三甲 山东省立医院 血液科
血红蛋白偏高会使血液粘滞性增加,从而导致血流缓慢,发生血栓的情况。
如果检查血红蛋白偏高,要在平时多饮水,能够对血液起到稀释的作用,降低血栓形成的几率。也可以服用活血化瘀的药物,能够改善血红蛋白偏高的症状。
如果是真性红细胞增多症导致的血红蛋白偏高,应该使用化疗药物或静脉放血,使血红蛋白维持到正常水平。
山东省立医院 血液科
如果患者在检测过程当中发现血红蛋白浓度偏高,容易导致血容量增加,同时还会使血液粘滞度增加。部分患者期间也会使眼以及结膜会伴有充血,同时也有的患者会存在中枢神经系统的感觉,比如头痛或者疲乏以及耳鸣等症状。但此时也会存在视力障碍以及多汗的现象。如果患者存在血小板增多,期间也会伴有血栓形成或者梗死的现象。
导致血红蛋白偏高的原因是比较多的,比如骨髓持续增殖而导致红细胞增多,这种疾病是一种恶性疾病,如果病情发展到晚期,造血功能就会慢慢的衰竭,出现贫血的现象,个别患者会转化为白血病。促进红细胞生长最主要的器官就是肾脏,所以当患者出现肾脏疾病的时候,比如肾积水、多囊肾、肿瘤性病变等就会引起红细胞增多。
血红蛋白偏高可能是由于骨髓持续增殖而导致,当男性的血红蛋白值达到180以上,女性血红蛋白值超过170以上,提示已到了疾病的晚期,会出现造血衰竭、贫血,从而转化为白血病,这种情况是比较危险的。对于患有肺气肿、先天性心脏病、肺源性心脏病的患者以及长期居住在高原地区的人群,也会出现血红蛋白偏高的情况。所以血红蛋白偏高的原因有很多,应该根据个人的情况以及相关的检查来判断。
对于男性朋友来说,血红蛋白正常的范围应该是每升120到160克,女性朋友的正常范围就处于每升110到150克。如果在检查血常规的时候,血红蛋白得到的结果超出了正常范围,这就意味着出现了偏高的现象。一般都是因为喝水量太少,或者脱水等因素造成的。其次就是处于高原地区的人员或者患上了肺心病之后,同样会让血红蛋白上升。另外还有可能是患者出现了真性红细胞增多症,因此当检查出来的结果发现血红蛋白偏高,需要及时再去做个详细的检查,针对性治疗才能尽快恢复。
如果患者是单纯性的血红蛋白浓度偏高,很有可能是早晨空腹出血的时候,由于血液浓缩可能就会导致体内的血红蛋白比较高,这是正常情况,所以患者不用做过多的处理。如果患者血红蛋白浓度明显偏高,已经大于每升180克了,这种情况有可能是病理性引起的。例如患者得了慢性缺氧性疾病,就会导致血红蛋白浓度偏高。此外还要警惕是否得了真性红细胞增多症,并且出现红细胞数量偏高的情况,而且患者还会伴随高血压,胃溃疡等等。患者最好要到医院做个骨髓穿刺来进一步的确诊。
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在正常的情况下,人体内的胆固醇的正常值是每升0至5.2毫摩尔,如果在体检中发现患者的胆固醇超过了这个范围的话则可以判断患者有高胆固醇症状。如果不及时的进行调理的话,偏高的胆固醇会导致患者出现前列腺癌或者是肾衰竭等肾脏疾病。另外也有可能会导致患者出现某些血液方面的疾病,可能会造成动脉狭窄甚至形成血栓,加剧患者患有某些心脑血管疾病的风险。另外如果长期摄入超标的胆固醇的话有可能会导致骨质疏松或者牙周病等疾病。因此建议患者在平时的生活中要注意饮食清淡,尽量避免摄入过于油腻的食物,特别是本身有心脑血管病的患者更要注意。
血红蛋白偏高可能是生理性的因素,比如胎儿、新生儿、高原的居民以及通过剧烈的运动,在大量排汗之后出现的症状,一般不需要治疗,适当的多喝水,能够使血液稀释改善症状。如果是病理性的血红蛋白偏高,比如由于腹泻、烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、心肺疾病、甲状腺功能亢进等原因导致。需要通过对症的治疗方式,做相应的处理。
