三甲 山东省立医院 呼吸科
肺纹理增多,一般是因为肺静脉、支气管或淋巴管的增粗。可能是由于慢性支气管炎、间质性肺炎等造成的支气管增粗、增多,尤其是吸烟患者,肺纹理增多看的更加的明显。
通常会通过胸部X线或CT检查结果肺纹理增多,如果是单纯肺纹理增多,没有任何症状,不必治疗。如果除了肺纹理增多的情况,还伴有咳嗽咳痰,甚至是呼吸困难等症状,是需要进一步检查,针对性治疗。
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两肺纹理增多是通过胸部的影像检查,发现肺门向肺野外延伸的放射条状阴影。主要是由肺静脉、肺动脉、支气管和淋巴管组成的。出现两肺纹理增多的情况,多是由于慢性支气管炎、间质性肺病、支气管扩张、以及心脏疾病所导致的,需要到医院做进一步的检查,积极的治疗,以免导致肺部病变的发生,患者在平时要戒烟禁酒。
胸片显示两个肺纹理增多,提示患者肺部有病变和退行性改变。对于胸片上显示的双肺纹理,实际上是血管、淋巴管、气管和肺的其他组织由于病理因素的刺激,这些组织可以增殖,表现为影像学上的增加,但形状正常,排列规则。导致双侧肺纹理增加的病理因素包括急性支气管炎、支气管扩张、职业病前期、肺纤维化前期等提示肺部CT检查可进一步明确病情,提供对症治疗。此外,对于长期吸烟且年龄较大的患者,在体检中也可发现双肺纹理增多的现象,这是吸烟导致肺损伤和肺变性的表现。
请放心,双肺纹理增多不是新型冠状病毒。肺部纹理增加的常见原因包括感染、肺不张、吸入空气污染颗粒等。根据临床症状,很可能考虑肺部炎症,但x光片一般难以确定病原体是病毒、细菌还是原生动物感染。胸片显示两肺静脉增多,强度加深。两个肺的下部叶子是柱状的,这考虑了肺部炎症的可能性。应该结合临床症状来判断。建议进行胸部ct检查,以明确范围边缘、密度变化等影像学表现,并大致确定感染性质,为后续治疗提供指导。
引发肺积液有很多原因,包括全身性因素和胸膜局部病变。肺积液又称为胸腔积液,胸腔积液还需辨别渗出液还是漏出液。如果是漏出液要寻找全身性的因素,如充血性心力衰竭,缩窄性的心包炎,低蛋白血症,肾病综合症,急性肾小球肾炎等。渗出液的出现通常与胸膜的局部病变有关,渗出液常见类型有三种:一,结核性的胸腔积液。二,肺炎性的胸腔积液,一般是肺部感染肺炎,支气管扩张,肺脓肿的基础上引起的胸腔积液。三,恶性胸腔积液,通常是由恶性肿瘤侵犯胸膜引起的。建议在平常的生活当中要多喝水,合理饮食,规范作息。
肺纹理增加有许多复杂的原因。临床上,肺纹理的增加是由气管支气管炎症引起的,有些是生理性的。例如,老年人和肥胖者也会导致肺纹理的增加。当然,也有一些吸烟者长期过度吸烟。香烟中的尼古丁和焦油会导致气管中的一些污垢扩散性增厚,也可能导致肺部纹理增加。这是一种生理现象。对于一些长期慢性炎症导致肺纹理增加的疾病,如慢性支气管炎和一些长期支气管扩张,患者可以在肺切片上看到肺纹理增加。因此,肺纹理增加主要是在上述情况下发现的。当然,在取肺切片的过程中也可能存在技术问题,这也会导致肺纹理增加。因此,在临床上,对于肺纹理的增加,并不是所有肺纹理的增加都需要治疗,或者应该根据患者的临床表现来判断。
中日友好医院 呼吸科
肺纹理增多通常是由于气管炎导致的,但也不能排出是支气管哮喘的原因。检验病因可以做一氧化碳呼吸实验和支气管舒张试验。如果症状是当接触到烟后出现胸闷气短的现象,而接触不到烟后现象就会消失,会像哮喘一样引起患者的气管粘膜损伤。治疗手段可以选择用布地奈德气雾剂吸入治疗,7-10天即可康复。在日常生活中也要注意多休息,不要使自己身体过于疲乏,饮食忌口辛辣刺激的食物,多注意饮水。
