,至于存活的时间,还是要看做完手术之后的病理分期,其实就是看胃癌浸润胃壁的深度,还有局部淋巴结转移的情况去确定。
上海市第六人民医院 肿瘤内科
如果患有了乳腺癌可以进行乳房切除手术,做完手术之后14天左右就能恢复,做乳腺癌手术的时候,还要清扫腋窝的淋巴结。手术之后一定要定期换药,多观察皮肤状况,很多病人在做完手术之后,容易患有皮下积液或皮瓣坏死的情况。做完手术一个星期之后,可适当进行侧肩关节锻炼,防止做完手术之后会有瘢痕增生或影响上肢活动。乳腺癌患者需要做静脉化疗或放射化疗,可以预防复发和癌细胞转移。