三甲 山东省立医院 呼吸科
健康的人是不咳嗽的,如果咳嗽说明气道里面有炎症,气道里面不舒服,有分泌物的产生,那么为什么到了晚上咳嗽就就加重,因为气道里面的分泌物在晚上的时候受到迷走神经的作用,从而造成呼吸不顺,分泌物不断的增多,气道不通,所以咳嗽就会变得严重。
但是健康的人是不会产生这样的情况,有气道感染的人会咳嗽,到晚上就会咳嗽的会比较严重,因此咳嗽的人在晚上吃药治疗效果会比较明显,严重的咳嗽要借助药物治疗,轻微的咳嗽多喝水,吐痰会有所缓解。
山东省立医院 全科
一到晚上就发烧这种情况建议您到医院做一个全面的检查。最好查明发热原因,进行针对性治疗。最常见的原因是由一些传染性因素引起的发烧。晚上,人体的各种生理活动不如白天活跃。这时,温度更有可能上升。首先,应该测量体温。如果体温相对较高,超过38.5度,应立即使用一些退热药,以防止发烧引起一些热性惊厥。特别是对一些儿童来说,热性惊厥现象很容易发生,这可能对脑细胞或大脑功能造成不可逆转的损害。此时,布洛芬混悬液可口服用于退热治疗。如果出现由细菌感染引起的发热,同时应使用抗生素来缓解炎症。例如,如果头孢菌素不过敏,可以口服头孢克肟颗粒来减轻炎症。如果是病毒感染,四季抗病毒合剂可用于治疗。
首先,我们应该考虑其病因,如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎,鼻腔分泌物会流回喉咙,引起咳嗽不适。此外,慢性咽喉炎和扁桃体炎,分泌物在喉咙里滋生,也可能导致喉咙发痒,咳嗽和不适。此外,胃酸反流刺激消化道和呼吸道的一些炎症性疾病可能导致喉咙发痒、不适和夜间咳嗽症状。仍有必要根据不同的病因选择不同的药物进行治疗。建议平时多喝水,注意休息,多吃清淡易消化的食物,少吃辛辣、刺激、油腻的食物。平时,也可以多吃富含高维生素、高蛋白和优质蛋白质的食物,以增加身体的营养。平时,还可以参加更多的体育活动来提高体质和抗病能力。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
夜间咳嗽通常与夜间气道痉挛和气道分泌物增多有关,因为夜间迷走神经兴奋性增加。迷走神经是一种修整的神经。其在呼吸道中的作用主要是引起气道收缩和痉挛,同时增加气道分泌。如果气道本身有炎症,白天炎症可能相对较轻,咳嗽的刺激性相对较小,所以咳嗽不明显。然而,一旦夜间迷走神经的兴奋性增加,此时咳嗽症状将恶化。这种情况通常表明气道炎症,最常见的是慢性支气管炎或支气管哮喘。
在这种情况下,有必要排除一些传染性和非传染性疾病。由传染病引起的发热通常有肺结核、细菌感染、真菌感染、病毒感染以及支原体和衣原体感染。其他非传染性疾病包括一些风湿性免疫系统疾病,以及其他甲状腺机能亢进、或肿瘤等疾病。针对具体的病因进行处理通常会产生更好的治疗效果。如果发热是由细菌感染引起的,应适当选择一些敏感的抗生素进行抗感染治疗。结核病感染引起的发热需要标准的抗结核药物和其他治疗。病毒感染主要是对症治疗为主。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
当病人出现以下症状时,那么病人很有可能得了荨麻疹,晚上身上瘙痒,抓挠后,出现红色疙瘩。荨麻疹属于过敏性疾病,具体表现为,瘙痒后抓挠,会出现红斑风团,并且可以自行消退,痕迹会消失,在其他地方,形成新的皮疹,若病人情况严重,可能会产生其他严重的并发症,比如呼吸道和消化道出现问题,并且,瘙痒处局部会融合成片,外观橘皮样,病人会有剧烈的瘙痒感。若病人食用鱼虾扇贝等高蛋白食物,那么在晚上,可能会导致荨麻疹的发生,荨麻疹的发生跟很多因素有关,比如:接触物、感染和免疫、饮食等。需要注意的是,荨麻疹具有反复性,所以,当病人出现这种症状后,应当及时就医,去正规医院化验,并且测试过敏原,在日常饮食中,病人应当避免食用辛辣食物、高蛋白食物,避免加剧病症,还要辅之以药物治疗,内服抗组胺类药物如西替利嗪、氯雷他定,外用炉甘石洗剂,通过综合治疗,可以达到干燥、收敛皮疹的效果,当病人出现其他感染时,应当遵循医嘱,积极配合医生治疗,保持健康的心态。