血红蛋白偏高,一般可见于是肿瘤、慢性肺心病和先天性心脏疾病而引起的血液粘稠变高,使得血液速度流淌较慢,出现消化性溃疡、头晕耳鸣、浑身无力和血栓,进而导致心梗、脑梗等疾病。正常的血红蛋白值为女性大于160克每毫升,男性则是大于170克每毫升,一旦偏离正常值导致血红蛋白,增高是和体内的红细胞数量有着很大关系。血红蛋白偏高相对性的增多,症状可表现为呕吐和拉肚子导致的脱水属于是一种假性情况,不要太过于担忧。
如果是早晨空腹抽血,夜间也未进水,导致血液浓缩形成的血常规血红蛋白偏高,这是正常的变化,不需要治疗。如果是脱水导致的血红蛋白浓度偏高,在这种情况下,只要积极补充液体,升高的血红蛋白浓度将逐渐下降到正常范围。然而,血红蛋白浓度异常增高,同时伴有红细胞数量以及红细胞压积增高,此时需要排除原发性的红细胞增高。此外,真性红细胞增多症是导致血红蛋白浓度偏高最常见的疾病,该病需做骨髓穿刺来确诊,然后通过放血疗法来减少红细胞的数量,最后还要应用羟基脲维持治疗。
对于正常成年的男性来说,血红蛋白的标准浓度应该是120-160g/L,如果是成年女性,标准浓度范围应该是110-150g/L,超过了这个范围就意味着血红蛋白出现偏高的现象。引发的原因有两种,首先就是由于血液出现了浓缩的现象,最主要是因为大量脱水之后造成的,就像突然出现了很严重的腹泻,或者是出汗比较多之后,这样就会让血容量降低,导致血液收缩,最终让血红蛋白的浓度偏高。其实就是红细胞的数量增加之后造成的,一般都是由于慢性缺氧性疾病引起,比如慢性阻塞性肺病等。
血小板的压积简称PCT,是血小板平均体积与血小板计数的乘积,是检测患者血液状况的主要参数之一。主要与血小板数量有关。如果出现血小板压积偏高,可能是血小板的计数升高,这类患者多患有骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞白血病、急性失血、急性溶血、脾切除术后等疾病。也可能是血小板的平均体积(MPV)升高,通常患者会有原发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、急性白血病的缓解期、妊娠晚期、巨幼细胞性贫血等血栓性疾病。当血小板压积升高时一定要进行更深一步的检测和治疗,及时就医。
临床上血小板数量偏高最直接的症状就是血栓性疾病。我们都知道学血小板在人体中起到一个止血的作用。如果说血小板数量太多,血小板指数升高之后体内的止血功能会增强,血液很有可能会凝成血块,从而形成血栓性疾病。血小板数量一旦增高,高血压,高血糖,高血脂的患者更是十分危险的。因为患有这些疾病的人群本身形成血栓疾病的几率就要比别人更高。血小板增高在临床上常用阿司匹林药物进行治疗。血小板比较高的患者在生活中应该注意饮食方面的清淡均衡。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
总胆固醇偏高主要和人们的生活方式以及遗传因素有关。可通过药物以及饮食来调节。梗阻性黄疸、肝细胞损伤、饮食不当和高总胆固醇,这些都会导致高胆固醇血症。总胆固醇偏高会出现严重的并发症,建议患者及时去医院检查治疗。平时还要注意自己的饮食。
武汉大学人民医院 心血管内科
