三甲 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
正常情况下,人体膀胱在充满尿液时会出现压迫感,从而就会有尿意产生,排尿之后的压迫感减轻,从而就不会再有尿意。
如果还有尿意主要和一些不良刺激因素有关,常见为膀胱炎。膀胱里存在的炎症,细菌会对膀胱产生明显刺激,从而会出现反复有尿意反应。
还有男性患有前列腺增生,前列腺炎也可导致尿急,尿频,以及小便后还常有尿意反复出现。另外,也有少数患者出现的尿急尿频,以及反复有尿意,有时还和心理因素有关。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有排尿的意识却尿不出来,首先要看一看患者是膀胱炎还是尿潴留。出现这种状况,患者要多喝水,可以化验尿常规,看一看尿液中有没有癌细胞,还应该做膀胱残余尿的鉴定,观察有没有残余尿。如果尿液中有白细胞,却没有残余尿,这可能就是由于尿道感染而导致的,这是急性膀胱炎,尿道炎。患者要多喝水,勤排尿,可以吃一些黄埔抗菌素。有排尿的意适,说明膀胱出现了炎症,膀胱就会不停的收缩,尿不出来是由于每一次的排尿量都很少,受到刺激引起的症状。实际上患者并没有多少尿,如果尿常规显示阴性尿,没有白细胞,而膀胱的残余尿非常多,这就是尿潴留,这时候建议患者可以留置尿管,使尿液流出。可以服用一些药物进行治疗,可以服用特拉唑嗪,通过药物治疗症状就会缓解,如果有尿意,却排不出来尿,患者一定要深入检查,看看是什么原因导致这种情况出现,看看是前列腺增生引起的,还是膀胱炎引起的,还是结石堵住了尿道。
北京大学人民医院 男科
一般泌尿系统出现感染,就容易出现总有尿意的情况,除此之外,患者还会出现血尿,尿急以及尿痛的情况。也有很多梗阻性的疾病,会导致患者总有尿意。如果患者的输尿管下段有结石的时候,也会刺激到患者,患者会觉得总是想拉屎。有的男性患者有前列腺增生的疾病,这个时候也会觉得总是有尿意。神经源性膀胱或膀胱结石的患者,不仅排的尿量会减少很多,也经常会觉得想上厕所。如果总感觉想要上厕所,需要去医院做详细检查,确定好了病因之后,再对症治疗。
慢性前列腺炎的患者,常常会感觉有尿意但是有排尿不尽,还会表现出尿急、尿频的症状,每次排尿时都会有排不干净的感觉。主要是因为前列腺内局部出现了炎症,所以尿液逆流时就会刺激着前列腺。慢性前列腺炎的患者,可以通过泌尿系统的检查确诊,进行前列腺彩超检查时会发现内部的回声是异常的情况;进行前列腺液常规检查时,可以发现白细胞增多和卵磷脂小体减少。
如果有尿意但是总是尿不出来的话,需要考虑是因为尿频或者是尿不尽引起的。尿频很多时候是因为尿路出现感染,或者是泌尿道感染引起的。需要做详细的尿液分析检查,还需要做彩超以及尿细菌的培养,确定具体的炎症原因,对症用药治疗。具体的治疗方式有:可以采用比较敏感的抗生素来治疗,另外口服缓解尿路刺激的药物,比较常见的药物有:三金片、盐酸黄酮哌酯等等。
一直有尿意,也称作尿频。引起尿频的病症有泌尿生殖道炎症、膀胱结石、肿瘤、前列腺增生等。尿频如果比较严重,建议检查尿常规。若每次排尿的尿量没有减少甚至增加,则可能是生理性的,如过多的饮食导致的。
