三甲 中日友好医院 妇产科
出现了外阴瘙痒的症状,考虑是由于阴道炎造成的。如果是属于霉菌性阴道炎引发的,可以先对阴道做好冲洗工作,然后再给阴道局部上药,可以选择克霉唑乳膏进行涂抹,然后还能使用克痒舒洗液把外阴给清洗干净,另外还能用中药去进行熏洗,不仅可以清热解毒,同时还能达到杀虫止痒的效果,从而有效改善霉菌性阴道炎。
如果是由于滴虫性阴道炎造成的,夫妻双方需要同时去治疗,可以选择服用甲硝唑片。如果是由于细菌性阴道炎造成的,建议服用抗生素治疗,同时使用复方黄柏液去清洗外阴。
中日友好医院 妇产科
当外阴出现瘙痒的情况,患者可以使用派瑞松软膏进行擦拭,对于改善这种症状能够起到很好的效果。不过需要注意的是这种只能起到临时缓解的效果,如果想要彻底治疗,还是应该先找到引发外阴瘙痒的原因,看下是属于外阴皮炎,还是外阴营养不良,或者是由于病原菌感染等造成的,不同的原因治疗方法也会有很大的区别。如果阴道分泌出来的是豆腐渣一样的分泌物,还有外阴瘙痒的情况,通常都是念珠菌感染造成的。如果是外阴炎造成,需要涂抹派瑞松软膏,大概三到五天就能恢复。
外阴有出现瘙痒的情况,选择药物的时候必须要进行彻底的分析才行。如果不单单有外阴瘙痒,还有伴随着出现红色小丘疹,皮肤也很粗糙,很有可能是外阴皮炎造成的,可以选择局部涂抹皮炎平进行治疗,预计三到五天的时间症状就能慢慢缓解或者消失。如果外阴瘙痒,还有伴随着豆腐渣的分泌物,瘙痒让人很难受,一般都是念珠菌感染引起的,可以涂抹克霉唑软膏进行治疗,给引导使用克霉唑栓。要是外阴瘙痒,还有出现阴道分泌物是属于泡沫的,一般都是滴虫感染造成,可以使用甲硝唑栓治疗。
外阴瘙痒是一种症状,而原因可能各异,不同的原因所导致的外阴瘙痒,用药也各异。一般而言:一、外阴瘙痒是由于外阴皮肤受到真菌感染而引起的,可以选用达克宁霜涂抹可以有效止痒。二、外阴瘙痒是由于营养不良引起的,可以选用氟轻松软膏或竹红菌素软膏进行涂抹止痒。三、外阴瘙痒是由于外阴炎引起的,可以选用红霉素软膏进行涂抹止痒或是用聚维酮碘液坐浴。如果对原因不明的症状,建议及早到正规医院检查治疗。
有很多原因可以导致外阴出现瘙痒,针对不同情况,其治疗方法也有所不同。比较常见的外阴瘙痒一般是阴道炎性疾病所引起的,炎性疾病可以分为很多种,针对霉菌类炎性疾病建议使用达克宁乳膏、克霉唑乳膏治疗。针对滴虫性或细菌性炎症,甲硝唑及奥硝唑是比较常见的治疗药物。针对支原体性炎症则推荐使用阿奇霉素药物。针对淋球菌炎症,使用头孢克肟非常有效。另外,湿疣等性病及外阴局部病变也是导致外阴瘙痒的原因,该类症状患者需要进行病理检查,确认病因,再针对性进行治疗。如是湿疣等性病可以通过干扰素治疗,如是外阴局部病变,使用皮炎平等药物治疗即可。
目前在临床上想要治疗细菌性阴道炎,使用甲硝唑或者替硝唑能够达到很好的治疗效果。引发细菌性阴道炎这种疾病,最主要是因为厌氧菌感染之后引发出现的症状,就像阴道的分泌物会增多,非常稀薄,同时还会散发出很难闻的鱼腥味道,也能称为是细菌性阴道炎最主要的特点。另外还会让阴道内菌群出现失调的情况,也会引发一些症状,就在至于之后依然需要给阴道使用乳酸菌素胶囊,可以让阴道里面的内菌群得到更好的调节,也能避免其它的细菌继续繁殖下去。
外阴瘙痒有多种原因,不可随意用药,需进行妇科检查后对症用药。多为以下几种类型:(1)细菌性阴道炎—阴道菌群失调导致,用甲硝唑和乳酸杆菌类药物搭配使用,恢复阴道内环境,改善瘙痒。(2)滴虫性阴道炎—使用甲硝唑即可。(3)阴道菌群失调—阴道炎症,使用抗真菌药物。女性阴道较脆弱,生活中要注意卫生,清淡饮食,定期做妇科检查。