中日友好医院 中医肛肠科
到了晚上肛门周边发生瘙痒的情况,考虑是由于肛周湿疹造成的。针对这种疾病可以选择中药坐浴的方式去改善,选择复方黄柏液或者苦参汤都能起到不错的效果。就是先把准备放在盆子里面,然后加上半盆水,温度控制在30都43度,中药的分量大概是100毫升,用热气去熏屁股,大概维持10到15分钟的水煎,等到水凉透之后就能用水反复去洗屁股,维持10分钟左右,最后把肛门清洗干净,之后再去涂抹曲安奈德乳膏,整个疗程需要20到30天时间。如果依然没有效果,可以选择注射亚甲蓝,也能尽快恢复起来。
中日友好医院 眼科
一到晚上嗓子就痒,而且出现咳嗽的症状,可能是因为慢性咽炎而引起的。具体的还是因到医院进行相关的检查,嗓子部位病变是非常多的,不要去小医院检查,大医院的仪器比较先进,能够将更深的地方看到,以免遗漏气质性病变,造成小疾病拖成大疾病。尤其咽喉肿瘤到了晚期时影响是非常大的,另外慢性咽炎和扁桃体炎也会造成喉部的分泌物多,从而引起嗓子不舒服。喉咙出现炎症必须要重视起来,尤其是咽喉部位出现痉挛和水肿时,会有很多的分泌物刺激喉咙。因此要注意多喝水,保持喉咙部位的湿润度。
中日友好医院 呼吸科
首先,肺部在晚上一点到三点会进行自我排毒调节、修复,因为在这个时间段,人体血气刚好运行到肺,在这个时间段轻微咳嗽,是正常现象。若咳嗽者,有慢性左心肺功能不全的病症,并且在晚上睡觉时,采取平卧位的睡姿,那么会加重肺部瘀血,从而加重咳嗽。若咳嗽者有抽烟的习惯,也会加剧晚上咳嗽。若咳嗽者有慢性支气管炎等疾病,晚上睡觉时,可能会加重痰液刺激,在这种情况下,也会导致强烈的咳嗽。若有慢性咽炎,也会在夜晚加剧咳嗽,因为,病人在睡觉时,张口呼吸,由于受到冷空气的刺激,咽部和呼吸道会感到不适,从而引起咳嗽,病人应当及时就医,拍胸片,或者雾化吸入,尽早治疗。
如果一到晚上就咳嗽需要服用扩张支气管药物进行治疗,一般治疗首选是雾化吸入疗法,可以直接吸入信必可来进行治疗,但是信必可适用于十岁以上的儿童和成年人,要是十岁以下的儿童可以吸入布地奈德和特布他林进行治疗,在晚上睡觉的时候可以服用孟鲁司特钠缓解咳嗽,但是在服用药物的时候要根据患者的体重和年龄进行服用。也可以服用止咳化痰的中成药,常用的药物肺力咳合剂、氨溴特罗口服溶液,在晚上睡觉的时候要多喝水。
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子一到晚上睡觉的时候就堵,考虑是由于鼻子自身的原因,或者是咽腔的原因导致的:1,鼻腔的骨结构异常,比如鼻甲骨肥厚、鼻中隔偏曲的患者,会在侧卧位睡眠的时候,发现朝上的鼻孔通气较好,朝下的鼻孔通气较差。2,患有鼻炎的患者,鼻腔内可能会有较多的分泌物,如果没能及时排出,堵塞鼻腔后会引发鼻塞。3,鼻腔内有息肉的患者,睡觉的时候鼻息肉会到达后鼻孔或者是下鼻道,引发通气不畅。4,咽腔的腭弓、软腭、扁桃体肥大,在仰卧位睡觉的时候会阻塞鼻孔,造成呼吸不畅。患者可以进行纤维喉镜、咽腔检查来确定。
