三甲 山东省立医院 全科
非典型肺炎,也称作重症急性呼吸综合征。本病为呼吸道传染疾病,主要传播方式为近距离的飞沫传播,或者是接触患者的呼吸道分泌物。治疗应该采取卧床休息,避免剧烈的咳嗽,咳嗽剧烈者应该给予镇咳剂,咳痰者给予祛痰药,发热超过38.5度者可以使用解热镇痛药,有心、肝、肾等器官功能损伤的,应该给予相应的处理。出现气促的,应该给予持续的鼻导管或者是面罩吸氧。有严重中毒症状,高热持续3天不退,或者是48小时内肺部阴影面积扩大超过50%的,应该及时应用糖皮质激素治疗。另外,应用抗菌药物治疗和抗病毒治疗。
对于非典的治疗,为了防治细菌感染,应使用抗生素覆盖社区获得性肺炎的常见病原体,临床上可选用大环内酯类(如阿奇霉素等)、氟喹诺酮类、β-内酰胺类、四环素类等,如果痰培养或临床上提示有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染或耐青霉素肺炎链球菌感染,可选用(去甲)万古霉素等。除此之外,至今尚无肯定有效抗病毒药物治疗,治疗时可选择试用抗病毒药物。