三甲 山东省立医院 全科
肺炎是终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可以由病原微生物、理化因素、过敏以及药物导致。
肺炎常见的症状为咳嗽、咳痰,发热,一般为黄痰,有些患者会出现呼吸道症状加重,并出现咳脓血痰或血痰。并且还会伴有胸痛,多为患侧胸痛,部分患者的胸痛可以随着呼吸、咳嗽而加重,多为炎症刺激胸膜所致。
重症肺炎患者还可出现呼吸困难,皮肤黏膜可以出现淤点、淤斑,低血压甚至休克、呼吸衰竭、昏迷而危及生命。肺炎查体在初期可无任何的异常,恢复期可闻及湿罗音,胸片或者肺CT可提示炎症的浸润影。
不同的致病菌,白细胞也是不同的,例如细菌感时白细胞会出现增加,相应的中性粒细胞,中性粒细胞百分比,C反应蛋白,降钙素原也会出现增加。
非典型致病菌感染时,白细胞正常。病毒感染时,白细胞正常或低于正常。如果是幼儿性肺炎,症状不是很明显,可有轻微的咳嗽。年老体弱者可有嗜睡、烦躁、意识模糊的现象出现。
有些患者还有腹痛腹胀,恶心呕吐等症状。