首先,我们必须明白发烧只是一种症状,而不是一种疾病。临床上有许多复杂的发热原因。一般来说,患者因呼吸道感染病毒、细菌或病原微生物而发烧。如果病人晚上经常低烧,可能是由感染引起的,感染通常是由病毒或结核分枝杆菌感染引起的。对于这样的病人,我们应该首先给予相关的辅助检查。我们可以检查血常规,C反应蛋白和结核感染试验,如结核菌素,我们可以做痰培养试验,看看是否有结核感染。对于夜间低烧的患者,首先要找出诱发因素。一般来说,根据临床表现和相关的辅助检查,可以找出引起低烧的一些诱发因素。首先,体温超过37.3度,在38度之间。一般来说,不需要特殊处理。一般嘱患者可以多喝水,多吃一些能清热解毒的水果或蔬菜。一般来说,体温可以恢复正常。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子胀气极可能是因消化不良引起的腹胀。一般来说,肠道机能下降、摄入豆类、奶类和不易消化的坚硬食物都有可能引发消化不良而造成肚子胀气。原因分析如下:肠道的平滑肌受到抑制,反应迟钝,肠道的蠕动减弱,消化腺的分泌减少。缺乏足够的消化酶和水解营养的物质,最终导致患者体内无法及时有效地排出积物,消化吸收过程受到限制,消化不良就很容易发生了。肠道内的细菌产生废气,患者极可能出现腹胀症状,多发在早上,甚至还可能造成便秘。
咳嗽是人体的一种防御能力,根据表现形式可分为干咳和湿咳。干咳是指没有痰的咳嗽。它通常是刺激性咳嗽,如喉炎,突然闻到一种特别强烈的气味,大哭之后或吸入异物。它对上呼吸道有刺激作用,会引起咳嗽。湿咳是指有痰的咳嗽,咳嗽是为了排出分泌物呼吸道粘膜上仍有许多绒毛。当粘膜受到刺激产生分泌物时,绒毛会摆动得更快,从而将分泌物推出体外。在向外摆动的过程中,它会加速呼吸,气流会迅速向外流动,引起咳嗽。咳嗽孩子的咳嗽首先意味着他的防御能力是正常的。所以咳嗽在大多数情况下是好事,而不是坏事。不管引起咳嗽的原因是什么,分泌物最终都会出现,也就是说,它肯定会落在湿咳嗽上。那些不咳嗽但患有肺炎的孩子身体防御能力差,因为他们的肺里有很多分泌物,但他们不能咳出来,所以不要认为孩子咳嗽是一件坏事。孩子没有发烧,为什么咳嗽还是不好?咳嗽意味着粘膜损伤,需要修复。如果儿童经常咳嗽,这意味着呼吸道粘膜有问题,处于高度敏感状态。我们正常人受到刺激时会咳嗽。然而,如果粘膜受损,或者在受伤后没有得到修复,它将变得非常脆弱,并且会对轻微的刺激做出反应,特别是容易咳嗽。咳嗽有三个步骤:刺激呼吸道粘膜的因素、咳嗽过程和咳嗽后的修复有些家长说,孩子没有发烧,为什么咳嗽不好?事实上,这是正在修复的呼吸道粘膜是病毒和细菌的感染,它们附着在呼吸道表面,刺激粘膜,粘膜会分泌一种能抵抗病毒和细菌的分泌物因此,发烧是身体利用免疫系统的过程。发烧已经停止,这意味着病毒和细菌已经被免疫系统抑制。病毒和细菌在体内的复制不会继续。人体免疫系统已经处于领先地位。这时,鼻子、喉咙、气管、支气管和其他部位的粘膜开始排出细菌。这个过程也是一种刺激,所以孩子不会发烧,而是开始咳嗽,分泌物增多。深度咳嗽和轻度咳嗽咳嗽的位置和性质不同。浅咳短而迅速,通常在喉咙里,而深咳在气管、支气管或肺里,听起来像是来自胸腔。浅咳和深咳有一个比较容易区分的特点,就是看咳嗽的声音是长还是短,浅咳时咳嗽的频率很快,听起来很短,而深咳的时间相对较长。永远不要根据分泌物的量来判断孩子的浅咳嗽或深咳嗽。因为从我们的鼻子和喉咙到气管和肺,整个呼吸系统都是分泌腺,而且分泌物可以在浅咳和深咳中找到。此外,我们经常觉得孩子咳嗽时病情较重,痰多。咳嗽会吐出一些痰和大量鼻涕。事实上,情况正好相反。孩子的痰和鼻涕大多是浅咳,因为上呼吸道的分泌物更容易咳出来,而且病情并不严重。而深度咳嗽因为位置较低,儿童往往没有能力咳出痰来。这时,你会觉得孩子咳嗽得很厉害,或者咳嗽后不觉得轻松,这时候病情就更严重了。白天不咳嗽,晚上不咳嗽?如果你白天不咳嗽,晚上就会轻微咳嗽。如果孩子有轻微的咳嗽,通常很少在白天咳嗽,主要是流鼻涕,但晚上咳嗽更严重。这是因为当孩子平躺时,他的喉咙处于低水平,鼻腔中的分泌物不能通过流鼻涕的过程排出,而流鼻涕会流回喉咙,刺激喉咙,引起咳嗽,使孩子经常在晚上咳嗽,并使父母感到孩子的病情正在恶化,事实并非如此。