三甲 北京大学人民医院 男科
尿中出现蛋白是比较常见的现象,分为生理性的和病理性的。生理性的考虑是剧烈运动、经常不喝水、发热等原因导致的泡沫尿,注意休息,多喝水后症状会消失;还有就是病理性的泡沫尿,比如肾炎引起的尿蛋白,主要有以下疾病,比如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎以及糖尿病肾病引起的蛋白尿。
所以发现泡沫尿的时候,需要化验尿常规、肾功能及24小时尿蛋白定量分析,根据检查结果予以对症治疗。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液里面有出现泡沫,很有可能是由于尿液表面张力太高造成的。如果表面张力处于很高的状态,这样就会导致出现很多泡沫。引发的原因有很多,首先是肾脏里面有出现病变,或者尿道里面的分泌物比较多,需要做详细的检查才能确定。其次是很长时间都没有性生活,经常都处于性兴奋的状态,还有伴随着遗精的情况,从而让尿道球腺之中的黏液分泌越来越多引发泡沫,无需太担心了,这是正常现象。还有可能是因为尿道里面 有产气菌的成分,同样会让尿液里面有泡沫,另外还有可能是肾病造成的。
出现尿频的现象可能是由于平时喝水比较多,所以导致尿量增加,比如大量喝水、吃西瓜、喝啤酒等。如果是由于这些原因所导致的,一般情况下不会出现其他的不适症状。另外也有可能是由于炎症刺激所导致的,这种情况就属于是病理状态,需要明确是否有糖尿病、前列腺炎、膀胱炎等疾病,然后积极治疗就可以得到缓解。
男性患者如果发现尿中泡沫较多,一定不要大意,要确认好这个泡沫是偶然一次还是已经出现很久了。如果是偶然发生的,那不比过分担心,可能是偶发的,没有病理性;但是如果一直都这样有泡沫,那就怀疑是病理性因素了,像一般的肝肾疾病,就会引起患者尿中胆红素、蛋白超标,导致尿中的泡沫比较丰富,像肝脏梗阻性疾病、肾炎等都能够导致尿中上述物质含量增多,引起尿液泡沫增多。此外有些泌尿道的疾病像膀胱、前列腺炎等也能够导致这个症状。
山东省立医院 肾病内科
在尿液中发现泡沫增多,意味着尿液中有某种物质或某些成分,比如是细菌感染,也会造成泡沫增多,糖尿病患者的尿液中也有很多的泡沫,这跟葡萄糖有关系,肾炎患者因为蛋白质的存在而造成尿液中泡沫多,前列腺炎患者会因为炎症而引起,尿液中泡沫增多。所以造成尿液中泡沫增多的原因是非常多的,对于这种情况应该到医院进一步检查才能有效的发现病变。
北京大学人民医院 男科
从病人的角度和从医生的角度来看小便起泡沫是不同的。病人看到小便器泡沫就会比较紧张,而医生则会根据检查的结果进行诊断。引起小便起泡沫的因素有内科病、外科病、药物性、饮食等。从医生的角度出发,主要是判断是否存在病理性的因素,可以通过泌尿系B超检查、小便常规检查排除病理性因素。排除了病理性因素,则可能与吃药或饮食不正常有关。蛋白尿也会引起小便起泡沫,这是要引起重视,可能与疾病有关。B超检查属于外科的检查,通常是为了确定是否合并结石、炎症或肿瘤,因此先在门诊泌尿科确认是外科还是内科的原因,如果是外科,则在泌尿科就诊即可,如果是内科的原因,则要到肾内科或内分泌科就诊。
造成尿多的原因有多种;1.进行简单评估,即记录24小时的尿量。如果尿量大于3000ml,即为尿多症状。2.每日饮水量和排出量是否正常,如果饮水较多,排出尿多,即正常情况;如果饮水少,排出尿多,即不正常情况。3.尿多情况最常见于肾功能衰竭多尿期,期间可能会出现尿多情况,严重者1天的尿量可达000ml-8000ml。4.糖尿病、尿崩症的患者肾脏浓缩功能障碍,也会出现尿多的情况。5.注意是否吃利尿的药物和食物,也会导致尿多。
