三甲 首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹首先要积极寻找和去除各种过敏原,避免各种外界刺激,比如搔抓、热水和肥皂洗烫、刺激性食物等等。
内用疗法,抗组胺药常用的有扑尔敏、酮替芬、西替利嗪、氯雷他定等。抗组胺药是湿疹的一线用药,可以两种配合或者交替使用。
降低血管通透性的药物,有10%的葡萄糖酸钙、维生素C,可以有效减轻水肿。对于急性泛发严重者,可以选用糖皮质激素,比如破尼松、地塞米松、甲泼尼龙,口服或静脉使用,病情好转后要逐渐减量再停药。
外用疗法,急性湿疹伴有渗出者,可以用3%的硼酸溶液冷敷,每次30分钟,每天3-5次,待收敛干燥后再改用霜剂或软膏。
常用的外用糖皮质激素软膏如艾洛松软膏、尤卓尔软膏、卤米松软膏等,根据不同的部位选择激素的强弱。亚急性湿疹可以用氧化锌糊或氧化锌油剂。
慢性湿疹,由于皮肤增厚明显,呈苔藓样改变,可以用一些有软化角质作用的药物,如复方倍他米松软膏、他扎罗汀凝胶、复方氟米松软膏等。
中医中药疗法以祛风、止痒、润燥为主。