三甲 山东省立医院 呼吸科
很多人晚上睡觉的时候一躺下就会咳嗽,这种情况要引起重视,很可能是呼吸道受到感染,躺下时候肺部的组织变为水平状态,支气管束就会被压迫,从而变狭窄,就会导致咳嗽。
还有一种可能就是积累在支气管和肺泡中的炎性物质不能及时排除,堵塞其中对支气管产生刺激才会引起咳嗽,这时候可以消炎进行治疗,也可以服用止咳化痰的药物。
山东省立医院 全科
躺下时咳嗽有几个原因。第一种是在肥胖人群中更明显,因为肥胖人群有更厚的舌根。躺下后,舌根向后缩,喉咙空间变得越来越小。当空气冲上来时,咳嗽加剧。还有一种咳嗽是由咽喉水肿和充血引起的,这种咳嗽会在有些病人有胃食管反流,躺下后躺下,特别是饱餐一顿后,胃里的食物可能会反流,胃酸刺激到喉咙会引起咳嗽,这也是原因之一。因此,简单的咳嗽不是一个小问题。它可能是由其他原因引起的,如胃部问题、喉咙问题或肥胖。因此,有时躺下之后咳嗽会加重。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先,我们应该知道疾病的进程。如果病程很长,通常是慢性支气管炎,可能由反复感冒或细菌、病毒的直接感染引起,并可能伴有发热、咳痰和呼吸困难等症状。躺下后,可能会出现咳嗽,因为气流不顺畅,更容易刺激气道的高反应性。咳嗽一定有原因,不同的原因有不同的治疗方法。这需要去医院检查血常规、生化和胸部x光检查。如果确定是由细菌感染引起的,则需要口服抗生素和抗炎治疗。如果是由病毒感染引起的,则需要口服抗病毒药物和止咳药物。此外,还需要特别注意避免吸入刺激性气体,如烟雾和粉尘。
中日友好医院 神经内科
造成一躺下就头晕天旋地转的原因有不少,主要包括以下几个方面:一是美尼尔综合征。这种病症患者会出现此种情况。二是耳石症。耳石是由耳石脱离半规管引起的,患者躺下时可能会头晕,头晕与头部位置变化有关。三是颈椎病,需要检查颈椎核磁。
一躺下就觉得晕可能是耳石症,控制人体平衡的结构是耳石,在内耳中。如果出现亚健康,耳石会脱落,在内耳中呈游离状态,所以突然之间躺下悬浮的耳石就从椭圆囊进入到后半规管中,对神经末梢触碰引起眩晕。
中日友好医院 呼吸科
晚上躺下就咳嗽常见的原因有两种:1、心源性因素。例如左心衰竭会出现淤血状况,躺下会导致回心血量增加从而加重淤血,刺激了肺部导致咳嗽,这种情况需要利尿和治疗左心衰竭的药物来治疗。2、呼吸系统发生感染。躺下时肺部组织一定程度上会压迫支气管树,而支气管粘膜本身就有充血水肿和分泌物,当空间更加狭窄了就会咳嗽。该情况建议用止咳化痰类和消炎类药物,比如氨溴特罗口服溶液,如果是细菌性感染可以使用头孢克肟来消炎。
躺下就咳嗽的厉害说明这时候支气管处于水平的状态,如果有轻微的炎症刺激,痰液会堆积在支气管部位不容易咳出来,躺下以后就会条件反射咳嗽的形成刺激。治疗方面可以用消炎药来治疗,越早治疗恢复的会越快。支气管的平滑肌出现痉挛的状态也会引起咳嗽,这时候的治疗需要采取支气管扩张剂的治疗办法来进行改善。还有一部分心力衰竭或者心脏问题的病人,由于在躺下以后回心的血液量增加,肺部就会产生淤血的现象,出现咳嗽加剧,这时候可以把身体抬高一些或者躺两个枕头,这样再躺下就可以缓解咳嗽的问题。