尿频是泌尿外科中一种很常的疾病,这种疾病对人体的健康有很大的危害,一般对于正常人来说,一天的排尿次数不超过7次是正常的,但是排尿量的次数也会受到一些因素的影响,比如一些比较常见的有,每天的和喝水量比较大,那么排尿的次水也就会增多,尿频的现象一般分为,生理性和病理性以及精神性的,还有一些疾病的症状等,引起尿频的原因有很多,比较常见的有急慢性膀胱炎疾病,另外还会受到精神因素的影响,尿路结石或周围组织的压力等,都是引起尿频的现象发生。
一般情况下尿急憋不住尿常见的尿失禁类型以压力性为主,患者以女性居多。如女性是经产妇或有盆腔手术史, 会导致盆底肌肉受损,尿道括约肌功能产生障碍,从而引起压力性尿失禁。在日常生活中如果腹压增加,就会导致尿液流出,比如在大笑,咳嗽,弯腰捡重物当情况下,就会憋不住尿液流出。一般这些症状可以通过药物来改善,可以增加尿道哭越记得关闭功能。也可以做一些训练,加强盆底肌肉的训练改善症状。如有更严重者需要进行手术才能治疗。
女性若是出现尿频,尿急的情况多考虑是临床上常见的膀胱炎症,此炎症的出现多与细菌感染有关。之所以女性易得膀胱炎,多与以下几个因素有关:第一,女性的尿道是比较短的,然后若是经常有性生活情况,但又不注意个人隐私卫生,那么就容易损伤尿道粘膜,从而使身体抵抗力下降。此类因素是造成女性膀胱炎的常见原因。当膀胱发生感染之后,就容易出现尿急,尿频的现象,甚至还会出现血尿现象,此时一定注意积极治疗,可以口服消炎药物,日常多喝水,注意保持充足睡眠等。
有尿频现象时应该去医院做泌尿系超声、尿常规的相关检查。如果检查出血糖高或者出现异常,就要将血糖控制在正常值,对血糖进行监测,同时要排除神经性尿频的可能性。尿频的表现就是老有尿意,而且在百天的次数大于7次,晚上大于2次。女性尿频可能是膀胱炎引起,主要症状表现为尿痛、尿急和尿频。女性比较容易出现膀胱炎的原因是因为女性的肛门、尿道和阴道之间有较近的距离,所以很容易导致出现交叉感染。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
若发生憋不住尿,往往是由于尿路感染引起的,如果期间尿路上皮细菌侵入后很容易出现炎症,针对尿路感染多见于女性患者,尤其是在绝经后的女性,常常会伴有急迫性尿失禁的现象。也是由严重的尿频造成的,当发现尿路感染时在临床表现症状主要是表现为尿痛或者尿急,并且期间也会伴有尿道伴有烧灼感。当发现此症状时,建议及时在正规医院做尿常规检查,检测尿中是否伴有白细胞升高的现象,对于伴有尿路感染,可以在医生的指导下口服抗生素药物治疗,例如左氧氟沙星。
山东省立医院 全科
女性出现漏尿的情况可以分为尿失禁和遗尿。当女性出现尿失禁的时候,多数是由于压力性尿失禁,比如出现打喷嚏干咳嗽或者大笑等,这种情况就会增加负压,使尿液突然溢出,有部分比较严重的患者在站立的时候也有可能会溢出,一般在多次生产或者是绝经后的女性人群当中发生率比较高,另外糖尿病、脑血管病变、癫痫等症状也有可能会出现尿失禁。