只有通过胸部影响学才能观察到肺部纹理的情况。肺纹理是肺门向肺野外围延伸的放射条阴影,因此通过肺纹理状况我们就可以判断出肺的状况。支气管的扩张,尘肺,肺结核等疾病都可能会引起肺纹理增多,同时慢性支气管炎,癌症,淋巴管炎等也是造成肺纹理增多的主要原因,除了这些疾病因素会造成肺纹理增多外,外部的环境因素也会造成肺纹理增多。正常情况下,老年人的肺纹理比年轻人的肺纹理多,肥胖患者的肺纹理比普通人的肺纹理多。出现咳嗽,胸闷,气喘等症状去检查时,发现肺纹理增多后不要多度的惊慌,需要进一步的进行胸部的CT检查才能确诊肺部的疾病。
双侧肺纹理增多,是肺的一种影像学表现,多发于慢性支气管炎。有咳嗽、咳痰等症状可以服用一些药物,可以适当的服用一些中药,如蜜炼川贝枇杷膏、橘红痰咳液、蛇胆川贝液等。西药的话可以服用氨溴特罗口服液、复方右美沙芬口服、氨溴索糖浆等。咳嗽、咳痰可作病原体的培养试验跟药物敏感试验,必要时复查血常规以及双肺CT。可以抗病原体治疗,如选择利巴韦林和奥司他韦用于抗病毒治疗。抗细菌可以选择头孢菌素类、青霉素类和大环内酯类药物来治疗。
肺纹理增加,主要见于长期吸烟的患者,需要戒烟、戒酒,避免刺激性气体伤肺。若是炎症引起的双肺纹理增多,可使用抗生素药物控制感染,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。肺炎治愈后两周可复查CT,一般具有明显消减症状。平时,要注意天气变化,防寒保暖,防止上呼吸道感染的发生,多吃食物,如山药、雪梨、枇杷等,能益气、健脾、润肺,也可用内服中药汤剂治疗。感冒和普通感冒引起的纹理增加,可以用荆防败毒散加减,具有辛温解表的功效。风热感冒引起的纹理增多,可以用银翘散加减,具有辛凉解表的功效。
肺纹理是指在胸部摄影时从肺门延伸到肺叶周围的辐射条带阴影。它主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管组成。其增加和增厚的主要原因首先,支气管肺纹理增加并增厚,表现为肺纹理厚度不均匀,常见于慢性支气管炎和支气管扩张。其次,血管肺纹理增厚和增加,这在风湿性心脏病和先天性心脏病中是常见的。第三是淋巴增加和增厚,主要见于尘肺和癌性淋巴管炎。第四,它是由吸烟引起的,这表明肺部纹理增加和增厚,但病程通常是正常的,主要是由于长期吸烟引起的碳尘沉积。第五,生理性肺纹理的增加和增厚主要见于老年人和肥胖患者。肺纹理增加和增厚后,建议进一步进行胸部ct检查。
两肺纹理增多增粗是一种影学上的征象,大多数是由于肺部,支气管或心血管疾病引起的。而引发支气管炎症的原因是由于病毒或细菌等病原微生物的因素而导致。患者会出现咳嗽、咳痰、喘息、胸闷等临床症状,如果接触到刺激性气体还会导致喘憋的情况。如果患者只是轻微的两肺纹理增多增粗,可以先做观察,不做特殊的处理,如果情况比较严重,要及时的治疗。患者在日常的生活当中要多休息,不要抽烟,多食用一些维生素含量高的新鲜蔬菜和水果,适当的运动。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先需要明确小孩儿两肺纹理增多,这是拍胸片检查的结果。如果有明显的纹理增粗增多或者有模糊的情况,应考虑支气管炎的可能性。如果有模糊逐渐加重而导致成片状的阴影或者点片状的表现,应考虑肺炎的可能性。这种情况的一般外部表现是反复咳嗽伴有痰,可能伴有发热,而且如果这种情况可能会逐渐恶化。如果孩子症状比较明显,考虑是否需要及时用药。一般来说,口服治疗需要使用消炎药,可以吃头孢类的消炎药,但是,如果口服药物治疗效果不好,或者有逐渐加重的趋势,孩子状态比较差的话也需要考虑尽快的进行输液治疗,以防止病情进一步加重,导致症状反复出现,甚至出现明显的肺炎的情况。如果有明显的咳嗽有痰的症状,可以考虑使用镇咳和祛痰药物,甚至雾化吸入疗法。
