三甲 复旦大学附属华山医院 感染科
腮腺炎通常被称为痄腮。它是一种由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。它是复发性的,主要发生于儿童和青少年。可并发脑膜炎、脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎。
中国《传染病防治法》将其定义为C类传染病,可发生在全年,主要发生在冬季和春季。感染源为早期感染和隐性感染。该病毒可在腮腺肿大前7天和腮腺肿大后9天分离出来;主要通过液滴传播;易感人群以学龄儿童为主,无免疫力的成年人也可发病,感染后可获得长期免疫力。
临床表现:潜伏期14 ~ 25天,平均18天。患者可能出现发热、头痛、乏力、厌食等早期症状。1 ~ 2天后,患者颧弓或耳部疼痛,唾液腺肿胀,体温可上升至40℃。
腮腺通常在腮腺一侧增大后的2到4天,另一侧也会增大。75%的病例双侧增大。腮腺炎肿胀以耳垂为中心向前、向后、向下发展,使下颌骨边缘不清。
15%的病例有一周的症状性脑膜炎,通常在一周内消失。严重者可导致死亡,而睾丸炎和中耳炎很少见。不孕症合并胰腺炎的发生率小于10%。