三甲 首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗荨麻疹主要以抗组胺药物为主。抗组胺药主要通过集抗这个组胺受体,来起到治疗的作用。
患者如果是急性荨麻疹,我们通过抗组胺药就可以控制病情。如果用了这类药物,皮疹照样还会起的话,就证明药的效果不好,介意换一种药进行治疗。
生荨麻疹的期间,我们要少服用海鲜类食物,尽量避免服用过敏类食物,这样患者的病就可以得到良好的治疗。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
引起荨麻疹出现的病因多而复杂,自身因素和外界因素都会诱发荨麻疹的出现。常见的内因有自身免疫能力差、内分泌的改变以及遗传的影响。同时也可能跟免疫性因素有关系,一般情况下病情比较长,可以使用抗组织胺的药物进行治疗,但是对于慢性荨麻疹患者而言,并不能起到更好的效果。常见的外源性原因有:食物的刺激、药物的影响、温度的变化、机械刺激,都有可能引起过敏反应,造成皮肤瘙痒和发红,因此要避免接触这些诱发原因,有效的防止疾病发作。
在寒冷的气候下由于皮肤受到刺激引起的红色斑风团,被称为寒冷性荨麻疹。这种病的治疗还是比较麻烦的,首先患者一定要注意随时保暖,不要受到寒风和寒冷的刺激。在药物方面可以选择抗组胺类的药物进行治疗,比如氯雷他定、西替利嗪、酮替芬、塞庚啶、扑尔敏等等的抗组胺类药物;多数患者都要经历为期两周的治疗才可以比较有效的控制病情,而一些比较难治的、顽固的患者则可以加入免疫抑制剂进行治疗,也可以加入糖皮激素进行治疗。
如果身体出现荨麻疹症状时,一般要根据患者发病时间的长短来进行针对性的用药。不同的阶段,对应使用不同的药物进行阶段性治疗。比如:此症状出现的时间不长,少于六星期,一般为急性荨麻疹。可以服用扑尔敏、赛庚啶、氯雷他定、依巴斯汀等抗组胺药物的治疗。如果此时呼吸道有感染的话,也一定要注意避免。如果大于六星期的话,则为慢性的荨麻疹。慢性荨麻疹比较难以治疗,一定要坚持服用大概两个月左右的疗程,方能慢慢痊愈。此时,还应该需要注意冷热的刺激等。
造成荨麻疹的病因多而复杂,跟生活中很多的因素都有关系,常见的有环境因素、冷热刺激、精神因素、食物因素、药物因素都有关系。体内的一些疾病也会诱发荨麻疹的出现:常见的有乙型肝炎和红斑狼疮,所以在治疗时应该先了解其中的原因,但是很多的患者担心疾病不能根除,其实了解病因是可以根除的,但是一般情况下很难治愈,可以做到有效的控制病情,平时要合理饮食,保持良好心情,做到少吃药、少用药。平时要加强身体素质的调理。
荨麻疹是一种比较难治愈的疾病,一般情况下没有特别好的治疗方法。但是当疾病出现时,可以找到有效的控制方式,若是出现了红斑和风团瘙痒的情况,没有特别多的皮疹,可以采用抗组织胺的方式进行治疗,一般情况下半个小时或一个小时左右能够控制疾病,但是对于一些患者而言疾病比较严重,会出现风团,还会有胸闷、气短和腹泻的现象。这种情况一般治疗起来比较麻烦,恢复的时间会更长。可以采用糖皮质激素治疗,不同的患者采用的治疗方法不同,应该先了解其原因,然后再对症治疗。
荨麻疹是日常生活中比较常见的疾病,主要有两种类型,分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。慢性荨麻疹指的是时间超过6周以上的。如果根据具体的发病原因分型,还可以分为蛋白胨性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、热性荨麻疹、紫外线性荨麻疹、血清病性荨麻疹、药物性荨麻疹等。治疗上需要及时查找过敏源,尽量避免接触过敏源,予以抗过敏治疗,比较常用的药物有西替利嗪、氯雷他定等药物;对于急性荨麻疹,比较严重的时候可以予以糖皮质激素改善症状。
慢性荨麻疹是皮肤科最普遍的皮肤疾病,患病率高且无法完全除根。皮疹不断发病能够超出六周之上,且每星期发病最少2次者,称之为慢性荨麻疹。阿司匹林,非甾体类镇痛药,头孢类,酒精等都是可以加重寻麻疹的因素。慢性荨麻疹的医治优选第二代h1受体拮抗剂,一种抗组胺药物失效时,能用两至三种合用或更替应用,还可酌情考虑采用氯水准,氯喹等内服,风疹块能够得以控制后宜再次服药并慢慢减药。
荨麻疹一般分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。急性荨麻疹一般在六周之内,因此发出的快且消退的也快,一般情况下,若症状消退,则不会再复发。然而,慢性荨麻疹的治疗相对较困难,不容易根治,人体的免疫以及多种因素都会影响着它。治疗效果因人而异,有些人通过抗组胺药、调节免疫药治疗一段时间后,有一定的缓解,甚至好几年都不会复发。
治疗荨麻疹,首先应该了解荨麻疹。荨麻疹是过敏性的疾病,想要治疗荨麻疹,首先我们应该避免与过敏源接触,如避免食用过敏物或者用身体接触过敏源;如果因为口服和外用药物引起荨麻疹,我们应该避免接触,然后利用抗组织胺药治疗;若是严重的荨麻疹,就应该用皮质类固醇激素来治疗。
