三甲 山东省立医院 呼吸科
阿莫西林和阿奇霉素两种药物都有各自的抗菌谱。阿莫西林是一种广谱青霉素抗生素,对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌等许多细菌都具有一定的抗菌作用。
阿奇霉素是属于大环内酯类的一种抗生素,对于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及厌氧菌也能起到一定的杀菌作用,因此一般两者不会同时使用,存在着很大的个体差异。
两者对细菌的敏感度不同,不过通常会首选阿莫西林,因为阿奇霉素的不良反应比阿莫西林多一些。
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阿莫西林和头孢都属于抗菌药物,两者都属于β内酰胺类药物,都是半合成的药物。头孢根据抗革兰氏阴性阳性菌的强度不同、是否抗厌氧菌等等特性分为一二三四代,他们使用的时候都要进行皮试来判断是否存在药物过敏现象,如果过敏的话是不能服用的。使用头孢还应该注意前后不能饮酒,以防引起双硫仑反应。
阿莫西林和罗红霉素不能同时服用。阿莫西林是最常见的半合成青霉素广谱抗生素之一,而罗红霉素是新一代大环内酯类抗生素,是干扰青霉素杀菌作用的抑制剂。因此,大环内酯类罗红霉素不宜与阿莫西林同时服用,因为会干扰阿莫西林的抗菌作用。阿莫西林和罗红霉素都是抗生素。两者的作用也基本相似,抗菌谱也基本相似,但前者有青霉素过敏是不能用的。
阿莫西林和头孢,抗菌谱基本相同,杀菌机制也基本相同,所以通常来说不建议把这两种药物一起吃。如果要达到更好的抗菌效果,扩大抗菌谱,可以把头孢类和喹诺酮类药物一起使用,或者是喹诺酮类和青霉素类的药物一起使用,但是不建议头孢和青霉素放在一起服用,因为这种药物叠加,不仅达不到有效的治疗效果,反而会引起更多的药物副作用。
由于少部分人会出现对青霉素过敏的现象,所以在使用阿莫西林之前需要进行青霉素皮试。阿莫西林主要治疗疾病有淋病,呼吸道感染,钩端螺旋体病等。阿莫西林经常与克拉霉素合用治疗胃炎,十二指肠炎,可以降低消化道溃疡的复发率。但是有严重肾功能损害者是不可以使用阿莫西林。
阿莫西林克拉维酸钾注射液这种药物,主要包含的就是克拉维酸钾和阿莫西林,其中克拉维酸钾的作用就是可以避免出现耐药菌的情况,让细菌可以变得更加敏感,特别是跟阿莫西林搭配在一起之后,能够达到更好的抗菌效果。目前在临床上广泛被运用在扁桃体炎,鼻窦炎,急慢性支气管炎,尿道炎,前列腺炎等疾病上面。同时还能用来改善败血症,手术之后感染以及中耳炎等。就是在使用这种药物之前需要注意,应该先做好皮试,如果对青霉素过敏是不能使用的。
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服用阿莫西林期间最好不要饮酒,阿莫西林属于抗生素,尽管与头孢菌素不同,它能引起双硫仑样反应。但是还是建议在感冒,发烧,上呼吸道感染等治疗期间不要饮酒。因为这时候机体的抵抗力比较低,阿莫西林和酒精都要在肝脏内代谢,加重肝脏负担,所以,这是一个不要饮酒的原因。另一个原因是阿莫西林属于β内酰胺类抗生素。它在胃肠道吸收更好,穿透力更强。如果此时饮酒会对抗生素的吸收产生不良影响。
服用阿莫西林时不能喝酒。因为阿莫西林和酒精都会被肝脏代谢,这样会加重肝脏的负担。同时,酒精会延缓药物的代谢时间,降低药物浓度和药效,并加重对人体的副作用。如果控制不住自己想喝酒,就要间隔两个小时以上再喝酒。另外,头孢与阿莫西林不同,同时服用头孢类药物和酒精就会出现双硫样反应,有乏力、胸闷、恶心、呕吐等症状出现,严重时还会危及生命安全。所以不建议喝酒。
扁桃体炎的病人吃头孢好或是阿莫西林好,是依据扁桃体炎病人传染的病菌种类而确定的。自然也要充分思考病人是不是过敏的情况。当扁桃体炎是由乙型溶血性链球菌传染造成,此时吃阿莫西林和头孢一代、头孢二代抗生素全是非常好的。当扁桃体炎是由厌氧菌或是别的非典型病菌造成,吃阿莫西林和头孢类抗生素成效都并不会太好。当扁桃体炎的病人对青霉素类药品过敏,是不建议吃阿莫西林,包括吃头孢也必须谨慎。当扁桃体发炎时,大家假如吃阿莫西林成效不太好,还可以改用头孢类抗生素内服。
氨溴索与阿莫西林是两种不同的药物,因此作用也是不同的。氨溴索的一种黏痰溶解剂,主要的作用是减少黏液腺的分泌,达到降低痰液黏度的目的,从而通过作用促进痰液的咳出,主要适用于痰液粘稠不易咳出的患者。阿莫西林则是青霉素类的一种药物,是一种广谱的抗生素,主要作用是抗菌,常用于上呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染、急性单纯性淋病等。
