三甲 山东省立医院 全科
单发的是实性肺结节表现多样,特别是结节小或特征不明显时,需要长期随访以判断结节是良性还是恶性。由于大于8毫米结节的恶性概率明显增加,一些研究中心对大于8毫米结节制定了完全不同的随访程序。
对于结节小于8毫米的孤立性肺结节,根据是否有高龄吸烟和恶性肿瘤病史来分为不同的随访程序。对于大于8毫米的结节,根据低、中、高风险组进行不同的随访程序。
风险评估基于对年龄、吸烟状况、恶性肿瘤病史和结节形态的具体分析。如果结节在6毫米和8毫米之间,随访时间可以调整到大约每六个月一次。对于大于8毫米的结节,一般建议手术治疗。一般小于3毫米的结节可在临床上每年随访一次进行CT检查,暂时可能不予治疗。