什么是流行性腮腺炎?
2020-03-27

蒋卫民主任医师

三甲 复旦大学附属华山医院 感染科

腮腺炎通常被称为痄腮。它是一种由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。它是复发性的,主要发生于儿童和青少年。可并发脑膜炎、脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎。

中国《传染病防治法》将其定义为C类传染病,可发生在全年,主要发生在冬季和春季。感染源为早期感染和隐性感染。该病毒可在腮腺肿大前7天和腮腺肿大后9天分离出来;主要通过液滴传播;易感人群以学龄儿童为主,无免疫力的成年人也可发病,感染后可获得长期免疫力。

临床表现:潜伏期14 ~ 25天,平均18天。患者可能出现发热、头痛、乏力、厌食等早期症状。1 ~ 2天后,患者颧弓或耳部疼痛,唾液腺肿胀,体温可上升至40℃。

腮腺通常在腮腺一侧增大后的2到4天,另一侧也会增大。75%的病例双侧增大。腮腺炎肿胀以耳垂为中心向前、向后、向下发展,使下颌骨边缘不清。

15%的病例有一周的症状性脑膜炎,通常在一周内消失。严重者可导致死亡,而睾丸炎和中耳炎很少见。不孕症合并胰腺炎的发生率小于10%。

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呼吸与危重症学科 什么是感染?我们通常称各种感染为病原微生物侵入人体、在体内繁殖、对身体造成不同程度的损害,并最终在人体免疫或药物的作用下逐渐缓解的过程。如果病原微生物的致病性和繁殖速度超过了机体的免疫力和药物的抑制作用,感染的逐渐加重将最终导致病人的死亡。 无论后果如何,在病原微生物与免疫/药物的斗争中,人体都会出现不适症状,如发红、肿胀、发热、疼痛甚至功能减退。这种感染被称为“显性感染”这里的相对“潜伏感染”是一种“潜伏感染”,其中病原微生物的致病性低、繁殖速度慢或机体抵抗力太强,导致感染的发生、发展和结束非常隐蔽,患者几乎没有症状。 这种感染还能刺激人体免疫系统启动,产生抗病原微生物的抗体,有时还会留下一些轻微的身体损伤迹象(如潜伏的结核感染留下的纤维条纹阴影)从某种意义上说,隐性感染不仅对身体基本无害,而且有益,因为它能刺激身体的免疫系统产生针对某些病原微生物的特异性免疫能力(抗体),这种能力有时可持续一生(如麻疹和天花)。疫苗是利用这一原理制备的。 可以看出,人体的免疫力不仅与先天条件有关,还可以在出生后培养。让我们补充一点,尽管身体的抵抗力在维持人体健康方面发挥着重要作用,但许多疾病的发病率与感染无关(例如,许多心脑血管疾病和内分泌疾病)。健康维护需要各种努力。提高抵抗力并不是预防所有疾病的万能金丸。这不应该被保健品的商业广告所误导。

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