三甲 浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般患者在出现右下腹部隐痛时,引起的原因是比较多的。也主要分为生理性腹部隐痛以及病理性腹部隐痛,如果患者在运动后,腹部肌肉出现酸痛,这种情况一般通过休息后也是能够缓解。
但针对病理性腹部隐痛主要是跟结肠炎以及附件炎,其次也是由于肠道溃疡穿孔和肠梗阻等疾病有关。因此在出现右下腹隐痛时,引起的原因也是比较复杂的,若患者疼痛不剧烈,只是偶尔疼一次,这种情况可再行观察。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当出现右下腹部隐痛的时候,我们要考虑是否花患有输卵管结石,或者回盲部有炎症、肿瘤等,这些都可以导致右下腹部隐痛。此外,女性如果宫外孕,也容易出现疼痛感。如果腹壁有岔气或有囊肿,也可造成右下腹部疼痛,建议做B超或ct等检查,找出原因之后再对症治疗。
有很多疾病都会引起左侧上腹部隐隐作痛,根据解剖结构,左侧上腹部的器官有胃、脾脏、左边的肾脏及其肾上腺、胰腺、结肠、部分的升结肠和小肠等,如果这些器官组织出现了病变,就有可能出现左侧上腹部隐痛。这些部位的病变具体包括胃部的炎症、溃疡、息肉、肿瘤,胰腺的炎症、肿瘤、外伤,结肠脾曲部位的炎症、溃疡、肿瘤,肾上腺占位性病变、肠道炎症等等,都会引起左侧上腹部隐隐作痛,如果出现剧烈或者反复的疼痛,建议尽早去医院做检查才能及早治疗,以防延误病情。
北京大学人民医院 男科
男性右下腹部隐痛,可能是肠道方面疾病造成,就像慢性阑尾炎,可以选择相关影像学的方式进行检查,就像血常规或者彩超等。其次考虑是其它胃肠道疾病造成,常见的有克隆恩氏病或者溃疡性结肠炎等,有必要的情况下还要看是不是肠结核造成的,或者是不是特殊感染引起,就像伤寒杆菌或者结核杆菌感染都会造成有下腹部疼痛,需要做肠镜检查。如果是中老年人,需要排除肠道肿瘤病变,可以选择影像学检查去进行诊断,或者看下是不是泌尿生殖系统疾病造成,就像前列腺或者腹股沟等,建议及时做检查再去治疗。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男性出现左下腹部隐痛很多时候是因为结直肠炎、肠道功能紊乱、肠易激综合征导致的。另外如果男性有肾结石、膀胱结石或者是输尿管结石等等也会导致左下腹部隐痛的。如果男性有精索静脉曲张、附睾炎的话,也有左下腹部隐痛的问题。如果男性出现左下腹部隐痛比较频繁的话,建议及时到医院做腹部的彩超,检查出具体的原因对症治疗,必要的情况下还需要做直肠镜的检查。日常中药注意保持良好的饮食习惯,不要吃不健康的食物,不要吃辛辣刺激的食物,另外不要抽烟喝酒,不要让腹部着凉。
中日友好医院 妇产科
女人左下腹部隐痛可能是因为妇科炎症,比如输卵管脓肿或左侧的附件炎,通常需要静脉的抗感染治疗,必要时可以手术。除去妇科炎症也可能是肠道方面的疾病,常见的是一串结肠,或降结肠上的疾病。如果出现排便习惯的改变或伴有食欲下降、体重减轻,严重情况下,会出现贫血和肠梗阻,需要通过结肠镜检查来确诊,确诊后做根除性的切除手术。对于泌尿系统的结石,会出现局部的疼痛、绞痛,向会阴部放射,通过检查超声可以确诊,做排石治疗。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