因为阿莫西林是处方药,所以患者不能擅自服用,也不能长期服用。另外如果患者对于青霉素过敏或者在进行青霉素皮试实验的时候产生了阳性反应,这种情况也不能使用阿莫西林。患者如果不进行青霉素皮肤试验,食用了阿莫西林就容易导致过敏休克。另外有些患者患有过敏疾病,比如哮喘或者是枯草热等等,这种情况同样要慎用阿莫西林。可从阿莫西林这种药物时应该放在避光、干燥、阴凉处。在服用阿莫西林的时候,如果出现了呕吐腹泻等等不良反应,要马上停止用药。另外阿莫西林和避孕药合用,避孕药药效会降低。
饮酒后不能服用阿莫西林,阿莫西林是属于抗生素类药物,适用于各种类型的细菌感染。而酒精会加强过敏反应,在饮酒后服用此药物,很容易发生头晕、呕吐、血压降低、恶心、心率失常等过敏症状。并且酒精会导致感染加重,也影响药物发挥应有的效果,建议在饮酒后72小时内避免服用阿莫西宁。除此之外,饮酒之后还应该禁止服用头孢类药物、甲硝唑、克拉霉素等药物。
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甲硝唑片和阿莫西林能一起使用,因为阿莫西林属于常用的抗菌药物,还有消炎抗感染的效果。甲硝唑用于治疗厌氧菌和滴虫性感染,能够起到很好的治疗效果。两种药物一起使用可以起到协同的作用,避免出现耐药性。甲硝唑片和阿莫西林常一起使用治疗幽门螺杆菌感染引起的十二指肠溃疡和胃溃疡,可能还会加奥美拉唑肠溶片,进而起到很好的治疗效果。在服用的时候最好是饭后半小时服用,避免饮酒,因为饮酒后会发生一个毒性反应,引起腹痛或腹绞痛,严重时可能会出现中毒的现象。
阿莫西林克拉维酸钾片属于抗生素中的一种,能够起到抗炎和减轻毒素的作用,在临床上最主要就是治疗细菌感染所引起的疾病,比如鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎、咽炎等,同时对于治疗敏感菌所引起的泌尿生殖感染、皮肤组织感染也能够起到明显的效果,但是在服用药物的时候,需要根据医生的指导规范用药。
头孢和青霉素类抗生素阿莫西林不能一起吃。头孢菌素和阿莫西林都是β-内酰胺类抗菌药物,具有相同的作用靶点,两者的结合可以通过相互竞争的作用靶点表现出拮抗作用。两种药物的重复抗菌谱将加速细菌耐药性的产生。二者在静脉滴注过程中分解,并与体内蛋白质结合形成噻唑青霉菌蛋白,会出现过敏反应。
仁和阿莫西林胶囊是最常用的青霉素类广谱抗生素的一种,酸性稳定的话,胃肠道的吸收率可高达90%。仁和阿莫西林胶囊的主要作用是抗菌杀菌,是一种被广泛使用的口服型青霉素。主要作用于上、下呼吸道感染,比如中耳炎、鼻窦炎、咽炎、急性支气管炎、肺炎等。也可作用于皮肤软组织的感染、泌尿政之道感染等。急性单纯性临床并也可服用仁和阿莫西林胶囊达到抗菌杀菌的功效。
阿莫西林克拉维酸钾胶囊属于广谱的青霉素药物的一种,是一种复合剂抗生素,对于大部分的革兰氏阳性菌还有革兰氏阴性细菌,尤其是对β内酰胺酶的耐药菌具有非常显著的疗效,主要作用于敏感细菌引起的感染所致的疾病。比如上呼吸道感染鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎、下呼吸道的急性支气管炎、肺炎等。对于泌尿系统感染以及皮肤感染也有一定的疗效。成人和大于12岁的儿童一次口服两粒,一天一次即可。常见的副作用有呕吐、腹泻、肠胃道反应。服用前必须做青霉素皮试。
阿莫西林胶囊是一种抗生素,主要针对于革兰阳性细菌进行抗菌治疗,因此阿莫西林胶囊具有抗感染的功效,但是对于消炎,它是不具备消炎功效的。因为炎症和感染时完全不同的两个该男,炎症是组织内部产生的一种水肿疼痛或是组织损害的一种表现形式。而感染则是受到病原菌的侵入之后,组织内产生类似于炎症的现象。因此,阿莫西林胶囊能够起到抗感染的作用,但是不能起到消炎的作用。
阿莫西林是一种半合成的广谱青霉素类抗生素药物,呈白色粉末状,酸性稳定时,胃肠道吸收率可达90%。此药可常规口服,但是服用剂量有严格的要求。成人一次0.5克,一天不能超过4克,每6-8小时服用一次。小儿每次服用20-40毫克/公斤,每8小时服用一次。对于治疗没有并发症的尿路感染,每次可服用3克,10-12小时可再服用一次。单次服用3克,还可对感染性心内膜炎和单纯性淋病起到预防的作用。
氨咖黄敏胶囊是属于很常见的复方制剂,包含了马来酸氯苯那敏,对乙酰氨基酚等成分,目前在临床上最主要被用来治疗普通或者流行性感冒造成的四肢酸痛,发热以及头痛等症状。如果患者有出现感冒的情况,服用氨咖黄敏胶囊之后能够达到很好的效果。另外还能用来治疗继发细菌感染,就像上下呼吸道感染,可以去做个血常规的检查,此时就会发现白细胞总量上升,可以选择和阿莫西林搭配在一起服用,这样就能起到消炎的作用,也能有效抵抗感冒,因此跟阿莫西林一起吃没有什么问题。