三甲 首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
C-反应蛋白(CRP)是当机体被组织感染或损伤时,血浆中迅速升高的蛋白质(急性蛋白),它激活补体并增强吞噬细胞的吞噬作用,起到调理作用,清除侵入机体的病原微生物和损伤、坏死和凋亡的组织细胞。
它在人体的自然免疫过程中起着重要的保护作用。慢性肾功能衰竭的研究已有70多年的历史。传统观点认为CRP是一种非特异性炎症标志物。
然而,近十年的研究表明,CRP直接参与心血管疾病,如炎症和动脉粥样硬化,是心血管疾病最强有力的预测因子和危险因素。
山东省立医院 全科
新型冠状病毒在临床上分为确诊病例和疑似病例疑似病例,就是还没有进行冠状病毒的确诊,但是需要排除是否是新型冠状病毒感染的患者。其实患者存在发热或者是干咳的症状,体温高于37.3度,曾经接触新型冠状肺炎感染的患者或者是曾经在发病前14天去过流行病的疫区。
北京医院 风湿免疫科
c反应蛋白是肝脏产生的蛋白质,c反应蛋白升高,通常意味着身体的某个地方有了炎症,但是这项检查只能检查出人体有了炎症,不能准确的指出是哪个部位有了炎症。一般用来检查风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和脉管炎等疾病是否加重或反复,用了抗炎药是否起了作用的情况。有时候c反应蛋白水平不高也不能说明患者没有炎症,比如一些类风湿关节炎和系统性红斑狼疮患者因为某些原因,c反应蛋白并不会升高。
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎英文名是“Novel coronavirus pneumonia”,简称为“NCP”。新型冠状病毒患者有一定的潜伏期。大多数患者在潜伏期没有明显的临床表现。一般来说,潜伏期为1-14天,大多为3-7天,相关的临床表现会相继出现。发热、干咳和乏力是患者的主要表现。发热多为高热,体温在38.5℃以上,伴有畏寒感。有些患者可以为低热。
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状,如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状,患者可能逐渐出现呼吸困难。严重病例可能导致难以纠正的急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿。大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻,经及时、系统、有效的对症支持治疗后预后较好。一些病人病情危重,甚至有些人可能会死亡。应对新型冠状病毒进行个人防护,避开交通拥挤的地方,外出时戴口罩,回家时经常洗手,室内通风。
冠状病毒肺炎血常规是指白细胞总数升高、中性粒细胞的总数增多。如果是病毒感染所引起,检查者的血常规的淋巴细胞偏高或者是单核细胞升高,白细胞总数正常或者降低。检查者还可以进行影像学检查,如果检查者早期的肺部呈现多发小斑片影及间质改变,或者检查者出现肺实变,胸腔积液少见,可被诊断为患有冠状病毒。
新型冠状病毒具有一定的潜伏期,一般3~7天会出现一定的症状,比如是发热、咳嗽、高热不退,虽通过药物治疗或输液的方法治疗,仍旧没有好转的迹象。出现这些情况可以到医院进行确诊,一般患者发病期不超过两周。主要的常见症状为高热不退、身体乏力、干咳,少数患者伴有腹泻、流鼻涕、打喷嚏。重症患者会出现呼吸困难,严重者具有脓毒症休克、代谢酸性中毒。但是也有一些个例,没有明显的症状表现,但是通过核酸检测呈阳性。所以平时一定要注意加强防范,当心患有此病。
新型冠状病毒是一种未知原因的病毒,不同于以往的呼吸道病毒,如腺病毒、传染性非典型肺炎和呼吸窘迫综合征。然而,其感染的最初症状并不具体。大多数是呼吸道症状,如发烧、咳嗽、疲劳、胸闷、喉咙痛、鼻塞等。患者可能逐渐出现呼吸困难,老年人和免疫抑制者可能出现不典型症状。重症患者可导致严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克和代谢性酸中毒。具体表现为呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、皮肤瘀斑和少尿。大多数被新型冠状病毒感染的患者病情较轻。经过及时有效的对症治疗,预后良好。患有基础疾病的人和老年人很容易发展成严重疾病,甚至有些病人可能会死亡。因此,不明原因的咳嗽、发烧等症状的人,尤其是最近去过武汉的人,需要及时去医院。
