三甲 首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹临床表现为风团,少数还可能会出现血管性的水肿。发作形式多样,风团大小形状不一,其颜色从苍白色、皮肤色到鲜红色,多伴有瘙痒,通常可自行消退且不留痕迹,但可能会分块复发。
病情严重的荨麻疹患者可能会出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等全身症状,有时甚至出现胸闷、心率加快、面色苍白、呼吸短促等休克的表现。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
通常情况下,荨麻疹这个疾病不会发展成为其他疾病,尤其是一些恶性疾病和荨麻疹是没有关联的。如果有一部分荨麻疹患者引发病情的原因,是因为免疫方面的因素,这种状况下,患者就会合并一些其他的自身免疫性疾病。比如皮肌炎,系统性红斑狼疮等等。另外一些患者荨麻疹的病情严重的话,会伴随心慌,血压降低,等等过敏性休克的一些症状,这些只是荨麻疹所导致的症状,所以荨麻疹不是这些症状的前兆。患者如果已经确诊了荨麻疹,就要积极的进行治疗。
在实际的临床中,荨麻疹的主要的症状有:1、急性荨麻疹患者。急性荨麻疹通常起病比较急,轻者会出现皮肤红斑等症状,但是一般在数小时内就会消退,严重者会出现水肿等症状,进而就会出现呼吸困难等情况,甚至会危及生命。也有部分患者会出现消化道的症状,比如恶心、呕吐等。2、慢性荨麻疹患者。慢性患者皮肤的红斑或者风团持续的时间比较长,这主要是由于皮肤受到了机械性的刺激造成的。但是也有部分患者是由于情绪波动或者受到了热风造成的,也有部分患者是由于接触了冷空气或者冷水导致的发病。
如果身体出现荨麻疹症状时,一般要根据患者发病时间的长短来进行针对性的用药。不同的阶段,对应使用不同的药物进行阶段性治疗。比如:此症状出现的时间不长,少于六星期,一般为急性荨麻疹。可以服用扑尔敏、赛庚啶、氯雷他定、依巴斯汀等抗组胺药物的治疗。如果此时呼吸道有感染的话,也一定要注意避免。如果大于六星期的话,则为慢性的荨麻疹。慢性荨麻疹比较难以治疗,一定要坚持服用大概两个月左右的疗程,方能慢慢痊愈。此时,还应该需要注意冷热的刺激等。
目前从临床上来说,大部分患者出现荨麻疹之后都是能够治愈起来的,不过有些患者的荨麻疹治疗好了之后,可能会由于各个方面的原因,从而导致病情出现反复发作的现象,因此暂时来说是不能做到完全临床治愈的。同时荨麻疹是否有出现复发的情况,还是要多注重平时的保养,只有注意了各个方面之后,就像有效调整了作息,确保良好的饮食习惯,期间不能吃容易造成过敏的食物,也不能吃太过于辛辣和刺激的食物,并且发生荨麻疹之后积极去做好治疗的工作,这样才能达到永久治愈的效果。
荨麻疹应根据其严重程度和并发症,采用不同的药物治疗。如果伴有感染,要选择抗感染药物进行治疗。如果伴有甲状腺疾病、红斑狼疮等自身免疫性疾病,要治疗原发灶。对于一般性荨麻疹,首先要避免过敏原,然后再进行抗组胺治疗,重症患者需要联合口服或静脉注射糖皮质激素,甚至肾上腺素进行救生治疗。
急性阑尾炎和慢性阑尾炎是阑尾炎的两个主要类型。其中,急性阑尾炎主要分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽及穿孔性阑尾炎、周围脓肿阑胃炎。阑尾炎的主要症状有:1,上腹或肚脐周围的疼痛,在几个小时之后会逐渐向右下腹疼痛转移。2,疼痛感呈现阵发性或者是逐渐加剧。3,右下腹向麦氏点及周围部分有压痛,甚至肌肉紧张。4,阑尾位于盆腔或者腹膜后时,以及腹肌发达的情况下,触痛不明显。患者可以通过结肠充气实验、腰大肌、闭孔肌试验来帮助确定。治疗阑尾炎的时候,慢性阑尾炎可以选择口服阑尾消炎片;急性阑尾炎可以选择进行阑尾切除术。治疗之前需要通过检查排除其他疾病导致急性的腹部疼痛的可能性。手术之后要注意饮食,多卧床休息,避免着凉。
