三甲 山东大学齐鲁医院 内分泌科
非那雄胺片有治疗前列腺增生、预防前列腺癌的功效,同时还能防脱发。
非那雄胺片1mg能够防止脱发还能促进头发生长,因此可用于治疗男性秃头问题。食用时需注意用量,一日一次每次一片为推荐剂量,一般在连续用药3?个月及以上可见效果。
停药后,疗效12月内会发生逆转,因此建议持续用药。
北京大学人民医院 男科
非那雄胺片目前在临床中主要被运用在前列腺增生的疾病,如果长期使用这种药物,可以让前列腺的体积慢慢得到缩小的作用。当然想要达到这样的效果,至少要服用一定的周期时间,通常最少都要三到六个月以上,短期时间内可能无法发挥出更好的效果。同时非那雄胺片主要作用就是控制雄激素的生成,对于改善前列腺增生的症状会有很好的疗效,不过这种药物依然会存在一些副作用,其中最常见的就是对性功能造成损害,很有可能是没有性欲,或者性功能发生障碍。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
5-阿尔法还原酶抑制剂,是目前用得最多的治疗雄秃的药物,其中最最重要的一个药物,叫非那雄胺。非那雄胺是怎么作用,二氢睾酮是引起毛囊微小化的,一个最最重要的原因,而非那雄胺,它能够抑制,5阿尔法还原酶的抑制剂,它是5阿尔法还原酶抑制剂,能够降低5阿尔法还原酶,所以它睾酮转变为二氢睾酮,这个水平,它这个过程阻断掉了以后,二氢睾酮的水平就会下降,二氢睾酮水平一下降,那么整个来说的话,整个它引起微小化的一个过程,就能阻断。女性不要服用,一旦育龄的女性一旦怀孕,如果是男婴的话,会影响这个泌尿生殖系统的发育,所以这个来说的话,所以这是非常重要的,服药的男性对于生育是没有影响的,所以其实在国外的话,这个药物育龄的男性的话,他是不停药的,所以如果你一旦服用期间,老婆意外怀孕,不鼓励你去终止妊娠,所以还是你该怎么样就怎么样,当然你的胎盘发育,如果本来就有问题,那这种几率都有的,所以他和正常的人群,没有显著性的差异,这个国外都已经有明确的报道了。那么所以刚才提到了一点,坚持治疗非常非常非常重要,这个重要的事情说三遍,非常重要,因为为什么,你这个东西,就是第一个它起效要有时间,第二个头发生长要有时间,所以一般我们认为三个月止秃,六个月看到一定的疗效,12个月能够达到一个,最佳的一个效果,12个月,所以一般治疗的话,都是要有这些时间,这个是时间的节点。
非那雄胺片使用时,最大的危害就是会引起男性勃起功能障碍。很多男性在服用本品之后,会出现性交时阴茎不能够正常勃起的这种情况,或者是即使是出现勃起,也不能够顺利的完成性交,这时就会影响到正常的夫妻感情。男性自信心也会受到严重的影响,从而出现不敢发生性行为,不敢性交等情况。另外本品的副作用还有就是,在检查血清前列腺特异性抗原的时候,指标会存在明显下降。从而对于血清psa的判断会有一定的影响,可能会引起前列腺癌误诊。
非那雄胺片主要的作用就是治疗前列增生,其本身属于还原酶抑制剂的一种,能够有效抑制人血清当中的睾酮转化为双氢睾酮。而双氢睾酮算是雄性激素当中活性最高的一种成分。在前列腺病症发作以及发展的过程当中起到了非常重要的作用。同时根据相关的研究结果表明,当人体内的双氢睾酮浓度过高时就会抑制头发的生长,最终导致身体出现脱发的情况。所以降低人血清当中的双氢睾酮浓度,能够起到抑制脱发的效果。也正是因为这样,非那雄安片具备着治疗部分脱发的作用,但并不是所有的脱发都能够治疗,只能够用于治疗由双氢睾酮浓度过高所引发的脱发症状。而且需要注意非那雄胺药物的应用,可能会给人的身体带来副作用,比如让人身体出现性功能衰退或抑郁等症状。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
