三甲 山东省立医院 血液科
中性粒细胞比率低常常因为是病毒感染导致的,比如:巨细胞病毒感染、感冒、风疹等等,另外血液系统中的疾病,比如再生障碍性贫血会导致骨髓造血功能下降,非造血细胞增多,骨髓当中的中性粒细胞数量也会降低,释放入血也会减少,因此外周血中中性粒细胞比例也会降低。
另外,急性白血病患者也会出现中性粒细胞比率低的现象。
山东省立医院 血液科
嗜酸性粒细胞主要具有一些杀伤细菌以及就是寄生虫的功能,有的时候像一些免疫因素或者过敏性疾病会导致嗜酸性粒细胞的升高。在正常情况下,血液中嗜酸性粒细胞的数量也是周期性波动的,早上起来数量比较少,到中午,下午的时候数量就会比较多,如果减少一般来说意义并不大,则在这种情况下应检查其他检查结果。如果其他检查都是正常的,这个检查是没有明显的意义的。因此如果没有症状可以先观察,必要的时候再复检。嗜酸性粒细胞的比率应该在0.5%到5%中间,比这个小是叫嗜酸性粒百分比低,还是有一些异常的,主要见于一些急性传染病或某些激素的应用等。
中性粒细胞比率低的原因比较多,比如:1、感染导致,尤其病毒感染比较多,如风疹病毒和流感病毒等,一般病毒感染之后身体免疫力低下,会影响中性粒细胞破坏,导致中性粒细胞比率降低。2、因为某些药物的影响,比如消炎止痛药物和抗甲状腺的药物,这些药物会影响中性粒细胞数量逐渐减少,最终会影响比率降低。3、血液系统的疾病,最常见的有再生障碍贫血。4、有恶性肿瘤的患者一旦经过化疗后,因为骨髓正处于骨髓抑制期,所生成中性粒细胞的能力会有所下降,因此也会导致中性粒细胞比率低。
平均血红蛋白含量偏低或许是因为缺铁所造成的缺铁性贫血,平均血红蛋白含量属于血常规中红细胞系统的观察依据。如果单是平均血红蛋白含量比较低,其他指标属于正常范围,那么临床意义并不大。假如还有红细胞计数下降,血红蛋白浓度降低,平均红细胞体积也出现了下降,可能是因为缺铁性贫血造成的。这个时候可以检查一下血清铁。除了缺铁性贫血之外,地中海贫血也会导致平均血红蛋白含量偏低的状况,因此还需要做一下地贫基因检测,这样方便排除地中海贫血。
山东省立医院 全科
体温过低通常发生在身体产生的热量少于辐射的时候。生理上,它通常是由于长时间呆在寒冷的环境或不利的保暖措施。如果是这个原因,一旦与当时的环境分开,体温往往可以恢复正常状态。在临床工作中,体温过低通常是由身体虚弱、免疫力低下、缺乏营养等反应引起的同时,体温过低可能还需要结合一些临床检查来阐明具体原因。可能是肾上腺皮质功能减退或甲状腺功能减退。有必要去医院的内科做一次全面检查。应该有可能找到一些积极的发现,并在确定病因后选择有针对性的治疗。平时,要加强运动,注意避免过度劳累和熬夜,保持良好的心情,计划合理的饮食,补充一些维生素和微量元素,同时,它还可以给中医以调理身体,并可以补充一些补气血、壮阳的食物,如羊肉、狗肉、枸杞等。
人体是恒温的。一般来说,体温在36到37度之间波动。人体体温包括深部体温和浅表体温。深部体温,像体内的温度一样,是相对恒定的,而浅表体温,像口腔或腋窝的温度,变化相对低于深部体温,而且变化会更大一些。一方面,体温过低可能是由遗传因素引起的,父亲和母亲都有体温过低的情况,孩子也可能体温过低。另一方面,患者如果是处于排卵期的女性,那么她的体温通常会低,同时她的泌尿和泌乳素水平也会增加,有多囊卵巢或卵巢功能不佳,女性也可能出现体温过低。