首都医科大学宣武医院 产科
诱发外阴瘙痒的病因有很多,如果是由于外阴湿疹或者是外阴过敏引起的局部瘙痒,可以外用含有激素类的药物曲咪新软膏、安曲奈德软膏,疗效比较确切,但是这类药物不能长期应用,因为里面含有一些激素成分。如果是由于外阴硬化性苔藓、外阴白色病变引起的外阴局部皮肤瘙痒,在应用激素药物改善瘙痒症状的同时,还需要应用维生素A、维生素E、雄激素类的药物联合治疗,效果更为明显,但是治疗周期比较长。另外外阴瘙痒在及时用药治疗的同时,也要注意定期到医院复查,预防恶变。
女性下身瘙痒,应根据原因合理选择药物治疗:1、如果是由于外阴湿疹导致,可考虑局部使用除湿止痒膏。2、如果是由于滴虫性阴道炎导致,可将甲硝唑泡腾片或甲硝唑栓放置于阴道内,并可在外阴使用甲硝唑软膏。3、如果是由于白色念珠菌感染导致下身瘙痒,可以在阴道内放置制霉菌素栓,并可在外阴使用伊曲康唑软膏。4、如果是外阴营养不良导致,可以使用雌激素软膏治疗。
外阴痒一般原因包括:一、阴道炎:像滴虫性、霉菌性、细菌性、萎缩性阴道炎等等,一般还伴有白带问题,如量多、异味。二、外阴鳞状细胞增生:也叫作外阴白斑,一般会伴有外阴萎缩。三、尖锐湿疣。四、更年期综合征:一些绝经后女性有外阴痒、针刺感蚁走感、干涩及小便次数增多,就是经常提到的萎缩性阴道炎也叫作老年性阴道炎。五、皮肤病:外阴皮肤神经性皮炎,可达到皮肤科诊疗。六、糖尿病:可导致霉菌性阴道炎,导致外阴痒;还能够导致皮肤干燥外阴瘙痒;还能够导致血管病变,皮肤氧降低,皮脂腺萎缩,导致皮肤代谢障碍瘙痒。
霉菌性阴道炎局部用药以局部短疗程抗真菌药为主,药物疗效要高于值霉菌素,常用的栓剂有克霉唑栓剂、咪康唑栓剂、制霉素栓剂,对于不能耐受局部用药的未婚妇女,和不愿采用局部用药的患者,可选用口服氟康唑150毫克。霉菌性阴道炎的病原体是假丝酵母菌,属于机会致病菌,主要是内源性传染,会出现外阴瘙痒、灼痛,部分有凝乳样的阴道分泌物增多,在治疗上选择局部或全身抗真菌的药物治疗。首先要消除诱因,如果有糖尿病应给予积极治疗及时停用广谱抗生素。雌激素及皮质类固醇激素,应勤换内裤,使用的内裤、盆及毛巾,应用开水烫洗消毒。
当女性出现外阴瘙痒一般考虑为外阴炎,或是不注意个人卫生而引起的。这时候建议用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴,水温控制在40°左右,每日两次即可。但是在月经期间一定要禁止坐浴。同时也可以采用微波和红外线物理治疗,在此期间也需要随时保持阴部干燥,并且消除局部刺激,在治疗期间也需要避免性生活。
甲硝唑片不仅用于滴虫阴道炎,而且广泛用于厌氧菌感染的治疗。还可治疗肠外阿米巴病、有袋虫病、皮肤利什曼病、麦地那龙线虫病等。治疗滴虫性阴道炎,剂量为1片,每天4次,疗程为7天。滴虫阴道炎的治疗最好同时使用甲硝唑栓。甲硝唑栓也是每晚睡前、置于阴道深处,连续使用7 ~ 10天,这样内服外用,对滴虫阴道炎的效果最好。但这种药物,它也有一些不良反应,常见的不良反应是消化道最常见的反应,包括恶心、呕吐、腹部绞痛,一般不影响治疗。