荨麻疹是日常生活中比较常见的疾病,主要有两种类型,分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。慢性荨麻疹指的是时间超过6周以上的。如果根据具体的发病原因分型,还可以分为蛋白胨性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、热性荨麻疹、紫外线性荨麻疹、血清病性荨麻疹、药物性荨麻疹等。治疗上需要及时查找过敏源,尽量避免接触过敏源,予以抗过敏治疗,比较常用的药物有西替利嗪、氯雷他定等药物;对于急性荨麻疹,比较严重的时候可以予以糖皮质激素改善症状。
荨麻疹这种皮肤疾病容易反反复复,患有这种疾病后,会因出现皮肤红疹,一段时间后红疹可自行消退,但是患者会感觉到明显的瘙痒。患有此病可以利用抗组织胺药物进行治疗,常见的药物有西替利嗪、氯雷他定。若患者伴有感染的情况,可采用抗感染的药物进行治疗,因为这种疾病会反复的出现,同时要利用免疫抑制剂进行治疗。该病治疗的时间要一周以上才会有效果,但是患者一定要注意在治疗疾病期间,搞好个人的卫生,不要用手抓挠,避免用热水烫洗。
HPV病毒即为人类乳头瘤病毒,一般不会有明显的症状,常为患者做宫颈体检的时候才现,在临床上也有患者出现外阴皮肤呈现菜花样赘生物伴有瘙痒和异味等症状。如果患者感染的是高危的人类乳头瘤病毒,那种患上宫颈癌的可能性会很高,这类患者需要根据动态复查来为CIN分级并给予相应的处理方法。如果患者属于CIN二级,则需要进行手术治疗,比如宫颈利普刀手术。如果患者外阴皮肤出现尖锐湿疣需要及时做激光手术,并且在术后需要持续服用抗病毒以及干扰素等药物来治疗。
麻疹的典型临床症状一般分为三个阶段。在前驱期,一般患儿有上呼吸道感染、结膜充血等炎症表现,患儿可有发热、流鼻涕、流泪、咳嗽、结膜充血、畏光等表现。在发病后2 - 3天,许多儿童会出现麻疹粘膜斑块,这是麻疹前驱期的一个特征标志。皮疹阶段随后达到并持续约一周,从3天到4天。在这个时候,孩子的体温会继续上升到高烧。皮疹的顺序是从耳后到前额、面部、颈部,然后到胸部、背部和四肢,并可在2 - 3天内遍及全身。然后,在恢复期,皮疹达到高峰并持续一到两天。体温开始下降。
如果出现全身瘙痒的症状,一般最先考虑的是荨麻疹,尤其是急性发作的荨麻疹,在这个时期,荨麻疹除了全身的瘙痒症状之外,还会表现为全身部位大面积的红斑、风团。此外,也有一些其他的疾病也会出现全身瘙痒的症状,比如过敏、过度清洁皮肤、皮肤过于干燥等,也是有可能出现瘙痒症状的。另外,一些全身性的系统疾病也会出现这种情况,比如肝肾功能不全、甲状腺功能异常、恶性肿瘤的皮肤转移等疾病。
荨麻疹没有快速根治的方法,荨麻疹的发病机制有两种,超敏反应和非超敏反应。超敏反应中,以一型反应为主,通俗来说,患者体内存在一种记忆,致敏物质出现以后,体内肥大细胞嗜碱性粒细胞,会释放颗粒,导致小血管扩张,通透性增加,风团的出现。很多人很长时间服药控制病情,但是药一停,症状会反复,因此,想要获得快速根治的方法,但是,只能循序渐进,荨麻疹治疗,需要谨遵医嘱,规律服药。在日常生活中,应当作息规律,合理膳食,积极锻炼身体,通过自身调节,对荨麻疹治疗也很有帮助,需要注意的是,一定要去正规医院治疗,不可听信没有科学依据的偏方、妙方,防止出现更大问题。