饭后出现左腹部隐痛的症状,这很可能是胃病引起的。因为人体在进食食物后,就会刺激胃部分泌大量胃酸,而胃酸要是侵蚀胃黏膜的话,就可能会引发胃部疼痛及不适。也有可能是胃黏膜损伤或是慢性胃炎等疾病引起的腹部隐痛,要是患者在饭后出现左下腹疼痛的话,那就可能是慢性肠炎引起的疼痛,还有可能是胃肠蠕动减慢引起的消化不良等不适症状。这时患者就医特别注意饮食,保持饮食清淡,少吃多吃,养成良好的饮食习惯,减少对消化道的刺激。必要时还需要去医院检查病因,并进行对症治疗。而如果诊断是慢性胃炎的话,患者还需要积极配合医生用药治疗调理,患者疼痛不适的症状。
男性出现左边下腹部疼痛,一般考虑与左侧下腹部的器官组织病变有关,具体有肠道、输尿管、前列腺等泌尿生殖系统等。如果输尿管、前列腺、附睾等部位出现了炎症,大多数情况下会出现左边下腹部疼痛,能够放射至右下腹或者腹股沟及会阴部等部位,之后出现其他部位的疼痛。此外,腹股沟疝气也会出现左下腹的疼痛。正是因为导致腹部疼痛的原因有很多,所以建议去医院去相关的检查,才能够确定病因和明确诊断,并进行下一步的治疗。
有很多疾病都会出现左侧下腹部隐痛的症状,一般根据具体症状的不同而有不同的原因。若是患者腹部隐痛在拉完大便之后疼痛减轻或者消失,一般提示是粪便堵塞肠道从而刺激到肠道发生痉挛性疼痛。若是女性患者发生了月经期间的腹部疼痛,一般考虑是痛经,口服止痛药大多数情况下是可以缓解的。若是患者之前做过手术,在做完手术之后出现了腹部疼痛的情况,一般是肠道粘连或者腹腔发生了感染。
下腹部出现隐痛的症状可能和消化道疾病有关,比如:肠梗阻、肠炎、肠息肉、肠癌。另外泌尿系统的病变也会引起下腹部隐痛,比如:泌尿系统结石、肾绞痛、泌尿系统出现肿瘤。妇科疾病当中比如:宫外孕、子宫内膜异位症、盆腔炎、腹腔炎、妇科肿瘤等,也是能够引起下腹部隐痛的。
出现右上腹部隐痛原因是比较多的,右上腹部的肝脏主要是肝以及胃等部位,如果这些脏器存在异常,很容易引起上腹部不适的症状,引起隐痛,此时也易出现肝的良性病变。其次在患者出现急性肝炎,此时临床表现的症状也会存在右上腹出现胀痛的症状。除此之外,在患者患有胃病也会引起右上腹反射性的疼痛,也有少部患者在检查出结肠肝曲,由于涉及到肝脏,此时也会造成右上腹不适的现象。
首先要排除女性尿道问题,子宫病变可以采用超声检查,还要排除肠道疾病。日常生活要注意保暖,避免油腻、辛辣食物。如果是阑尾炎不管是慢性还是急性,都可以手术切除,慢性阑尾炎会引起阑尾和周围组织粘连,急性的会引起腹膜炎导致穿孔。如果是阑尾炎其症状有压痛、反复疼痛。可以去医院做相关检查,如果确诊就可以手术切除,避免反复发作。要是检查结果显示是妇科疾病要采取抗炎治疗。
女性左上腹隐痛的原因有很多,如果疼痛的同时伴有恶心,呕吐等情况,可能是急性胃肠炎的原因。如果左上腹隐疼的同时伴有节律性和规律性,主要是因为饮食引起的,很可能是胃及十二指肠溃疡的原因。胰腺炎,肠梗阻,左侧肾脏疾病,脾脏疾病,脾囊肿,脾的血管瘤,胰尾部的囊腺瘤等也会引起左上腹的疼痛。如果左上腹隐痛的同时伴有尿急,尿频,血尿等泌尿系统症状,可能是肾脏疾病或结石引起的。