一般在临床上把抽血化验时,患者血浆当中白蛋白低于35克每升,叫做是血白蛋白下降。白蛋白通常是在肝脏当中合成的。发现白蛋白偏低,可能会和各种肝脏疾病有关,比如肝衰竭、肝硬化。这些疾病会使得患者肝脏的合成蛋白能力明显下降。当然也可能是肾脏当中有大量白蛋白漏出,这时就可能会和肾病综合症有关,主要包括原发性的肾病综合症以及继发性肾病综合症。由于大量的白蛋白通过尿液漏出,就会使得血浆里面的白蛋白明显低于参考值。也可能是由于各种慢性疾病消耗了血液里面的白蛋白,像是肺结核、各种肿瘤。在临床上首先需要寻找到白蛋白低的原因,这样才能够方便对病因做治疗。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷草转氨酶偏低不需要特别担心,其正常值0-45单位每升。营养不够、过于劳累、连续熬夜或者饮食过于油腻辛辣都有可能导致该数值偏低,只需要注意饮食和保持充足睡眠即可。若是谷草转氨酶升高则需要提高警惕。这种酶大多存在于人体的心肌、骨骼肌、肝脏和肾脏等组织内,该数值会作为心肌梗塞和心肌炎的参考。所以肝脏损伤、肌炎或肌肉损伤等都会可能导致谷草转氨酶偏高。
中性粒细胞有杀菌抗菌的作用,若是中性粒细胞计数和白细胞计数是正常的,中性粒细胞比例偏低,一般是没有什么特别的意义。若是中性粒细胞偏低并且白细胞总数也有降低,淋巴细胞比例也会升高,这可能和流感、普通感冒有关系。若是淋巴细胞计数以及中性粒细胞比例、白细胞总数减少,这可能是因为化疗而引起的骨髓抑制。
患者出现淋巴细胞偏高以及中性粒细胞偏低时,引起的原因有很多种。比较常见的有:一是病毒感染的原因,患者受到了流感病毒或者是风疹病毒的感染。当身体被病毒感染后,免疫力下降,中性粒细胞数量冰会减少,从而淋巴细胞就会偏高以及中性粒细胞比例偏低。二是身体在接受了化疗、放疗后,骨髓的造血功能就不能正常的提供大量的中性粒细胞,就是会引起淋巴细胞偏高和中性粒细胞偏低的现象发生。三是急性淋巴细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白血病等症状,会导致外周血中出现淋巴细胞数量偏高。淋巴细胞在骨髓中开始大量的增加,并会释放到外周血中,就会导致外周血中淋巴细胞数量大量偏高和中性粒细胞数量出现降低的情况。
很多原因都会引起中性粒细胞百分比偏高的。一些患者长期口服激素类的药物,或者本身患有免疫系统疾病,这些都会导致患者的中性粒细胞百分比偏高的。还有一种情况可能就是患者得了骨髓增殖性疾病。例如原发性血小板增多症,就会导致患者的中性粒细胞百分比偏高,不过这种情况是比较罕见的。
中性粒细胞也是属于白细胞中的一种,它具有了吞噬和杀菌的功效,如果数量和百分比出现了升高的情况,主要是考虑有急性和化脓性感染的情况,例如疖痈、肺炎、脓肿、阑尾炎、败血病、丹毒、内脏穿孔和猩红热等,中毒的情况主要有尿毒症、酸中毒、汞中毒、铅中毒等,或者是组织受到了损伤、有恶性肿瘤、急性大出血和急性溶血等现象。
可以去医院检查一下,看体检的报告书来确定发病的原因。在平常的饮食中要禁止吃辛辣刺激和生冷的食物,多吃一些新鲜的时令水果和蔬菜,还可以选择一些高维生素和高蛋白比较容易消化的食物,每天坚持锻炼身体,多喝水。血常规也会引起中性粒细胞的改变,但问题不是很大。如果身体内的红细胞,血红蛋白,血常规是正常的,就证明没有贫血。如果患者中性粒细胞比较低的话,抵抗能力也会变得比较差。