治疗荨麻疹的药物还是很多的,从治疗的原则来看,抗过敏药是治疗荨麻疹的常用药物,临床上,比较常见的有H1受体拮抗剂一代和二代。一代的代表性药物是扑尔敏或者赛庚啶,二代的代表性药物有西替利嗪、氯雷他定等。荨麻疹的治疗,一定要结合患者的实际情况,还有具体的病情进行。症状比较严重的急性荨麻疹,建议给予激素治疗,也就是使用强的松或者地塞米松或者。反复发作的荨麻疹,说明单一的抗过敏治疗效果不好,可以联合环孢素或者雷公藤等免疫抑制剂。还可以口服复方甘草酸苷片,玉屏风颗粒等中药制剂,这样有助于治疗效果的提升。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝的年纪越小,发生过敏的概率就会越高,一般患有过敏之后,最主要的症状就是出现了皮疹。孩子会觉得皮肤非常骚痒,甚至有的孩子会出现局部皮肤发红,就像荨麻疹一样。过敏的症状是不一定的,有部分孩子会出现恶心、拉肚子、气促、胸闷等情况。一旦发现宝宝过敏了,需要及时找出过敏原,让宝宝离开会导致自己过敏的环境,不要吃容易过敏的食物,同时需要使用抗过敏的药物治疗。
发生了荨麻疹的话,患者会出现全身长红色的风团或者苍白色的风团,大小大概从蚕豆到手掌这么大,但有的时候也会消退。多数人患上荨麻疹,都是由于过敏性因素导致,除此以外,感染性因素以及免疫因素也会引起此种现象。想要有效控制病情,首先要将过敏原给去除,其次还要能够积极的治疗基础疾病。如果属于感染性因素而导致的,则需及时在医生的指导下,适当地使用一些如氯雷他定之类具有抗感染效果的药物。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在早期的时候,糖尿病的患者一般并没有什么特别明显的症状。只有在测血糖的时候,才会发现血糖出现来异常升高的情况,因此定期的进行体检是非常有必要的。在血糖升高的比较明显得时候,患者会比较容易出现三多一少的这种典型的症状,所谓的三多一少,其实指的也就是多食、多饮以及多尿,但是体重却会减少。二型糖尿病的患者,有着一定的可能会出现快到用餐的时候饥饿感明显的情况,有的甚至会发生出汗、心慌、手抖之类的低血糖症状,这是因为胰岛素分泌延迟而引起的。
荨麻疹是不会传染的,它是一种过敏性的疾病,是一个个体对外界的出现敏感的情况,造成荨麻疹的原因很多,有的是体内原因有的是体外的原因所造成的皮肤过敏。很多人因为其名字很像麻疹,误以为两种类似,其实是错误的,麻疹的确是一种比较烈性的传染病,但是我们在看疾病的时候不能以字面意义。荨麻疹不会传染,但会有一些家族性的过敏体质,这种体质是可以遗传的。
荨麻疹患者之所以在康复后会出现复发的现象一般有这三个方面的原因:第一个方面,患者治疗时间相对较晚,治疗不及时,在早期发现的时候就应该积极进行治疗,尽快的脱敏。第二个方面,在选择药物时不恰当,正常的应当选用扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪、盐酸非索非那定片等,但是如果选择其他的像抗生素治疗就会效果很差,有的药物使用时的药效达不到,比如严重的荨麻疹就必须将两种抗组胺药联合使用或者是用糖皮质激素进行治疗。第三个方面,有的患者不注重的自己的饮食方面,经常吃一些海鲜、冰冷、辛辣的食物,这不光对病情恢复不利甚至会加重病情。
一般都是就近到医院就诊,可以静脉注射地塞米松10毫克、10%的葡萄糖酸钙20毫克,也可以静滴复方甘草酸苷,并且同时口服氯雷他定、依巴斯汀、复方甘草酸苷,也可以有静脉改成口服。很严重的荨麻疹,如果激素用药一定量以后,也可以肌肉注射苯海拉明40毫克/天。