三甲 中国医科大学附属第一医院 消化内科
胆汁反流患者会出现烧心、反酸的症状。出现这种情况的原因多而复杂,跟不良的饮食习惯、情绪不良都有很大的关系。
尤其是经常吃油腻、油炸和辛辣的食物,会造成胆汁反流加重。因此要对饮食作出调整,以清淡食物为主,同时也可以利用莫沙必利、依托必利治疗,能有效的保护胃肠黏膜,避免造成更多的刺激,除此之外,平时也要注意多休息。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性浅表性胃炎伴胆汁反流是属于胃炎,一般会伴随烧心和疼痛的症状,进行治疗时和治疗糜烂性胃炎的方法是不一样的,一般通过药物的治疗方式会能够使疾病症状,常见的药物有中药,比如小柴胡汤等。除此之外也可选择马丁啉、莫沙必利等胃肠动力药,还有一些患者服用磷酸铝、硫糖铝等胃黏膜保护剂。根据不同的症状,所需要服用的药物不一样,需要在医生的指导下进行服用。
主要是服用一些抑酸的抗酸药,以及粘膜保护药,还促胃动力药,其中抑酸药要主要是治疗四到八周,常用的药物有奥美拉唑,还有就是西米替丁,抗酸药主要是,铝碳酸镁,一般需要服用2-4周,每天三次饭后一个小时咀嚼,这里药物还有碳酸钙混悬剂。胃肠动力药主要由吗丁啉和红霉素,一般在饭前15-30分钟服用,分三次服用,最后一个就是粘膜保护剂硫糖铝,是一种常见的粘膜保护药,分别三次在餐前和睡前服用,这类药物还有谷氨酰胺。
山东省立医院 全科
烧心是胃酸过多所致,一般是胃酸分泌过多或者是食物反应刺激胃粘膜或者是食管粘膜引起,我们可以推荐使用奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑,这几种药物是抑制胃酸的药物,另外还要配合促进胃肠蠕动的药物,比如说吗丁啉也就是多潘立酮或者是莫沙必利,这些药物联合使用,能够治疗胃反流、胃食管性反流,并且能够改善胃反酸烧心的情况发生,另外在饮食方面也要多加调理。
胆汁反流即是所说的胆汁反流性胃炎,而这类疾病主要和幽门功能失调,还有胃切除手术,胃空肠吻合手术,或者慢性的肠胆道细菌感染疾病,还有胃酸胆汁损伤了胃黏膜而造成的炎症等这类原因有关。对本病可以在医生指导下使用磷酸铝凝胶等药物治疗。治疗期间需要控制饮食,不要暴饮暴食和进食过多,并且要少吃辛辣油腻这类刺激食物,必须戒酒,进餐后要适量的活动活动,散散步,有利于增加肠胃蠕动排空,以减少胆汁反流。
在胃食管反流病中,常用的药物是胃粘膜保护剂,常用的有硫代乙醇酸铝、铝酸镁、铋等药物。这些药物通过增强黏膜的内源性、抵抗力,有利于病理黏膜的修复。铝碳酸镁只作用于局部病变,不吸收血液,能持续防止胆汁酸、胃蛋白酶对胃粘膜的损伤,还能迅速中和胃酸并增强胃粘膜保护因子的作用。另一种药物是促进胃运动、增加胃肠蠕动、减少反流的发生、减轻胃食管反流症状。莫沙必利常用于促进胃运动。此外,抑制胃酸和严重反流性食管炎,如果不及时治愈,可能会引起食管壁和食管粘膜纤维化,进一步削弱食管动力,从而加重反流。临床目前应用的抗酸药主要有质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,如西咪替丁、奥美拉唑、泮托拉唑等。
胃食管反流可以吃以下几种药物。1、H2受体阻滞剂。比如雷尼替丁、法莫西丁、西咪替丁。这些药物是目前临床上治疗胃食管反流的主要药物,并且可以降低对食管粘膜的损害。2、质子泵抑制剂。比如兰索拉唑、奥美拉唑,这两种药物都可以抑制胃酸分泌。3、胃动力的药物。比如常见的莫沙必利、多潘立酮。4、粘膜保护剂。硫糖铝就是不错的一种典型的胃部粘膜保护剂。