尿完尿还想尿是明显的急性膀胱炎的症状。急性膀胱炎是因为细菌感染造成尿路黏膜炎症而导致的,尿路黏膜炎症会使得尿路的敏感性增加,膀胱内结石是存在着少量的尿液,也会直接刺激到膀胱的逼尿肌收缩,从而产生频繁的尿意。如果存在着急性尿路感染,可以通过尿液检查出来,如果尿液中存在着白细胞或者是细菌数量增加,就可以确诊属于急性膀胱炎。一般女性多于男性,出现了这样的状况,需要卧床休息,控制性生活,服用药物来进行抗炎治疗。
尿毒症是由于各种肾脏疾病晚期所导致的疾病,属于慢性肾衰竭的晚期阶段,尿毒症患者会存在电解质失衡、酸碱度平衡失调等症状,由于代谢产物在身体内大量的潴留,所以会导致患者消化道、心、肺、皮肤血液等多个部位出现中毒的症状。在临床上最常见的反应就是恶心、呕吐、腹泻、便秘、食欲不振等。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子拉泡沫可以是很多原因导致的,首先要考虑是胃肠炎,需要及时化验大便常规及血常规,明确病原体后予以对症治疗,首先如果是细菌感染引起的话,需要选择敏感的抗生素予以抗感染治疗,可以选择奎诺酮类地药物治疗,比如氧氟沙星、诺氟沙星等,如果是小孩子出现这种情况的话,可以选择头孢菌类地抗生素,如果是病毒性的肠炎,需要使用抗病毒的药物,常用的有利巴韦林;还可以选择调解肠道菌群的药物,比如络酸梭菌、活菌片等药物;如果腹泻严重的话,很容易导致脱水的情况,需要予以补液治疗,口服补液效果不好的话,可以予以静脉补液。
尿液中出现泡沫尿是比较常见的,有正常的也有病理性的因素。主要是由于尿液中的张力增大导致的。比如正常情况下出现泡沫尿的话,要考虑是长时间的站立劳作,平时不怎么喝水导致的尿液浓缩,可以通过多喝水,多休息,可以有效的改善症状。还有病理性的因素出现泡沫,夜间尿液浓缩,晨起后排尿就会出现泡沫尿,第一,肾病导致的,需要完善尿常规及24小时尿蛋白定量;第二、糖尿病患者也会出现泡沫尿,也会伴随着口干多饮多尿的症状;第三、出现泌尿系统感染的话可以导致泡沫尿,建议予以抗感染治疗。
当尿液里面有出现泡沫,其实这种是属于很常见的情况,特别是早晨起床之后的第一次排尿,因为在尿液里面拥有很多的浓缩溶质,从而使得尿液表面的张力出现升高的情况,最终引发出很多的泡沫。还有可能是男性精液或者女性阴道里面的分泌物过多,同样会导致尿液里面有泡沫。如果排尿的时候位置比较高,排尿的速度很急,这样就会造成剧烈冲击,最终导致尿液里面出现泡沫。如果尿液里面有泡沫,很久都没有消除,可能是由于病理现象造成的,比如糖尿病或者蛋白尿等。
如果排尿的尿液中出现的泡沫较大,并且泡沫持续时间较短,很快会自行消散,则为正常现象,一般尿液并不会有问题存在。但若是尿液中的泡沫比较细腻,且漂浮在表面较长时间不能消散,要考虑为异常情况。常见尿液中有细腻泡沫的原因多和蛋白尿有关。除此之外,还有其他原因也会尿液有过多的泡沫,比如膀胱炎,肾脏疾病,膀胱肿瘤,肝脏疾病,糖尿病等等。有异常性的泡沫尿出现要去医院进行针对性检查,以明确引起异常泡沫尿的病因。
如果正常人而言,尿表面张力并不会很大,因此也不会在尿液里面发生很多的泡沫。当尿表面张力出现增加的情况,就会看到有很多的泡沫。引发的原因有很多,首先是夏天出汗量比较多,等到夜间尿液就会出现浓缩的情况,早晨起来之后排尿就会有很多泡沫。其次就是长时间出现憋尿的现象,排尿的时候用力,很容易就会让膀胱里面的压力上升,要是排尿的时候很急,加上排尿位置上升,也会导致尿液中有很多泡沫。另外就是处于性兴奋阶段,尿道里面会有很多分泌物,也会让泡沫增多。