非那雄胺作为睾酮代谢成为二氢睾丸酮过程中的还原酶的抑制剂,它本身是一种人工合成的化学药物。它通过激素的作用抑制睾酮转化为双氢睾酮,可以减少血液和前列腺内二氢睾丸酮的含量,将前列腺体积缩小从而使尿流速率增加进而减少前列腺的可能性。服用非那雄胺可以降低发生急性尿潴留后的危险性,可以用来治疗和控制良性的前列腺增生,预防泌尿系统的患病概率,降低尿道切除前列腺和前列腺切除术的危险性,因此前列腺患者非常适合服用非那雄胺片。另外患者服用非那雄胺片时要按照要求服用,每天一次,一次一毫克,要坚持连续服用三个月,这样子非那雄胺片才能发挥它的疗效。
复旦大学附属华山医院 感染科
前列腺增大是前列腺增生症的一种表现,临床表现为前列腺体积增大,早期症状不明显,疾病后期患者会出现排尿梗阻的现象,例如:排尿不尽、排尿时间延长、尿滴沥、尿等待等现象。一般成年人的前列腺在4cm×3cm×2cm,如果超过这个体积,那么患者可能就是前列腺增大。随着体内雄性激素刺激以及年龄增长,前列腺会慢慢增大。建议患者使用非那雄胺以及坦索罗辛来治疗。
治疗脱发主要是要针对不同类型来采取治疗,比如斑秃,斑秃很可能是由精神压力造成,所以要缓解患者的精神压力,然后辅助一些药物治疗,如氢万液、口服的谷维素、复方甘草酸苷、参芪片等;比如治疗男性性脱发,主要是由于遗传因素导致的,可以予以非那雄胺口服,连续治疗2-3年,能够阻止脱发继续发展,也可以长出新发;对于斑秃和雄性激素性脱发,也可以用外用药,比如米诺地尔溶液。
在治疗前列腺增生,首先要明确病情的轻重,来采取相关药物治疗,针对无明显症状以及症状比较轻微的患者,可暂行观察,不用特殊治疗,但针对于症状比较严重的轻中度的患者,建议采取药物治疗。通过药物治疗主要能够改善前列腺体积增大和伴有重中度的下尿路梗阻的前列腺增生。在服药时至少要三个月以上,在临床上食药物主要有非那雄胺,此药物是针对前列腺增生是有抑制作用。除此之外,治疗期间也可以采用α1受体的阻滞剂,也是临床上比较常用的药物,比如盐酸坦索罗辛,在服药期间最好睡觉之前口服一遍能够缓解排尿困难的症状。并且治疗时也可以采用中药,可以使用前列疏通胶囊以及前列舒乐等,因此在治疗前列腺当中,最好的方法是选用药物治疗,若效果不理想也可以采取手术治疗。
首都医科大学宣武医院 中医科
很多人对保列治药物不够了解,其实它是一种进口类药物,在临床实践中也被称为非那雄胺。这种药物在疾病治疗中主要是用来治疗前列腺增生的。本药属于抑制睾酮的作用,长期使用可缩小前列腺体积,从而改善患有前列腺增生后的临床症状表现。前列腺增生通常是前列腺体积的增大,这通常与功能睾丸和年龄的增加有很大关系。对于有功能性的睾丸会分泌睾丸激素也就是睾酮,还会刺激前列腺生长,而睾丸激素随年龄增长而增大,通过保列治药物具有抑制这个睾酮发展的作用。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大多数的患者都是在做体检的时候,才发现自己有前列腺肥大钙化的情况。一般没有什么特殊的方式治疗,前列腺增生变化的这种治疗方式和前列腺增生的治疗方法都是一样的。如果患者没有任何的临床表现,也没有排尿不适的症状,可以临床观察,不需要做额外的治疗,平常注意多休息就行。如果患者伴有排尿不畅的表现,最好要口服前列舒通胶囊,非那雄胺以及盐坦索罗辛缓释胶囊。用药物之后如果没有效果的话,并且出现一些并发症,可以到医院做手术治疗,一般就是做前列腺切除术。
非典型鳞状细胞为细胞形态学的表述。比如鳞状细胞有柱状细胞、线状细胞,而且这都属于正常的细胞表述。但是这类正常细胞有非典型增生,且增生达到了一定程度就可能出现变异。所以有些原发癌具有非鳞状细胞特性。但是非典型细胞增生并不是癌,不过,有可能会发生这类倾向。但是非典型鳞状细胞增生还未达到癌变的状态。但也需要对此有所警惕。