胃胀胃酸打嗝,可以吃兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑等抑酸类药物。还可以吃莫沙必利等促进胃肠道动力的药物,如果出现腹泻或大便不成形的症状,就不要吃莫沙必利,可以吃吗丁啉。如果是由于消化不好,可以吃健胃消食口服液、健胃消食片等消食和胃类的药。还可以吃维生素B、复方消化酶等促进消化液分泌的药物。胃胀胃酸打嗝常见的有慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、甚至胃癌等原因。如果想要系统治疗,建议做电子胃镜和碳十三或碳十四呼吸试验的检查,排除是否有幽门螺旋杆菌感染,因为有幽门螺旋杆菌感染和无幽门螺旋杆菌感染的治疗方案不一样。
抗酸药和胃肠动力药联合应用是治疗胃食管反流病的最佳方法。PPI是最常用的抗酸药,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等。莫沙必利或多潘立酮常用作胃肠动力药。两药合用治疗胃食管反流病的疗效一般最好。注意饮食习惯和改变生活方式,不暴饮暴食,不喝巧克力茶、咖啡、保持情绪稳定、注意劳逸结合等。
胃酸反流情况严重者可考虑应用药物治疗。目前经常被用的药物是质子泵抑制剂,它能够抑制人体胃酸和胃窦的分泌,经常应用的质子泵抑制剂有兰索拉唑以及奥美拉唑等。但如果胃酸反流情况非常严重,已经损害到人的胃以及食管粘膜部位,那么需要和黏膜保护剂联合应用,比如硫糖铝以及达西等。同时可考虑应用胃动力药物,比如西沙比利以及吗丁啉等,这样可以大大减少胃酸在人肠胃当中停留的时间。但具体应用哪种药物以及药物具体的用量和次数还需要听从专业医生的指导,不能够病人自我决定用药。一般需要根据人症状的轻重程度来进行调整。
胃胀、胃酸一般是属于胃食管反流里面常见的一种症状,胃食管反流是由胃食管和十二指肠蠕动功能不良引起的,导致胆汁向上反流,从而引起酸反流。推荐的药物是抑制胃酸的药物和促进胃运动的药物。抑制胃酸分泌的药物主要有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。促进胃动力的药物主要包括多潘立酮和莫沙必利,多潘立酮是我们通常所说的多潘立酮,莫沙必利可用于调理。另外在生活方面,也要注意劳逸结合,避免过度的精神紧张,吃饱以后不要立刻躺下,适当的散散步,能够缓解胃胀、胃酸的情况。
胆汁反流性胃炎可以吃连翘、乌贼骨、珍珠母、浙贝等药物,能够降逆和胃,起到制酸的作用。但通常患有胆汁反流性胃炎的患者多是工作比较紧张或夜间出现烧心症状的患者较多,应该吃中成药治疗能够起到健胃消食、抑制胆汁反流的效果。如果是肝胃不和或脾虚、饮用了生食、胃气上逆等原因导致的胆汁反流性胃炎患者,应该服用去疏肝健脾或降逆和胃的药物。
患有胆汁反流性胃炎的人群,为防止贫血发生,在生活中应多吃富含维生素C的食物,例如猕猴桃、柑橘等。除此之外,还可食用干果,由于干果里面富含大量不饱和脂肪酸和维生素E,可充分补充,人体必需的不饱和脂肪酸。同时还可吃葡萄草莓等,因为上述水果里面含有可以抗氧化、消除人体自由基的花青素。同时应注意食用水果时应避免空腹,否则刺激胃黏膜,生活中还要做到少食多餐,尽量避免腌制食物及油炸类食物的摄入。
