三甲 山东省立医院 全科
大多数肺纤维化病灶是由慢性炎症或旧的病理变化引起的。此时,如果没有临床表现,血常规、C-反应蛋白、ppd试验和其他相关试验均为阴性,则无需特殊治疗,只需定期复查。
但是患者如果伴随着咳嗽,咳黄痰,发热,血常规提示了白细胞,中性粒细胞,中性粒细胞百分比高于正常,c反应蛋白,降钙素原也高于正常,考虑有细菌感染,此时需要积极的抗细菌治疗,包括使用头孢,青霉素,阿奇霉素,左氧氟沙星等。
如果患者的纤维灶提示血沉加快,PPD强阳性,痰查找抗酸杆菌,考虑为活动性肺结核导致的,此时需要积极抗结核治疗。对患者纤维病灶的病理检查表明存在恶性病变,需要手术治疗、放疗、化疗或靶细胞药物治疗。