老是咳嗽怎么办
2020-02-18

王星光副主任医师

三甲 山东省立医院 呼吸科

老是咳嗽考虑是呼吸道里面有炎症造成的,或者是由于发生了咳嗽变异性哮喘引起。

建议及时就诊,做个胸部CT的检查,看下是不是呼吸道感染造成的,同时还要去做个支气管激发试验以及支气管舒张测试的检查,排查是不是属于咳嗽变异性哮喘。

如果是由于感染造成的咳嗽,需要及时服用消炎药进行治疗,如果是病毒感染引起,需要服用抗病毒的药物,常见的就是蒲地蓝消炎口服液。

如果是细菌感染引起,需要服用抗生素治疗,比如头孢或者阿奇霉素等。如果是咳嗽变异性哮喘,需要服用吸入药物治疗,成人可以吸入信必可,如果是儿童可以采用雾化机,吸入布地奈德这种药物治疗。

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发烧咳嗽怎么办?

咳嗽在临床上很常见。它主要见于老年和儿童患者。严重咳嗽患者需要口服镇咳药,如复方甘草片和二氧丙嗪片。与此同时,我们还需要根据患者的体温为低烧患者多喝水和休息。对于高烧患者,血常规检查、C-反应蛋白和血培养相关检查应予以改善。如有必要,应改进胸部Ct检查以明确诊断。对于可能发热的患者,通过对症治疗,一般症状将在一至两周内完全恢复。应该首先找到发烧和咳嗽的原因。可以检查血常规、血沉、C反应蛋白和胸片。如果咳嗽和发烧是由病毒引起的,抗病毒药物可用于对症治疗。 如果咳嗽和发烧是由细菌感染引起的,抗生素类药物可用于对症治疗,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类,但喹诺酮类不适合18岁以下的青少年。 可与中成药如鸡脂糖浆、川贝蜜膏、李强枇杷露、飞似合剂等清热化痰药配伍。 如果考虑到肺结核引起的低烧和咳嗽症状,建议检查痰培养,在痰中发现结核杆菌,胸部CT等。 对于确诊为肺结核的患者,建议到正规的专科医院进行诊断和治疗,一般会给予抗结核药物进行对症治疗。 如果考虑到肺癌引起的咳嗽和发热症状,如果有手术指征,建议尽快手术,如果没有手术指征,建议进行放疗和化疗。

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