患胆汁反流性胃炎的患者,建议服用莫沙必利、吗丁啉或硫糖铝之类保护胃黏膜的药物,主要为了增强胃动力。患者用药的时间一般建议两到四周,用药期间一定要注意饮食,忌辛辣刺激的饮食,建议多吃清淡,禁烟禁酒,平时可以多喝温开水,具体疗程还需根据病情来制定,炎症会有所改善。如果胃部长期不舒服或者反流的情况较为严重,建议运用6542进行治疗,并且需要定期进行胃镜检查。具体治疗方案及用药还请患者及时要正规医院就诊,以上方案供参考。
胆汁反流性胃炎是因为肠液以及胆汁混合,从而从幽门通过,逆流到胃部。然后对胃黏膜造成刺激从而引起的炎症。而胃部疾病以及胆囊疾病等都可以引起胆汁反流性胃炎。药物治疗是治疗胆汁反流性胃炎的主要方式,主要的药物为:第一,质子泵抑制剂,可以有效抑制胃酸的分泌。第二,胃黏膜保护剂,可以与游离胆汁相结合,从而来抑制胆汁对胃黏膜的刺激。第三,促胃动力药物。对胆汁的向下排空有促进作用。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆汁反流在现代生活中比较常见,这种情况常常称之为胆汁反流性胃炎,常常是因为幽门扩约机的功能出现了问题,或者是为大部分切除手术之后出现了十二指肠液等反流进入胃内,从而导致了胃黏膜受到损害。胆汁反流主要表现出来的症状为烧心、胃不疼痛、反酸、腹部强烈不适、消化不良等等,出现这样的症状,需要立即采取措施来确诊,可以通过胃镜进行确诊,治疗上主要采取增强胃动力、抗酸治疗。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
在中医治疗中,当宝宝出现流清鼻涕、咽不适、食欲减退先服用保元丹,每服一丸、每日三次,如果服用一天后病情加重立即停药,并及时去医院治疗。西医治疗和检查建议先找出咳嗽和流鼻涕的原因。是呼吸道细菌感染,应该应用抗生素,呼吸道疾病感染应使用抗生素类药物。由于持续两个月以上的慢性咳嗽多为过敏性咳嗽,应优先消除消化道和呼吸道过敏。如果合并过敏性鼻炎,可能是过敏性鼻支气管炎,应进行脱敏治疗。
中日友好医院 呼吸科
感冒流清鼻涕是感冒的轻症,可以口服柴胡颗粒,能够清热解毒、止痛散寒,对于感冒初期发热、鼻塞、咽喉疼痛、肢体酸痛都是有效果的。口服感冒清热颗粒,对于感冒引起的卡他症状,头痛、发热都是有效果的。伤风颗粒也同样适用于感冒发烧、鼻塞、流涕、鼻塞等症状。四季感冒片有清热解毒的效果,能够治疗咽喉疼痛,咳嗽、咽痛。风热感冒颗粒,有去除风寒,咽喉疼痛而引起的发热症状。
胃炎是临床上比较常见的一种消化道疾病,通常都是因为胃酸分泌过多或者是饮食不注意所导致的,除此以外由于幽门螺旋杆菌感染或者是胆汁反流,也会引起胃炎,如果患者是因为幽门螺旋杆菌感染所导致的,需要在医生的建议下服用药物,大概需要治疗两周左右,就可以痊愈,如果并没有出现细菌感染,只是单纯的胃炎这种情况就可以服用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物,比如奥美拉唑、雷尼替丁加康复新液等进行治疗。
山东省立医院 口腔科
对于慢性咽炎的治疗,患者首先应该配合医生治疗去除病因,并注意增强自身体质,才能达到显著的治疗效果。生活中很多诱因都可能会引发慢性咽炎,如迁延不愈的急性咽炎、咽喉邻近器官的感染蔓延、长期吸烟饮酒、环境污染、过敏以及反流性食道炎等原因,都是可能会引起慢性咽炎的。因此,要想治好慢性咽炎,必须要先去除病因。可以通过积极治疗邻近器官的炎症、治疗急性咽炎、进行抗过敏治疗、治疗反流性胃炎和食道炎等针对性治疗方式,来达到治愈慢性咽炎的目的。另外,患者还可以服用一些中成药,或是进行雾化治疗来缓解病症。