与雄激素有关的脱发是可以使用一些药物来治疗的,主要有这两种:一是非那雄胺,也就是我们常说的保法止,是一种口服的药物,长期用于临床,其副作用相对来说比较小,这和保列治是不一样的,后者含量更高一些。二是米诺地尔洗剂,是一种外用药物,主要有2%与5%这两种浓度,其中5%的因为浓度更高所以效果会更好一些,而2%的会有多毛的不良反应。在临床上,有很多病人可能会出现一些过敏反应,主要考虑与洗剂中的辅料有关,所以建议使用泡沫剂的类型,而且有更好的治疗效果,也不容易出现过敏反应。一般在植发术后要使用非那雄胺,从而达到防止其他地方出现脱发的情况。
脂溢性脱发治疗需要通过局部治疗以及口服药物治疗。局部治疗一般是用2-5%的米诺地尔溶液进行治疗,能够刺激新的头发长出和头发脱落。适用于皮疹范围比较小点的,病程短,头发发量比较少的轻度患者。药物治疗有:口服非那雄胺,能够帮助头发生长,增加发量,减轻脱发,每天需要服药1mg。在服用药物期间患者需要避孕。另外可以使用螺内酯、西咪替丁等药物能够抗雄激素。另外维生素b6、胱氨酸片能够减少头皮油脂的分泌以及为头发提供营养。口服避孕药能够帮助女性治疗脂溢性脱发。
在临床上针对雄激素脱发可以采用非那雄胺这种药物进行治疗。除此之外还可以采用外米涂诺地尔酊药膏进行治疗。米诺地尔酊本身具有一定的刺激性,可以刺激毛囊产生新的毛发。而非那雄安口服可以有效地控制身体内的雄激素。雄激素脱发指的是一种因为身体雄激素过高,从而导致否头部的油脂分子过度活跃,导致毛囊营养给予不足,从而产生了脱发的现象。在生活中雄激素脱发患者应注意控制头部油脂的发生。必要时候需要进行中药进行长时间的调理治疗。
晚上尿比较多,很有可能是前列腺增生引起的。所谓的前列腺增生,也就是说患者前列腺体积变大就会压迫到患者尿道腔,有可能会刺激到膀胱,所以会导致患者晚上尿比较多。有些患者晚上可能会排10多次的小便,严重影响到患者的睡眠质量,从而导致患者萎靡不振,也会降低患者免疫力。患者最好先到医院做个尿常规,再做个余尿的彩超检查。如果确诊为是前列腺增生,可以先用药来治疗,例如坦索罗辛、非那雄胺、爱普列特。药物治疗没有效果之后,可以采用手术的方式治疗。
正常的前列腺的大小平均值是3.5cm*2.5cm*2.5cm,重量大概18g左右。随着年纪的增长,尤其是在更年期以后,男性体内的性激素,比如雄激素与雌激素等,会出现激素水平的波动,从而导致前列腺不断增大,超出正常的大小,而增大的前列腺会压迫到尿道,甚至导致尿路梗阻,出现排尿困难、夜尿次数增多等情况,一般通过彩超检查是能够确诊的。此外,变大的前列腺中叶还会进入膀胱等部位,引起膀胱壁出现增厚的情况,甚至还会导致肾积水、输尿管扩张的情况。对于这种情况,建议服用非那雄胺等药物,具有很好的缩小变硬前列腺的作用,有利于缓解前列腺增生所引起的症状。
通过药物治疗脱发,应该要根据脱发的原因来寻找对症的药物。引起脱发的原因主要有以下三种,第一种是营养不足导致的脱发,第二种是脂溢性脱发,第三种是头皮油脂分泌过多导致的脱发。就第一种原因,可以通过给头发“补充营养”来治疗,这类药物有养血生发胶囊。第二种脱发可以用非那雄胺等,第三种这可以用半胱氨酸类药物。想要知道自己的脱发类型,可以去医院就诊,明确脱发原因。
前列腺炎可分为感染性以及非感染性,如果患者患有的是感染性前列腺炎,需要先明确是属于哪一种感染类型。如果是因为细菌导致的感染,这时需要进行抗菌治疗,可使用三代头孢类的抗生素;如果是性传播导致的前列腺炎,则需要对病原体进行抗感染治疗;而针对非感染性的患者,在治疗时不需要使用抗生素,可选择使用前列康或非那雄胺等药物进行治疗。除此之外,平时的饮食一定要科学合理,富含营养,这对前列腺炎的治疗也有一定帮助。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
性欲太旺盛多是由于雄激素水平过高而导致,可以到医院做抽血化验,来检查雄激素的水平。如果确实很高,可以口服非那雄胺片或乙烯雌酚片等药物来抑制雄激素。一般对症治疗2~3个月雄激素水平会慢慢下降,从而使性欲旺盛的情况得到控制。平时要保持充足的睡眠,避免吃过多的辛辣食物,有助于雄激素的水平恢复正常。