外阴白斑治疗方面有药物治疗,也有激光疗法等,使用药物可以用维胺酯或者恩夫霜乳膏来治疗,也可以使用止痒的药物2%氢化可的松软膏。如果瘙痒比较严重,使用中药煎汤进行熏洗治疗。外阴白斑属于外阴营养不良的一种类型。外阴白斑日常生活中需要注意局部的卫生清洁,在清洗的时候不要使用刺激性的药物,也不要使用肥皂,选择吃清淡有营养好消化的食物,不要吃刺激性的食品,也不要吃热性的食物,比如葱、姜、蒜等。穿舒服宽松的衣服,选择透气性好的纯棉内裤,需要勤洗勤换。
霉菌性阴道炎是女性常见病,典型的症状是白带异常,表现为白带厚、稠、渣样,白带检查可以确诊。常见于孕妇、长期应用抗生素和激素的病人等抵抗力抵抗力较差的人群。霉菌性阴道炎通常外用给药,只需一片剂量500mg的克霉唑栓剂放入阴道,一两次就会有很好的治疗效果。如果抵抗力较差的患者,可以霉唑类制剂口服和外用一起进行,会有更好的效果。
如果想要用来治疗细菌性阴道炎,如今在临床上有很多药物的疗效都不错,常见的是甲硝唑栓或者替硝唑栓等,这些是属于阴道给药。或者还能口服药物去治疗,比如甲硝唑片或者克林霉素胶囊等,对于治疗细菌性阴道炎都有很好的效果。一般引发这种疾病的原因是念珠菌感染造成的,因此可以选择甲硝唑或者替硝唑进行治疗。同时在恢复期间要注意不能有性生活,在给阴道用药之前,最好用高锰酸钾按照1:5000的比例把阴道里面的分泌物给冲洗干净,然后再去使用药物治疗。
乳酸杆菌是治疗老年性阴道炎最好的药物。这种药物可以使体内激素水平达到正常范围内。对于老年人来说,在绝经之后卵巢就不会分泌雌激素,然而雌激素是会与阴道壁产生糖原,从而转化成乳酸杆菌的。乳酸杆菌对于治疗老年人来说,是一个可以维持身体内生态平衡的一个有效的菌类。老年人在绝经之后因为雌激素紊乱,从而使乳酸杆菌产生下降,这样就会导致阴道炎症的出现。使用乳酸赶紧治疗的时候是需要冰箱冷藏才可以达到最好的使用效果。另外还需要注意勤洗内裤,保持干内裤干净。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
导致女性发生阴部瘙痒的因素是比较多元化的,根据致病因素的不同,采用的治疗药物自然也就不同,若是外阴炎导致的瘙痒,那么可以尝试使用红霉素软膏等对阴部进行局部用药。如果是因霉菌性导致的瘙痒,推荐患者使用肖夫太尔、阴道软胶囊等对阴道进行用药医治。另外,滴虫性以及细菌性阴道炎等都会导致女性阴部瘙痒,针对这种情况可以使用甲硝唑栓对阴道进行用药治疗。不过一些宫颈性炎症也可导致外阴出现瘙痒感,此时可以使用消糜栓等进行医治。如果是因营养不良发生的外阴瘙痒,可采用朱红菌素软膏给予治疗。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤突然出现了瘙痒的症状,最好是及时到医院做一下检查,确定病因之后采取针对性治疗。皮肤瘙痒最常见的疾病是过敏,如果患者出现了过敏可以使用炉甘石洗剂止痒,也可以使用皮质激素类药物进行治疗,还可以同时配合药物口服,比如可以服用盐酸左西替利嗪片、复方甘草酸苷片等。同时在生活上需要特别的注意,保证全身皮肤湿润,多喝水,不吃辛辣刺激的食物,穿衣要宽松,选用纯棉的衣裤,避免冷热刺激,尽量避免出汗。
尿道、阴道、肛门这些生殖器官与外阴的距离很近,容易与外界联系。所以,外阴瘙痒一般考虑是因不注意个人卫生所引起的外阴炎。治疗外阴炎,可以使用1:5000的高锰酸钾溶液进行坐浴,水温在40摄氏度左右,每日两次,每次二十分钟左右。在坐浴时需要将会阴部浸没于药液中,平时要注意外阴的清洁和干燥,尽量穿宽松、舒适度比较好的内裤,禁忌穿化纤内裤,月经期间禁忌坐浴,以免引起感染。