三甲 中国医科大学附属第一医院 消化内科
便秘,慢性肠炎,直肠狭窄以及肠胃功能紊乱,都有可能会出现排便困难以及大便变细的情况。
很多人直肠狭窄是因为患有了直肠癌导致的,这个时候要去肛肠科,做结肠镜检查。可以用开塞露治疗,平时应该多喝一点热水,饮食以清淡的食物为主,多吃些蜂蜜,香蕉,芹菜以及蔬菜,可以帮助润肠通便,同时也可以吃补脾益肠丸以及四磨汤口服液。
上海市第六人民医院 肿瘤内科
大便变细,是肠癌的一种临床表现形式。但如发现大便变细症状,不一定为肠道中异物阻塞引起的症状。直肠癌患者,当肠腔五分之三或者五分之四长有肿瘤时,会影响正常排便,导致大便变细。肠癌患者,除了出现大便变细,还会伴随其他不适症状和异常表现。当已观察到有大便变细的症状时,需及时就诊,切勿忽视,进行肠镜或其他各项检查,明确原因后方可有效的对症治疗。
复旦大学附属华山医院 感染科
大便变细不一定是患上癌症。癌症的确诊并不是一定都要根据大便的大小来确定的。大便变细一般由于以下两个原因造成的:一、肠道狭窄;二、大便距离肛门的位置较远亦可造成大便变细。除了上述两种情况外,当出现以下两种情况时,亦可造成大便变细:第一种、大便干燥。如果长时间便秘,让粪便依附在肠壁时,没有排出体外而引起肠腔狭窄时,也会造成大便变细;第二种:肠道出现病变,如果肠道长息肉时,肠腔变窄时,也是会造成大便变细的。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
导致大便很细的原因有很多,主要可以考虑以下几种原因,比较常见的有痔疮、肛乳头肥大、肛管直肠肿瘤等疾病导致的,需要及时观察大便的情况。首先是发现肛门异物导致大便的性状改变,主要考虑是痔疮引起的,比如内痔、外痔、混合痔以及肛瘘肛周脓肿等疾病,会出现肛门异物感,从而导致排便困难,所以大便可以变细、变小,及时完善直肠指检,必要时予以手术治疗;其次是肛门乳头肥大导致的,主要原因是因粪便和慢性炎症长期刺激导致的,这种情况是会导致排便困难的,有些时候大便呈细条状,这种情况应该及时治疗。
出现大便变细的原因还有以下几点,一、痔疮大便排出不畅,场内有肿瘤组织增生,都可能导致大便变细。二、如果患者大便时还出现大便带血,那就应该去做一个肛门指诊与肠镜等检查。要是便便秘或者痔疮而导致的,平时就应该注意一下平常的饮食习惯,多吃一些水果蔬菜等粗纤维食物,促进大便的通畅。三、如果有肠道菌群失调,可以多吃酸奶,口服益生菌等调理。痔疮疾病导致的,平时要少吃生冷辛辣刺激性食物,多喝水。可以使用马应龙痔疮膏,补中益气丸等治疗。
中日友好医院 中医肛肠科
导致在大便时出血的原因有多种,主要的情况有:一是患者有溃疡性结肠炎疾病,会出现黏液脓血便和血便,同时腹部也会有隐痛和腹胀感。二是患者有痔疮或肛裂疾病,在进行大便时肛门有撕裂的疼痛感,同时还会有肛门坠胀的感觉,大便后还会滴血的现象,或者是在手纸上有明显的鲜血,这需要进行指肛来确诊。三是患者有克罗恩疾病,这种疾病的表现与溃疡性结肠炎相似,可以通过做电子结肠镜和结肠镜下病理活检,来具体明确疾因。另外还有一种情况,当消化性溃疡和胃底食管静脉曲张现象时,会出大量的血,从而在大便中也会有鲜血样,主要表现就是有暗红色的血便,上腹也会有隐痛,可以选择做胃镜检查确诊。