治疗荨麻疹的药物还是很多的,从治疗的原则来看,抗过敏药是治疗荨麻疹的常用药物,临床上,比较常见的有H1受体拮抗剂一代和二代。一代的代表性药物是扑尔敏或者赛庚啶,二代的代表性药物有西替利嗪、氯雷他定等。荨麻疹的治疗,一定要结合患者的实际情况,还有具体的病情进行。症状比较严重的急性荨麻疹,建议给予激素治疗,也就是使用强的松或者地塞米松或者。反复发作的荨麻疹,说明单一的抗过敏治疗效果不好,可以联合环孢素或者雷公藤等免疫抑制剂。还可以口服复方甘草酸苷片,玉屏风颗粒等中药制剂,这样有助于治疗效果的提升。
造成荨麻疹出现的原因是比较多的,很多的患者无法找到确切的原因,这也是造成荨麻疹难以治愈的根源。常见的因素有过敏,比如是食物过敏或药物过敏,一般情况下患者很难找到过敏原,但是慢性荨麻疹患者平时一定要有耐心找到诱发疾病的因素,才能更好的控制病情,其次是因为感染而引起的,常见的感染病有肝炎、慢性咽炎。再者跟免疫性疾病有关系,除此之外还跟精神压力大有关系,因此平时要保持乐观的心情,在治疗期间要根据医生的建议按疗程服用药物。
一般的荨麻疹主要症状为瘙痒。胆碱能性荨麻疹是荨麻疹当中比较特殊的一种荨麻疹。胆碱能性荨麻疹因为有胆碱能性神经的兴奋特性,在个人紧张、出汗、运动等刺激以后容易出皮疹。胆碱能性荨麻疹的疹子相比于一般的荨麻疹要小,一般荨麻疹为绿豆、黄豆大小的风团,但是胆碱能性荨麻疹除瘙痒的症状外,还伴有刺疼感,并且持续时间较短,因此胆碱能性荨麻疹的治疗除了使用抗组胺药外,还可以使用一些抗胆碱能性的药物。以上建议仅供参考,具体用药应谨遵医嘱。
荨麻疹患者皮肤会出现红斑、风团,伴有明显的瘙痒感,这些都可以可以自行消退,但容易反复发作,它主要是由于皮肤粘膜小血管扩张及渗透性增加造成的局部性的水肿。一般荨麻疹分为急性的和慢性的两种,所以治疗恢复时间长度也不一样,急性的一般七到十天可以治好,慢性的时间会像对长一些,但是七到十天也可以使得病情得到一定的控制。
荨麻疹患者之所以在康复后会出现复发的现象一般有这三个方面的原因:第一个方面,患者治疗时间相对较晚,治疗不及时,在早期发现的时候就应该积极进行治疗,尽快的脱敏。第二个方面,在选择药物时不恰当,正常的应当选用扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪、盐酸非索非那定片等,但是如果选择其他的像抗生素治疗就会效果很差,有的药物使用时的药效达不到,比如严重的荨麻疹就必须将两种抗组胺药联合使用或者是用糖皮质激素进行治疗。第三个方面,有的患者不注重的自己的饮食方面,经常吃一些海鲜、冰冷、辛辣的食物,这不光对病情恢复不利甚至会加重病情。
在胆碱能性荨麻疹治疗的过程中首先被提到的一个概念就是,这种病症是一种较为特殊的类型的荨麻疹,它是由患者体内和体外的各种因素引起的单间分泌过度导致的过敏的现象。这种病产生的诱因很多,例如过度运动,像是踢足球、跑步或是各种运动过度等;还有一些患者是由于暴饮暴食的食用一些高蛋白实物或是各种河虾、蟹、等各种各样的海鲜;另外还有一些患者是由于自身的情绪激动或精神紧张,在一些很忙碌压抑的情况下也会引起胆碱释放导致荨麻疹的发生。
通常情况下,荨麻疹这个疾病不会发展成为其他疾病,尤其是一些恶性疾病和荨麻疹是没有关联的。如果有一部分荨麻疹患者引发病情的原因,是因为免疫方面的因素,这种状况下,患者就会合并一些其他的自身免疫性疾病。比如皮肌炎,系统性红斑狼疮等等。另外一些患者荨麻疹的病情严重的话,会伴随心慌,血压降低,等等过敏性休克的一些症状,这些只是荨麻疹所导致的症状,所以荨麻疹不是这些症状的前兆。患者如果已经确诊了荨麻疹,就要积极的进行治疗。
中医将慢性荨麻疹分为多种类型,如风寒型,风热型,血虚风热和血虚型,而艾叶治疗慢性荨麻疹有一定适应症的,不能运用于所有的慢性荨麻疹的治疗,通常只适用于风寒型或者是有寒性体质的患者,又因艾叶性温,使用条件可不同,分为煎服和艾叶煎水外洗两种,所以治疗前应辨证论治的,不能千篇一律的使用。
一般都是就近到医院就诊,可以静脉注射地塞米松10毫克、10%的葡萄糖酸钙20毫克,也可以静滴复方甘草酸苷,并且同时口服氯雷他定、依巴斯汀、复方甘草酸苷,也可以有静脉改成口服。很严重的荨麻疹,如果激素用药一定量以后,也可以肌肉注射苯海拉明40毫克/天。
想要快速消除红肿的痘痘,首先要区分其形成的原因。如果是类似丘疹性荨麻疹等病症的情况,由于过敏而出现的红肿的痘痘,可以通过在患处涂抹奈德乳膏等糖皮质激素型药物,或者使用炉甘石洗剂以及口服强的松、地塞米松等抗组胺类药物、盐酸左西替利嗪类第二代抗组胺药物,均能够有效缓解病症。而如果是由于感染所致,且患者会感到疼痛,则需要涂抹夫西地酸乳膏、红霉素软膏等抗生素类药膏,并口服头孢丙烯、头孢氨苄或罗红霉素等抗生素药物予以治疗。