无论白天还是晚上,深度咳嗽都是相同的咳嗽,甚至有些儿童白天咳嗽得更厉害,晚上咳嗽得相对较轻,因此深度咳嗽的儿童可以睡得更好。你能服用消炎药吗?喉咙发炎并不总是细菌感染。细心的父母可能会发现孩子咳嗽时喉咙红肿。他们担心孩子的炎症,所以他们想用抗生素来缓解炎症。喉咙发炎并不意味着细菌感染。炎症是一个大概念。细菌感染只是其中的一小部分。炎症和细菌感染是不一样的。什么是炎症?炎症的特征是发红、肿胀、疼痛,甚至局部发热。就像身体上的疖子。无论疖子是大是小,局部都会胀大,并感到有点痛和热。它属于细菌感染。如果有局部创伤,也会有局部红肿、发热和疼痛的炎症反应,但不是细菌感染。病毒刺激呼吸道,引起咳嗽、咽喉红肿。在哭或说得太多之后,喉咙也可能出现红肿。这些导致咽喉红肿的原因不是细菌感染。不要进入这样一个误区:如果你说你的喉咙是红色的,就会有炎症,如果有炎症,你必须使用抗生素。我们治疗咳嗽的目的不是减轻咳嗽,而是消除痰,因为分泌物是粘稠的,含有许多蛋白质成分。如果这些分泌物没有排出呼吸道,细菌进入后会附着在痰液上。此时,痰成为细菌快速繁殖的良好培养基,导致双重感染,即继发感染。因此,治疗的主要目的是消除痰和使分泌物变稀,以便更容易排泄,而不给细菌繁殖的机会。
如果近期才发现腿到了晚上有瘙痒的症状,很有可能是皮肤过敏造成的。一般患者皮肤过敏之后,不单单会造成局部皮肤瘙痒的现象,还会伴随着出现局部风团样的表现,情况比较严重还会蔓延在全身各个地方。通常情况下来说这种是可以慢慢消退的,不过也有可能会反复发作。针对这种治疗可以选择使用炉甘石洗剂去进行外用涂抹,然后搭配曲安奈德软膏去擦拭。如果瘙痒很厉害,建议服用氯雷他定等药物。如果依然没有效果,建议去医院里面注射葡萄糖酸钙,使用地塞米松之类的药物去治疗。
干燥就会导致晚上咳嗽,而且嗓子比较痒。晚上的时候大部分人都是张着嘴巴呼吸的,所以到了晚上的时候,由于空气比较干燥,没有经过鼻腔里面湿润作用,就直接从这嘴进入到呼吸道,进入到喉咙里就会导致喉咙比较干燥,从而导致自己嗓子比较痒。睡觉之前不妨多喝一点水,可以有效改善嗓子痒的情况。或者在睡觉的时候用雾化吸入生理盐水,效果也非常不错的。上呼吸道感染也会导致咳嗽发痒,例如咽喉炎,可以服用消炎药物,例如蒲地蓝消炎口服液,或者服用复方甘草合剂,效果都很不错。
聊城市人民医院 普通内科
夜间干咳有时是一些特殊的感染,如支原体和军团菌,含有一些特殊的细菌和一些罕见的细菌感染。另一个重要因素与气道敏感性增加或咳嗽变异型哮喘、过敏性咳嗽及其他相关因素有关。此时,应该进行一些检查来鉴别。如果这只是支原体感染或其他早期过敏性咳嗽,一般可给予抗支原体治疗或抗过敏药物治疗。在咳嗽变异型哮喘的情况下,通常在此时给予吸入或口服气道扩张剂以缓解痉挛。此外,孟鲁司特钠可用于降低呼吸道敏感性。如果效果不好,建议在医院做胸片和其他相关检查。建议在正常生活中多喝水,休息,少吃辛辣刺激性食物,多吃清淡的食物。
晚上咳嗽的厉害多是因为感冒没有好彻底所致,可以在临睡前服用一些镇咳的药物,如果效果没有明显改善,应及时在医院进行检查,对症治疗,如果是因为感冒导致,因及时进行抗病毒治疗。日常生活中应注意加强锻炼,比如慢跑、瑜伽或打太极等。
造成晚上咳嗽的原因有很多,就像急慢性支气管炎,急慢性肺炎,冠心病等,一旦出现这些疾病之后就会导致晚上咳嗽变得很严重,应该先做好相关方面的检查,明确知道引发的原因之后再去针对性治疗。如果是由于细菌感染造成的,需要使用抗感染的药物,就像青霉素或者头孢等,如果对青霉素过敏,可以考虑使用阿奇霉素或者左氧氟沙星等。如果是变异性哮喘造成的,可以选择使用布地奈德福莫特罗等药物治疗。如果患者本身有冠心病,晚上出现咳嗽,很有可能是心功能不全造成的,需要使用强心利尿剂等药物治疗。