在这种情况下,建议选择半卧位而不是卧位,然后口服阿莫西林或肺宁颗粒进行治疗。咳嗽是一种自我保护的条件反射。咳嗽是由生理和病理原因引起的。生理原因包括吸入刺激性物质,如烟雾、冷空气、灰尘、化学气体等。呼吸系统炎症是病理性的,咳嗽时不要随意服用止咳药,以免因分泌物滞留而引起炎症。或者肺部感染,支气管炎建议对该病及其他呼吸系统疾病,如肺结核、支气管扩张、肿瘤等进行X线或胸部ct诊断。应该被排除在外。确诊后,应制定相应的治疗方案。轻微感染可用消炎药治疗,咳嗽或痰可用鲜竹沥口服液治疗。
患者一开口就咳嗽,主要考虑以下两个原因:第一,慢性咽炎。由于重复讲话刺激咽部,导致咳嗽剧烈复发。第二,患者的气道反应性相对较高。当说话时,受到冷空气的刺激,冷空气会引起气道高反应性,刺激气道,从而引起咳嗽。患者最好去医院就诊,完善肺功能和支气管激发试验,以了解患者是否患有哮喘,以免掩盖咳嗽引起的哮喘症状。还有特殊类型的哮喘,称为咳嗽变异型哮喘。患者最好能完善肺功能,明确诊断,指导进一步治疗。
下午发烧会发生在许多疾病中。肺结核是最常见的疾病,如肺结核和肺外结核。其他风湿性免疫系统疾病、甲状腺机能亢进和皮质醇增多症可能都有可能出现下午发烧。有必要找出原因,治疗和处理具体的原因。如果是由结核病感染引起的结核病,则需要系统和标准化的抗结核治疗;如果是风湿性免疫系统疾病引起的发热,则需要对特定的风湿性免疫系统疾病进行规范、系统的治疗,明确特定的病因,并进行针对性治疗,从而达到良好的治疗效果。
山东中医药大学附属医院 中医骨科
女生一躺下腰就酸痛,有可能是因为白天的工作劳累以及运动量过大这个原因。通常腰酸背痛的原因有很多,排除内科、妇产科、感染肿瘤所并发的腰痛。若单纯以腰背肌肉、神经等因素引起的腰痛,大概可分为以下两种:1、脊柱或者是脊髓神经受到压迫,导致腰腿疼痛。2、腰部肌肉肌膜与韧带的疼痛。这种疼痛仅限于育儿受伤部位的肌肉,最远会延伸到脊部或者是大腿,多数的原因为慢性疲劳,肌肉拉伤造成劳损,肌肉僵硬以及纤维硬化等现象。肌肉疼痛的表现:1、若是因为拉伤与挫伤,则多呈现肿痛;2、若是因为疲劳,多呈现酸痛。疼痛多在休息中或是休息之后发生,如早上起床酸痛或者是睡到半夜疼痛而醒。一般来说这种腰痛在久坐时、工作劳动过度时才开始发作,平时可以正常站立行走。
如果躺下出现咳嗽的情况,需要综合分析,看下体位情况和有无并发症的情况。如果是休息的时候引起的咳嗽,要考虑是注意力的问题;如果是因为不同体位改变导致的,要考虑是心理性的和过敏性导致的咳嗽;还有就是咽喉部有异物也会导致咳嗽的,需要完善咽喉镜检查明确有无异物,如果有的话是会引起刺激性的咳嗽,需要及时处理。
首先,肺部在晚上一点到三点会进行自我排毒调节、修复,因为在这个时间段,人体血气刚好运行到肺,在这个时间段轻微咳嗽,是正常现象。若咳嗽者,有慢性左心肺功能不全的病症,并且在晚上睡觉时,采取平卧位的睡姿,那么会加重肺部瘀血,从而加重咳嗽。若咳嗽者有抽烟的习惯,也会加剧晚上咳嗽。若咳嗽者有慢性支气管炎等疾病,晚上睡觉时,可能会加重痰液刺激,在这种情况下,也会导致强烈的咳嗽。若有慢性咽炎,也会在夜晚加剧咳嗽,因为,病人在睡觉时,张口呼吸,由于受到冷空气的刺激,咽部和呼吸道会感到不适,从而引起咳嗽,病人应当及时就医,拍胸片,或者雾化吸入,尽早治疗。