用于新型冠状病毒检测的方法是基因组测序和核酸检测。具体方法是对患者的肺泡灌洗液、血液、咽拭子等样本进行病原学检测,检测出新的冠状病毒,获得该病毒的全基因组序列,该序列与已知的新的冠状病毒高度同源。或者用核酸检测方法检测的新型冠状病毒显示阳性结果,则可以确认新型冠状病毒感染。有些公司生产了一些试剂盒,对新型冠状病毒进行初步病原学检测,并在显示阳性结果后进一步进行分子检测。
中日友好医院 眼科
根据国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,症状以发热、乏力、干咳为主要表现;少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状;重型、危重型患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。
饮食均衡最重要,如果是健康人群,可以摄入丰富的食物种类来保持自己营养,另外注意家常食物尽量煮熟后食用;如果是患者人群则建议少食辛辣、生冷食物,可以适当的吃一些高热量的食物,多吃水果、蔬菜。
山东省立医院 血液科
目前新冠肺炎并无特效药。临床治疗主要以对症治疗为主,同时病人应卧床休息、加强支持治疗、保证充分热量,密切监测生命体征、密切监测指氧饱和度、密切监测血常规、尿常规、CRP、生化指标、凝血功能、动脉血气分析、胸部影像、有条件还可行细胞因子监测,结合抗病毒、抗菌药物的治疗等。相关治疗方案请参考官方最新指南。
2020年2月5日,国家卫健委与国家中医药管理局公布了新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案,试行第五版,其中针对新冠肺炎在影像学方面的表现特征,早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。 在CT检查中新型冠状病毒,的典型表现为浅灰色雾状部分,双肺多发磨玻璃样阴影,黑白相间呈马赛克征,多位于胸膜下,呈扇形或楔形分布。
根据目前收治的患者来看,新型冠状病毒对人群普遍敏感。老年人、中年人、年轻人、婴幼儿都可能感染新型冠状病毒,但老年人和患有更多基础病的患者的死亡率可能更高。新型冠状病毒是一种传染性强、传播速度较快的急性呼吸道传染病。主要通过呼吸道飞沫传播,也可以通过接触传播,例如通过说话、咳嗽、打喷嚏等。
出门戴口罩,别去凑热闹;开窗勤洗手,少吃多睡觉;彼此若见面,握手也免了;点头互示意,作揖更礼貌;大场合不去,独善其身好;时刻讲卫生,在家防感冒;提高免疫力,健康最重要。
婴儿感染新型冠状病毒肺炎后也会出现咳嗽、发热、腹泻等症状。婴儿感染病毒一般是通过密切接触、飞沫传播、医院内获得性感染。如保防止婴儿被新型冠状病毒感染?1.婴儿不适宜戴口罩,家长应主动戴口罩。2.家长咳嗽或打喷嚏时,应用纸巾将口鼻完全遮住。如果来不及用纸巾,应将手臂遮挡自己的口鼻,再彻底清洗手,消毒手臂。3.不亲吻孩子,不对孩子呼气、喘气,不用嘴试奶温等。
新型冠状病毒中药方目前还没有确切的治疗效果,可以用来进行预防。对于轻症患者可以作为一种辅助治疗方法。连花清瘟胶囊就有抗病毒的功效。另外,以下两个中药方也可以起到预防的作用。1.苍术3g,金银花5g,陈皮3g,芦根2g,桑叶2g,生黄芪10g(开水泡,代茶饮,7-10天);2.生黄芪10g,炒白术10g,防风10g,贯众6g,金银花10g,佩兰10g,陈皮6g(煎服,每日一付,分二次,7-10天)。
复旦大学附属华山医院 感染科
如果患者身体出现炎症感染类疾病,会随着时间的增加会导致病情逐步加重,建议患者第一时间去医院做相关检查,根据检查结果可以考虑是否需要服用抗生素来治疗。所以超敏c反应蛋白能反映出人体受伤组织情况以及受到感染炎症的基本状况,能在医学上使医生很快的帮助患者诊断病情。
C反应蛋白是物理化学一体的急性炎症性反应。C反应蛋白链接的肺炎链球菌,正常情况下它在人体内血清中浓度很低,在肺炎患者容易检测到C反应蛋白,对于慢性或者轻微的炎症是检查不到C反应蛋白,只有遭遇感染创伤时才会产生某种血清蛋白。临床上有种超敏C反应蛋白,是专门检测血中微妙的C蛋白含量C反应蛋白反应,同时对于慢性的炎症也能灵敏的显示出来。急性炎症的脑梗塞,组织坏死的恶性肿瘤,动脉粥样硬化,通过超敏C反应蛋白的检测,预后检测的过程代表结果,要保证超敏C反应蛋白越高,预后效果更好。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
乙肝病毒表面抗体阳性是对抗体的保护性,能够被动免疫或者主动免疫使身体产生一种抗体。一般在注射乙肝疫苗之后才会形成表面抗体,检查出来的结果会是乙肝病毒表面抗体呈阳性。当感染了乙肝病毒的患者,通过自身的免疫力把病毒消灭之后,表面上也是会形成抗体的。因此乙肝病毒表面抗体阳性,是代表身体内有抵抗乙肝病毒的免疫力。