有人多人会出现有尿意,尿量却不多,尿的很少这种情况,这种情况是青少年男性十分常见的疾病慢性前列腺炎和慢性前列腺炎常见的一种症状。由于前列腺有炎症存在,造成尿频、尿急的表现,膀胱受到前列腺的刺激,容易引起尿频,膀胱内有少量的尿液,就有尿意,有尿意就会将尿液排出,所以每次排尿的时候,尿量会很少,但是排尿的次数增多,这就是常说的尿频。引起前列腺炎的原因主要有以下两种:1、由于尿路感染,感染的尿液引起细菌性前列腺炎;2、无菌尿液在尿道压力过高的时候进入前列腺内,引起前列腺无菌性的炎症反应。但是不管是细菌性前列腺炎还是无菌性前列腺炎,都会造成尿频的症状,使患者排尿次数增多,但尿量减少。当患者出现上述情况时应及时就医,进行专业的治疗。
一般的排尿感觉是指排尿频繁,无休止,这在慢性前列腺炎和前列腺增生患者中更为常见。首先,需要去泌尿科。采用彩色多普勒超声及前列腺液常规检查,判断是否有前列腺疾病。如果是前列腺炎引起的尿频、排尿,通常通过药物治疗。常用药物包括抗生素联合坦索罗辛和中成药,如前列康、前列舒乐、热淋清颗粒等。对于BPH引起的尿频和尿急,首选通常是药物治疗,常用药物有保列治和黑尔。如果药物治疗无效,可以考虑经尿道前列腺切除术。
总是有尿意这属于尿频的情况,患者其实没有多少尿液,但是总是有排尿的感觉,这种情况也称为尿不尽。尿频、尿不尽很多时候是炎症引起的,这种炎症一般出现在膀胱三角区的部位,这个部位也是最为敏感的地方。膀胱区出现炎症,受到刺激之后就会出现尿不尽的情况。这就像是痢疾一样,又称为里急后重,也就是说排便之后刚起来又感觉有便意,但是蹲下又没有。尿不尽就是一种感觉,跟痢疾一样,总是感觉有尿意,其实膀胱内并没有多少尿液。
对于老年男性来说,老感觉有尿意多数与前列腺增生有关。前列腺增生症是泌尿外科常见的多发病,尿路刺激和排尿困难是前列腺增生常见的症状,常见的症状有尿频,尿急,尿痛,尿线细,射程短,排尿费力等,常用是通过口服药物的方式进行治疗,常用的口服药物有坦索罗辛缓释片和非那雄胺。生活中要养成良好的生活习惯,不要久坐和饮酒。如果口服药物后疗效不佳,则可通过前列腺扩开手术或者经尿道前列腺电切手术的方式进行手术治疗。
治疗尿频要根据病因采取对症的方法治疗,如果是无菌性的前列腺炎,主要用中成药进行治疗,中成药可以使用清热解毒的,例如前列安栓、前列解毒胶囊等,效果比较明显,如果是细菌性的前列腺炎,要使用抗生素进行治疗,平时生活作息要有规律。经常尿频,多数是尿路刺激征的一种症状,可能会有尿道炎或者前列腺炎,需要做尿常规检查,确定白细胞有没有增多,如果白细胞增多,可能是细菌性的前列腺炎,如果没有增多,可能是无菌性的前列腺炎。治疗的原则是针对病因采取对症方法治疗。
有尿意却尿不出来是尿频的表现。尿频是指患者感到尿频的次数明显增加,严重的情况下每隔几分钟尿频一次,每次尿量只有几毫升,属于典型的膀胱刺激症状。尿生殖道炎症、膀胱结石、肿瘤和前列腺增生都可导致尿频,建议使用口服抗炎药物和口服α受体阻滞剂来改善患者的症状,进行有效治疗。
有尿频现象时应该去医院做泌尿系超声、尿常规的相关检查。如果检查出血糖高或者出现异常,就要将血糖控制在正常值,对血糖进行监测,同时要排除神经性尿频的可能性。尿频的表现就是老有尿意,而且在百天的次数大于7次,晚上大于2次。女性尿频可能是膀胱炎引起,主要症状表现为尿痛、尿急和尿频。女性比较容易出现膀胱炎的原因是因为女性的肛门、尿道和阴道之间有较近的距离,所以很容易导致出现交叉感染。
男性如果有前列腺增生症的话,在尿完之后还会有几滴尿液流出来的,前列腺增生症容易在中老年男性中出现。前列腺增生症是泌尿科常见的疾病,也是多发性的疾病,主要的症状就是尿频、尿急以及尿不尽等等。中老年男性体内的雄性激素分泌比较多,雄性激素会刺激到前列腺腺体,导致前列腺增生症的出现。增生后的腺体会压迫到男性的尿道,导致膀胱出口变得狭窄,所以在排尿的时候总是排不干净,也就是尿不尽。前列腺增生症的患者还有可能会出现排尿困难的情况,需要及时到医院检查治疗。