如果患者在躺下的时候就头晕,并且有天旋地转的感觉的话,考虑是患者有耳石症。这种症状是一种阵发性的良性的位置性眩晕,一般不会对患者的身体造成太大的影响,但是也是需要及时矫正的,建议患者可以考虑做耳石复位手术。这种耳石症多发于患者出现了位置改变的时候,比如患者突然的弯腰或者起身、躺下等都有可能会造成这种现象。这种症状持续的时间一般不长,几分钟就会自行缓解。患者在起身或者躺下的时候注意不要过急即可。另外也不排除患者出现了器质性病变,建议可以做一个脑部的ct排查一下。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
夜间咳嗽通常与夜间气道痉挛和气道分泌物增多有关,因为夜间迷走神经兴奋性增加。迷走神经是一种修整的神经。其在呼吸道中的作用主要是引起气道收缩和痉挛,同时增加气道分泌。如果气道本身有炎症,白天炎症可能相对较轻,咳嗽的刺激性相对较小,所以咳嗽不明显。然而,一旦夜间迷走神经的兴奋性增加,此时咳嗽症状将恶化。这种情况通常表明气道炎症,最常见的是慢性支气管炎或支气管哮喘。
如果躺下来就头眩晕的话,很有可能是体位变换引起的,这种情况多见于中老年患者。除了这个原因之外,也有可能是得了体位性低血压,也就是说患者在平躺着的时候血压是正常的,突然坐起来的时候血压逐渐下降,由于低血压就会导致患者头眩晕了。如果是这种情况,患者在翻身坐起来的时候一定要注意幅度,特别是早上起床的时候翻身速度不要太快了,刚开始先是平躺着,在慢慢的侧身方位,侧身一米分钟之后再缓慢的坐起来,这样就会给脑部供血有一个逐步适应的过程,就能避免同睡眠的情况。
躺下之后感觉到头晕,首先可能是血压不稳定,高血压或者低血压引发的症状,患者可以测量一下血压,看是否正常。脑供血不足、颈椎压迫脑血管也会导致头晕。患者可以通过颈椎拍片来判断是否有颈椎异常。头晕的患者平时在生活中,睡眠的时候要注意,不要让颈部悬空,要将枕头枕在颈部。另外,保持某一个头部姿势的时间不要过长,最好不要超过一小时。第三,平时可以做颈椎操,来加强颈椎部位的肌肉能力。第四,头晕严重的患者还可以每天口服5毫克的西比灵来治疗。
晚上睡觉脑袋有出现大量出汗的情况,对于中医方面来说就是属于盗汗的情况,如果想要改善这种现象,最主要就是通过滋阴降火的方式,可以选择服用六味地黄丸或者知柏地黄丸进行改善。同时还能及时就医检查,看看到底是由于什么疾病造成的。引发盗汗的因素有很多,主要就是由于损伤正气造成的,就像患有恶性肿瘤,糖尿病等,这些都会造成盗汗,明确发生的原因之后再去进行治疗。如果不清楚是什么疾病造成的,可以采用中医疗法进行改善。
中日友好医院 眼科
一到半夜就咳嗽,说明患者可能会出现咳嗽变异性的哮喘。或者可以到医院检查一下支气管舒张或者做个支气管激发试验。检查结果是阳性说明是哮喘,那么患者在半夜的时候可能会出现想咳嗽的情况,一段时间后就会自行好转,不需要用药来治疗的。但是如果患者能够长期治疗的话,对治疗半夜咳嗽的问题有很大的作用的。患者可能得要长期到医院做雾化,晚上睡觉之前还要服用孟鲁司特钠咀嚼片,能够预防咳嗽的出现。如果是成年人,可以用信必可进行治疗。
小孩子在晚上咳嗽,白天不咳嗽,可能会和以下几种原因有关系:1、上气道咳嗽综合症,它属于一种呼吸道疾病。主要是由于鼻腔分泌物后流以及炎症刺激而引起咳嗽;2、过敏性咳嗽,过敏性咳嗽是临床上比较常见的一种症状。最常见的表现就是患儿在夜间会出现有阵发性咳嗽,并且干咳少痰,或者是清晨出现阵咳。出现这种咳嗽的小孩,往往还会出现有过敏性鼻炎、婴儿湿疹等病史,或者是属于家族性过敏体质;3、睡觉受凉,小儿在晚上咳嗽,可能是由于夜间寒气比较重,而在睡觉时受凉引起的。