大便不成形的原因有很多种,但主要是由于胃肠道疾病所导致的。比如生活中经常处于精神压力,或是抑郁的状态,这时候很容易导致胃肠道功能紊乱,从而很容易出现消化不良的情况,这时候就很容易出现大便不成形。另外身体出现一些疾病,比如比较严重的器质性的病变,同样也会导致大便不成形的情况,如最常见的有:结肠肿瘤、溃疡性结肠炎等等。并且这种大便不成形,还会伴随腹痛,腹胀以及血便。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般来说正常的大便是条状的,也就是俗称的香蕉状。但是在日常生活中出现大便不成型的原因有很多种,在中医角度来说,大便不成形和脾、肾有着直接关系,如果脾肾比较虚弱,大便就会出现过多的水分,这时候就很容易产生不成形的状态。然后出现大便不成形的情况,老年人居多。另外大便不成形,还有可能是肠道功能或器质性病变导致的。比如常见的炎症、感染以及胃肠炎、结肠炎、乙状结肠炎等等,都会造成人体肠道出现问题,因此很容易诱发大便不成形。
突然大便出血增多,需要结合患者的病史、体格检查等进行治疗和诊断。大便出血的病因比较多,比如如果患者患有痔疮没有及时的去治疗,在用力解大便的时候腹压增高或者出现便秘就会引起出血。另外如果患者有异物嵌入或者侵入也是能够引起大便出血的。这是由于异物侵入损害黏膜,造成黏膜破裂出血,此时就需要患者去医院做直肠镜检查,仪器能够找到出血点并且尽快给予治疗。另外肛裂也能引起大便出血,尤其患者大便干结的时候。肠道内肿瘤能够使患者大便出血,肿瘤会使直肠下血管破裂,排便时便会粘在大便上。
山东省立医院 全科
造成大便带血的原因有很多,首先是由于十二指肠溃疡造成的,此时大便呈现出来的是黑色,或者是柏油样便。其次就是由于胃部发生炎症或者肿瘤引发的出血,最终造成大便带血。或者是由于食管胃底静脉曲张破裂之后引发的出血,常见的疾病是肝癌或者肝硬化。另外还有可能是由于消化道以外疾病造成的,就像维生素缺乏症或者血液病等。还有可能是大肠出现问题引起的,比如细菌性痢疾,肠套叠或者肠息肉等疾病,最后还有可能是痔疮或者肛裂的疾病,这些都会引起大便带血。
大便带油是大便异常的表现,俗称脂肪泻。脂肪泻的出现是由于各种原因引起的小肠消化吸收功能降低,导致营养物质吸收消化的不完全,吸收不完全的营养物质会随着粪便排出体外。引起营养不良的临床综合症,因小肠吸收营养不完全,剩下的脂肪随大便排出体外,又称小肠吸收不良。也被称为有油花样腹泻。导致腹泻的原因,大多数是因为吸收不良综合症,胆炎、胰消化酶缺乏、小肠炎等肠道疾病。这些疾病影响了脂肪的吸收,分辨的特征是颜色色淡量,呈现有脂肪状或泡沫状脂肪的粪便浮于水面,具有恶臭。
从西医角度看,很多人大便臭,主要是因为肠胃蠕动慢,肠胃功能出现失调的情况,也有一种可能是大便细菌群产生失调的情况。在这个时候可以服用双歧杆菌胶囊以及匹维溴胺片,这两种药物治疗效果都是挺不错的。从中医角度看,大便有恶臭味或者不成形,大部分都是因为湿气重,因为湿气较重,进而导致了脾气虚,患者容易出现脾胃不和,肝气郁结的情况,包括胃肠道功能也会下降,在这个时候一般都会服用蒲元和胃胶囊以及胃力胶囊,气滞胃痛颗粒,能够帮助调节肠胃,疏肝理气。饮食也应该有规律,可适当锻炼身体。