低密度脂蛋白胆固醇偏高有两种主要的原因,一是体内遗传因素决定,二是受饮食、精神状态等生活因素影响。事实上,人体内胆固醇含量的70%是人体自身产生的,30%是通过饮食等方式摄入人体。因此,如果是有与体制原因导致的低密度脂蛋白胆固醇偏高,建议到医院进行专业检查后,可考虑通过药物将其控制在正常水平。如果是由于饮食、生活习惯不良、工作压力大等原因造成的低密度脂蛋白胆固醇偏高,建议调整生活方式和工作强度。低密度脂蛋白胆固醇偏高会引起身体的一些疾病,常见的疾病有动脉粥样硬化,此种病症可能会导致血管上的沉淀物越来越多,最终导致血管堵塞,甚至造成脑动脉、心脏的冠状动脉、肾动脉以及外周动脉的阻塞、相关器官的病变。低密度脂蛋白胆固醇偏高的患者在饮食上要格外注意,不吃煎烤油炸类的食物,少吃红肉,多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
转氨酶偏高是否存在传染性,要先了解引起偏高的原因,临床上引起转氨酶升高的原因常见于感染性因素和非感染性因素。如果是由于病毒性肝炎所引起的,则具传染性,比如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝等。如果由于自身免疫性肝病或药物性肝损伤等因素所引起的,则不具传染性。在我国,转氨酶偏高多数是由于病毒性肝炎所引起的额,因此是具有传染性的,因及时就医,便于查明病因。
血红蛋白又称为血色素,是红细胞的主要成分,其主要的作用是与氧结合和运输二氧化碳。平均血红蛋白含量偏高好发于新生儿、体力劳动者、高原地区居民;而病理性的血红蛋白含量偏高常见于性肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病、真性红细胞增多症和大细胞高色素性贫血患者等。血红蛋白含量偏高还与腹泻、呕吐、大量出汗、大面积烧伤等因素有关。有些药物也会使平均血红蛋白含量增高,比如氨基水杨酸钠、伯氨喹、维生素K、硝酸甘油等。
人体平均红细胞血红蛋白浓度偏高的原因有以下几点。1、当人身体处于一种脱水状态或缺水状态时,这时候还会伴随呕吐,腹泻,大量出汗等等,但是全身血红蛋白的量是没有改变的。2、当人体出现真性红细胞增多症时,身体内的红细胞比例明显要比正常人要高于很多,所以这时候血红蛋白浓度自然会出现偏高的现象。3、有些肿瘤是会分泌刺激血红蛋白生长因子的,从而会导致血红蛋白增多。
红细胞、血红蛋白浓度、红细胞压积都偏高,这在红细胞数量绝对增加时很常见。最常见的临床疾病是骨髓增生性疾病,如真性红细胞增多症,这是一种造血干细胞的克隆性肿瘤疾病。由于造血干细胞的无序克隆,红细胞生长加速,但凋亡减少,导致外周血中红细胞异常增多。病人的症状表现为面色为紫红色,以口唇、面颊部明显,同时还会出现高血压、胆囊结石、四肢麻木等一系列症状。部分患者因红细胞异常增多而出现高粘滞血症的症状,表现为头晕、头痛、眼花、耳鸣等。红细胞数量越多,对患者的伤害越大,有10年以上这种疾病病史的患者也还会发生急性白血病转变的情况且预后不良。
平均血红蛋白量属于血常规里面红细胞系统的观察指标。假如单纯的是平均血红蛋白量发生了偏高,是没有太大意义的,需要结合红细胞技术,还有血红蛋白的含量,此外还有红细胞体积,红细胞平均血红蛋白的浓度等综合来进行判断的。假如红细胞和血红蛋白都降低了,说明是贫血。如果还发生了平均红细胞的体积偏大,而且平均血红蛋白量也已经偏高,同时还有红细胞的平均血红蛋白浓度偏高,这个时候就可以判断是大细胞性贫血。这种情况在巨幼细胞性贫血比较多见,关键是因为叶酸或者是维生素B12的不足而造成的。大细胞性贫血也可以在骨髓增生异常综合症还有多发性骨髓瘤的病人身上出现。