聊城市人民医院 普通内科
肺部疾病被认为是发生在双侧肺部白化。双侧肺白化只能由异常情况或病变引起。CT观察到双侧肺白化。CT有多种检查项目,如肺窗和纵隔窗。肺窗主要观察肺本质本身。一旦出现感染、肿瘤或其他问题,就会出现异常病变,并在CT上显示肺部白化 如果肺部或肺泡病变也产生各种症状和反应,可以从CT上目测观察。 当两个肺都变白时,必须注意它们。他们应该积极去医院进行具体的检查和治疗。可进行相关的病理活检,查看是否有感染、炎症或肿瘤,然后进行对症治疗。肺部疾病相对严重,必须在正规医院确诊后进行治疗。
咳嗽无痰或痰量甚少,称为干性咳嗽,简称干咳。它常见于急性咽喉炎、急性支气管炎的初期、胸膜炎或轻症肺结核的病人。干咳尤其在秋冬季多发。干咳主要考虑两方面的原因:一方面是咳嗽变异性的哮喘。另一方面是感染了支原体,造成了支原体肺炎。从中医角度分析,是因为肺在五脏中属水,最容易受到火的影响,火多而肺燥,所以会引起干咳。
咳嗽有出现白痰的情况,通常都是由于风寒犯肺症造成的。一般都是属于风寒袭肺或者是肺卫失宣造成的。如果是由于寒痰阻肺证引起的,其中都是由于肺失清肃之后造成咳嗽,同时还会发出咳白痰的情况。或者是痰浊阻肺,从而造成肺气上逆引发咳嗽。另外还有可能是寒痰停肺,从而造成咳嗽之后咳出来的是白稀痰。如果是风寒袭肺证,建议选择服用三拗汤合止嗽散加减,能够起到不错的效果。如果是寒痰阻肺证,此时就建议服用二陈平胃散合三子养亲汤加减,同样能够发挥出不错的作用,或者还能选择服用中成药去改善。
山东省立医院 胸外科
引起胸口疼的原因有很多,首先心肌梗死、心绞痛等这些心脏限制疾病会引起局部性的疼痛,并且还会有胸闷和心慌的症状,一般通过心脏彩超和心电图来进行检查。其次是肺内肿瘤、肺炎以及胸膜炎等肺部或胸膜的病变而引起的疼痛,通过做胸部ct来进行检查。然后胃溃疡、胃炎以及胃内肿瘤等胃部的病变,也会引起胸口位置的疼痛,可进行纤维胃镜或上消化道造影,来检测胃内的情况,这一类患者还会伴随不想要吃饭、肚子发胀等症状。最后肋间神经痛等胸口位置疾病也会引起胸口疼。
右侧胸口疼痛的原因以下三种最为常见:1、胸部内侧、外侧的疾病都可以引起胸口疼痛。如创伤引起的肋骨骨折、气胸,右侧胸壁的炎症,如皮炎、胸膜炎等。2、右侧胸腔内占位性病变,如肺肿瘤、肋间神经炎、带状疱疹等也可以引起胸口痛。3、胸部其他脏器放射的牵扯痛等也可以引起胸口痛,如心肌缺血、心绞痛。
中日友好医院 中医肛肠科
突然大便出血增多,需要结合患者的病史、体格检查等进行治疗和诊断。大便出血的病因比较多,比如如果患者患有痔疮没有及时的去治疗,在用力解大便的时候腹压增高或者出现便秘就会引起出血。另外如果患者有异物嵌入或者侵入也是能够引起大便出血的。这是由于异物侵入损害黏膜,造成黏膜破裂出血,此时就需要患者去医院做直肠镜检查,仪器能够找到出血点并且尽快给予治疗。另外肛裂也能引起大便出血,尤其患者大便干结的时候。肠道内肿瘤能够使患者大便出血,肿瘤会使直肠下血管破裂,排便时便会粘在大便上。
肺部纹理增多有可能是得了支气管炎,想要进一步诊断需到医院呼吸内科挂号检查才能确诊。如果确诊为支气管炎,则需遵医嘱服用下列三类药物罗红霉素胶囊、复方甘草片和氨溴索糖浆,服用药物期间禁止食用油腻辛辣油炸类食物,多吃新鲜蔬果,适当饮用水,食用容易消化的温热食物。日常多勤于身体锻炼,提高免疫力。