对于大多数痔疮病人,排便时常常伴有大便不成形、便秘、便血、大便变细等这些情况。主要原因是内痔位于肛管的内部,会导致肛管水肿、狭窄的情况,有时还会影响人体的胃肠道功能正常运行,最终排便不顺,上述状况才会发生。所以当痔疮病人出现内痔时,是会导致大便变细的。
一般由以下原因引起:一,因为人体的吸收能力很强,当我们摄入大量的食物转化为营养时,导致食物残渣减少,所以大便的量也会减少。二,吃进去的食物很多但是由于胃肠道蠕动缓慢和肠道有益菌的不平衡,会发生便秘,因此肠道内的大便变得非常干燥,而且失去了水分所以大便的量会显得比较少一些。这种情况的话可以多吃一些蔬菜水果,尤其是可以多喝一些蜂蜜水。早上起床后,可以空腹喝一杯凉的淡盐水,可以改善便秘。
大便带血可能和直肠肛门周围病变有关,比如:肛裂、内痔、外痔、直肠癌、直肠息肉。若是痔疮和肛裂引起的便血,大便时会有疼痛感,而痔疮是有赘生物的。这两种疾病可以通过手术治疗以及保守治疗。对于大便便血不伴有肛门疼痛时需要警惕有直肠癌的风险,需要去医院进行检查,明确病因。
一般来说,一部分人排便一直很细,此情况视为正常情况。无需过度担心。另外一部分人是大便由粗变细,要考虑是否由以下几种原因导致:(1)长期排便较为困难的便秘患者,由于肠道宿便引起的肠腔狭窄,也可以导致大便变细现象。(2)肠道恶性肿瘤引起的肠道狭窄,可能引起大便变细现象。(3)部分肠道息肉也会引起肠腔狭窄状况,导致大便变细现象。(4)肠道外占位压迫导致的肠腔狭窄,促使大便变细。如若想明确病因,可就医进行结肠镜检查,以便对症下药。
如果消化道出现了问题,就容易出现大便有血的情况,可根据血的颜色来判断患有了某种疾病。如果是鲜红色的血,大部分都是因为痔疮,肠息肉,直肠癌或肛裂导致的,暗红色的血,则有可能患有了结肠息肉,结肠溃疡以及结肠肿瘤等。如果血的颜色已经变成了黑色,甚至是柏油样,则是因为上消化道出血,一般都是因为十二指肠球溃疡,消化道溃疡导致的。大便出血需要去医院做肠镜和胃镜检查,找出原因。
大便出血如果是暗红色,可能是上消化道出血引起的;大便时会滴血或者喷血是由痔疮破裂引起的;严重的可能是因为直肠息肉和直肠腺瘤所引起的;直肠恶性肿瘤也会导致大便出血,侵蚀直肠周围的血管,导致大便出血;就医时需要进行肛镜和结肠镜检查。
婴儿的大便当中有血丝,可能是因为宝宝出现了感染性肠炎,这种情况下就需要引起重视,积极带宝宝到医院进行治疗,同时还要观察宝宝是否出现其他的异常情况,是否出现发热或者大便次数增多、精神状态不佳等情况,另外还有可能是宝宝吃了红色的食物,比如西瓜,这时候大便可能就会出现看起来像血丝一样的东西,并不是真正的血。
胃肠道消化疾病就是胃溃疡和十二指肠溃疡。大便带血主要有三种情况:第一种是溃疡会损害组织和器官导致出血,随着消化系统的工作从肛门随大便排出,血会混合在大便中,严重的溃疡还会导致创口容易引发大出血,大便时会有更多的血流出。第二种是肛裂,由于外物刺激大便干结,排便时用力过猛等原因都可以导致肛门破裂,然后出血。在排便时血会附着在大便表面,呈现出大便带血的症状。第三种是痔疮,容易因为摩擦干结,大便刺激等原因肠发生炎症时,肠壁容易因为细菌或病毒感染会损害出血,就会大便带血症状出现了。此类炎症引起大便带血通常是少量出血。