导致小便出血的原因较多,需要做进一步检查明确出血的原因,常见的原因是泌尿系彩超、尿常规及膀胱镜检查。比较常见的原因是泌尿系统结石,有血尿的情况,除此之外还有腰痛等症状,疼痛常非常剧烈;女性出现尿尿出血的症状要排除是否月经期出血,其次就是尿路感染,同时还会有尿频、尿急、尿痛、发烧等症状;男性可见于前列腺炎及泌尿系统肿瘤,比如膀胱癌、前列腺癌、肾癌等,会出现无症状性血尿,建议及时完善泌尿系统彩超、尿常规及肾功能检查,明确病因后及时予以药物或者手术治疗。
小便有泡沫主要是因为尿液当中有蛋白质,患者肾脏有问题,而尿酸高小便是不会有泡沫的。如果蛋白一直流失的话,很容易导致肾小球滤过功能降低,对肾功能造成伤害,同时也会患有低蛋白血症,因此如果患有此病的话,平时吃饭的时候,应该坚持少量优质。这样既保证了人体能吸收充足的营养,同时也不会摄入太多的蛋白质而加重病情。如果肾病患有者病情只在一、二期的话,这个时候肾功能受到的损伤并不严重,不需要限制每天蛋白质的摄入量。一旦进入了三期就要控制蛋白质的摄入量了。很多食物当中,都有优质蛋白质,比如肉,大豆,蛋,奶等。
小便如果出现泡沫增多的情形,可能是不同原因造成的,主要有以下三个原因:1、蛋白尿。由于尿液中蛋白含量增加,排尿时震荡作用之下泡沫会增多。蛋白尿还可能表现为水肿、浮肿,在此情况下最好是进行全面的尿液检查,或者对尿蛋白定性、定量检查以确定病因。2、憋尿时间太长或者尿液浓缩,由于长时间积累的尿液量较大加上水分偏少,在突然高速状态情况下排尿可能产生较多泡沫,但是并无其他症状,亦不会出现尿频尿急等,只需要多饮水即可有效缓解。3、尿路感染。由于感染发生,尿液中有形成分增多,即浓度提升,除了泡沫增多以外,还会有尿路刺激的情况,需要辅助尿路感染的治疗,可以有效化解泡沫过多情形。
复旦大学附属华山医院 感染科
如果患有乙肝,通常会有食欲下降、感到疲乏、感到恶心、呕吐、肝区隐痛、腹泻等症状表现。如果是很严重的患者,可能还会有发热、黄疸的症状。进行检查时肝区会有压痛感,有时候可以摸到肿大的肝脏。如果患者已经是肝硬化的情况,那么可能还会有蜘蛛痣、睾丸萎缩、性功能差、月经失调等症状。对于特别严重的患者,还可能存在消化道出血、肝功能衰竭等情况,主要会有黑便、嗜睡、昏迷等症状。
很多人会有起夜的情况,就是一到晚上,小便会比较多,甚至一晚上要起来三次。其实,这个和晚上的饮食习惯有很大的关系,有些人睡觉之前喜欢喝点浓茶或者咖啡等,就会使得夜尿比较多。还有一种就是神经系统引起的,当过度紧张或者思绪过多,膀胱就会有尿意,起夜次数自然就多了。另外,还有一种病理性,有内分泌疾病时,小便次数也会增多。
山东中医药大学附属医院 麻醉科
全身麻醉是麻醉手术前,在患者的中心静脉里注入全身麻醉或者肌肉松弛之类的药物,通过注射慢慢的兑入到人本的血液中,进而就可以达到全身麻醉的效果。当然这些药物对人体肯定是有影响的,它会增加人体内肝脏和肾脏的负担,并且还有很少部分的用药者可能出现肝脏异常或者是肾脏异常的情况,特别是对于本身肝脏或者肾脏功能有问题的患者,极有可能会进一步的扩大肝脏和肾脏的问题。并且在手术后人体会残留下麻醉物,也会抑制患者的呼吸功能,非常少部分的患在麻醉手术结束以后,再一段时间内可能还会有瞻望的情况发生。