男性右下腹部痛最为常见的情况是发生右侧输尿管结石了,这是应该最先考虑到的一种情况。由于泌尿系结石疾病很普遍,特别是输尿管很敏感,又比较细,即便只是像米粒一样小的结石,患者都会出现输尿管疼痛不适的症状,特别是右侧输尿管刚好走形于此处,如果出现结石,引起炎症,患者就会出现疼痛感;第二种可能性是肠道出问题了,不管是回肠还是结肠,都是从人体的右下腹部通过的,假如肠道发生急性或慢性炎症,出现痉挛或其他问题,患者也会出现右下腹部疼痛的症状,特别是常见的急性、慢性阑尾炎;第三种可能性是发生结肠炎或直肠炎。结肠炎或直肠炎在临床上也是很常见的,当发生溃疡性结肠炎时,患者也会出现右下腹部疼痛的感觉。
右下腹部隐痛首先考虑阑尾炎,尤其是麦氏点牙痛症状。胆道疾病也常会出现右下部隐痛的症状,如胆囊炎、胆结石等。男性的泌尿系统疾病如前列腺炎、尿结石等也会出现类似症状。此外也不能排除肠道疾病,例如肠道蠕动减慢引起的便秘、梗阻等也会出现类似症状。出现频繁、剧烈的疼痛不要拖,立即到医院就诊。
右中腹部出现隐痛,常见的原因有以下几种:1.做了剧烈的运动,或者是喝了气体比较多的饮料,导致了岔气儿。2.患有肝脏疾病,比如脂肪肝、肝囊肿等。3.患有胆囊疾病,比如胆结石、急慢性胆囊炎等。4.患有肠炎,主要跟细菌感染或者饮食不当有关。5.患有胃溃疡或十二指肠溃疡。6.患有急性的高位阑尾炎,疼痛一般由上腹部渐渐转移到右腹部。7.动脉静脉血管发生病变或者是输尿管、右侧肾脏有病变。建议患者到医院进行检查,做腹部超声检查等,来诊断病因。
右上腹部隐痛多半是由于肝炎、肝硬化、肝脏结节或肝郁气滞等问题导致,同时也不能完全排除胆管病变、胆囊结石、胆囊癌等各种问题。不管是由于什么原因引起的,都应该及时去医院进行检查,查明病因,然后对症治疗,最好不要延误治疗时间。同时要注意饮食,避免过度劳累,要保持良好的心情,饮食要规律,少吃多餐,可以多吃清淡易消化的食物。
复旦大学附属华山医院 感染科
引起右下腹隐痛的原因有两种,一种是功能性的,一种是器质性的。一般功能性的右下腹隐痛往往是由于过度运动后的牵拉、胃肠功能异常、或是饮食不当导致的。这些因素诱发的下腹隐痛症状是不用使用药物进行治疗的,只需要患者及时进行调节,这样症状就会得到缓解。而如果是慢性肝炎、胃溃疡、胃部炎症、以及胆囊炎等器质性因素引起的疼痛,那患者就需要及时就医治疗处理,这样疼痛症状才能得到缓解。另外,部分急性阑尾炎患者也是可能会出现下腹部隐痛的症状。
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
导致患者出现右侧腹部隐痛等因素是比较多的,最常见的有慢性阑尾炎、急性阑尾炎、泌尿系结石、胆囊炎等。如果是女性,还要注意是否存在输卵管的问题,想要有效的治疗,首先要看腹部疼痛属于哪种性质以及持续的时间长短,如果只是阵发性的隐隐作痛,多数是由于肠道病变所引起的,如果是持续性疼痛,多数是由于器质性或者是引起腹膜性病变。
左腹部隐痛需要确定是左上腹部还是左下腹部。左上腹部疼痛一般是胃炎或结肠脾曲综合征的症状。左下腹部疼痛,如果伴随腹泻或者是便秘,一般是肠功能紊乱。如果经常吃辛辣、油炸的食物,可能是植物神经功能失调导致的肠易激综合征的症状。同时女性要排除排盆腔炎、卵巢炎以及泌尿系感染,男性要排除前列腺炎、或者前列腺增生。所以出现腹部疼痛要进一步去除其他可能的原因,完善相关的彩超、大便常规等检查。