白细胞中性粒细胞偏低主要是由于患者受到病毒、原虫、革兰阴性杆菌等病原微生物感染所致,比如白血病、造血功能障碍等血液系统疾病会致使患者白细胞中中性粒细胞偏低。但是白细胞中性,粒细胞偏低,也可能是由于脾脏功能亢进等自身免疫性疾病所致。除此之外,物理以及化学性因素损伤也可能会致使人体内血液中白细胞中性粒细胞偏低。因此对于白细胞中性粒细胞偏低的具体诱因,还要根据患者的实际症状以及其他辅助性的检查进行综合性判断。
对于成年人来说,外周血中中性粒细胞占有的比例大概是50%到70%,如果是淋巴细胞,占有的比例就是20%到40%,儿童的情况就是相反的,婴儿血中中性粒细胞占有的比例低,淋巴细胞占有比例高,后期随着年龄不断上升,中性粒细胞比例会逐渐上升,淋巴细胞比例会逐渐下降,大概六岁期间跟成人就很靠近了。如果六岁以下有出现中性粒细胞偏低的情况,这种是正常的。如果是成人出现中性粒细胞偏低,通常都是病毒感染造成,等到感染控制之后就会恢复正常。或者是急性淋巴细胞性白血病等造成,当白血病细胞在骨髓之中大量繁殖,然后会释放到外周血里面,从而导致中性粒细胞比例变低,淋巴细胞的比例增多。
如果患者的中性粒细胞比较偏低,最好要到医院做个骨髓的检查。等到检查完之后,结合患者的具体情况来给患者采取一些治疗方式的。一般中性粒细胞偏低很有可能是感染引起的,像常见的感冒、细菌感染都会引起中性粒细胞数值比较偏低。
血常规检查是可以发现很多疾病的,中性粒细胞是其中一个检查参考项正常范围应该是0.5~0.7,百分比是50%~70%中间,如果百分比较低,则属于是传染性疾病、肝硬化、化疗之后、再生障碍贫血等,生理性的偏高,一般常见于妊娠期、新生儿、饱饭之后、剧烈运动之后对此不要太过于担心,一般是不采取任何治疗方式的。病理性增高则是白血病、尿毒症、急性出血以及急性化脓性感染等等,需要立即去医院采取相应对应的治疗措施,防止对身体造成更大伤害。
嗜酸性粒细胞偏低通常与感染有关,对于一般性感染可关注嗜酸性粒细胞的计数,但是对于一些特殊性感染或重症感染,嗜酸性粒细胞有可能会为零,比如伤寒感染,就算病情比较轻,嗜酸性粒细胞也有可能为零,所以不能单凭嗜酸性粒细胞的计数来对病情做出诊断,但是如果嗜酸性粒细胞持续下降或多次为零,则病情可能是比较严重的。
淋巴细胞值偏低可能是由于病毒性疾病所导致的,这是反应性淋巴瘤细胞疾病中最常见的原因之一,与自身免疫功能下降,淋巴细胞值减低,像机体免疫力下降会出现乏力等症状,提示免疫机能下降,但是数值稍低于正常值,不需要进行特殊治疗,可以在日常的生活中进行体育锻炼,做好去医院的血象检查。如果血常规中的淋巴细胞相对于比较低,中性粒细胞值就会相对而言偏高,考虑是由于近期身体出现严重感染或者是身体不适,要去医院进行进一步详细检查才能确诊病因后,针对性的进行治疗,在做血常规检查的时候淋巴细胞值出现偏低,如果不是特别低,一般不会有太大问题。
中性粒细胞的数值偏高,主要可以见于以下几种情况:第一是由CO、碳酸氢盐、铅、汞和由糖尿病引发的酸中毒等各种中毒的情况。第二是人体出现了急性的溶血等危急的情况。第三也是最常见的是类似于身体上的痈疽疔疮、肺部的支气管炎症、咽部和扁桃体的炎症,阑尾炎,胆囊炎,丹毒等常见的急性的化脓性感染。第四是有较为严重的创伤,比如外因导致的急性的大出血等症状,这样人体在应激的情况下会产生血液里中性粒细胞增高的反应。第五是人体内有恶性肿瘤时,因为身体需要调动体内的中性粒细胞赖对抗恶性肿瘤。中性粒细胞的数值应该高于血液的百分之七十,才可以被称为中性粒细胞比值增高,因为在正常人的血常规报告里,中性粒细胞数值大约是血液的百分之五十到百分之七十。