三甲 山东省立医院 全科
如果老人突然出现呕吐,最大的可能性首先应该考虑胃肠道的病变,比如急性胃肠炎,胃肠功能紊乱等等。和不当的饮食有直接的关系,也有可能和受凉有关。
另外除了胃肠道的疾病之外,需要排除一下有没有脑血管病所导致的呕吐,或者是糖尿病酮症酸中毒所导致的恶心呕吐的症状。
需要到医院完善一下头颅CT和血糖的相关检查来明确,对于老年人来讲,尽快的诊断明确才能给予更好的对症治疗。
中日友好医院 神经内科
突然出现的头痛呕吐的症状,从原因来看,可能是内分泌或者是代谢方面出现的异常症状,但是也不排除颅内压升高的影响。一般情况下,颅内压升高会引起剧烈的头痛,以及放射性的呕吐症状,这个时候需要检查血压的情况。如果血压不正常,最好到医院做一个脑部ct检查,及时排除脑部病变所引起的头痛呕吐。做脑部ct检查,可以去医院的神经内科。
人突然发晕和多种原因有关,比如有些年轻的女性或者体弱的老年人,很可能会因为血压低而出现一过性发晕的情况,往往是在突然改变体位之后出现突然发晕的情况。也有一些人因为椎基底动脉供血不足或者贫血而出现突然发晕的症状,还有一些年纪较大的人群,很可能会因为动脉硬化导致颅内后循环出现缺血的情况,从而导致突然发晕的情况出现。如果存在前庭功能减退的情况,也可能会出现站立不稳、头晕的症状。如果存在小脑病变的情况,也容易头晕、呕吐、恶心、行走不稳。另外,一些心脏疾病,比如心脏泵血功能差、心跳过缓等,也可导致发晕的情况出现。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
导致小孩发烧,呕吐的原因是比较多的,最常见的就是由于咽炎或者扁桃体炎所引起的,当出现这种疾病的时候,咽喉部位就会有异物感,导致孩子出现呕吐,也有可能是因为肠胃炎所引起的发烧症状,这种情况下也会造成呕吐,比如急性肠胃炎,除此以外鼻窦炎也有可能会引起发烧,当鼻涕后流刺激到咽部的时候就会导致呕吐,需要及时查明病因,针对治疗。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吐血是指从口中吐出来血,可能是呼吸道咳血也有可能是消化道出血。如果是消化系统导致的吐血,可能就和胃溃疡、贲门撕裂、食管癌、胃癌、老年冠心病患者吃抗凝药物出现糜烂性胃炎的可能性也会比较高。如果患者有胃食管静脉曲张、肝硬化患者也会有呕血的情况。呼吸道出现咳血比如肺结核、支气管结核、口腔出现破碎、肺癌、二尖瓣狭窄都可能会引起吐血的症状。另外血液疾病患者比如血友病病人,胃部可能也会有出血的情况,胃部渗出的血液能够从口腔中吐出来。
中日友好医院 眼科
耳鸣在生活中比较常见,而导致这种情况的产生原因约有三个。首先,耳鸣可能是由外耳道堵塞引起的。在这种情况下,可以到耳鼻喉门诊进行冲洗这样可以治疗这种耳鸣。其次耳鸣还可能由于患上分泌性中耳炎,引起中耳负压,鼓室内出现积液,从而影响听力,引起耳鸣。针对这种情况在治疗上可以通过口服切诺胶囊,促进耳内分泌物排出,或到门诊进行咽鼓管吹治,这样可有效改善耳鸣症状。还有是一些耳鸣还可能是由高频神经性耳聋引起的耳鸣。针对这种情况大多是属于耳周血液缺血引起的听毛细胞功能损伤,从而引起神经功能出现丧失,最终造成耳鸣现象的发生。针对这种情况在治疗上可口服营养神经药物的甲钴胺片,以及银杏叶来改善微循环的药物,这样能有效缓解耳鸣症状。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肩膀突然疼痛除了外伤以外,还有肩关节的感染、肩周炎、肩关节的结核、颈椎病。这些都是肩膀突然疼痛的主要原因。肩关节穿刺或是针灸后很容易有感染的现象,尤其是在局部红肿热痛后,感染的几率也会增加,这就是肩关节感染这个原因。肩关节周围如果出现了炎症,就会有肩关节疼痛的现象出现,而且肩部的活动也会受到限制,这些就是肩周炎引起的肩膀疼痛这个原因。还有就是肩关节的结核,这种疾病非常少见,大多数是因为别处的结核出现了转移导致,患病后会有局部疼痛的症状出现,全身也会无力,经常盗汗等症状也会出现。颈椎病也会引起肩膀疼痛,颈椎病是由于局部的神经压迫发射到了肩部造成的,这种原因导致的肩膀痛,在压头试验的时候一般都会呈现阳性。
武汉大学人民医院 心血管内科
血压突然升高的原因可能有如下几种:1、原来就患有高血压的人血压突然升高,是一种非常危险的现象。这可能是由于患者的情绪突然十分激动,也可能是患者忘记服用了降血压的药物。这种情况下,患者可能会出现呕吐、头晕、视线模糊等现象,非常危险。2、还有一种情况是激发性高血压,这种情况主要发生在年龄较小的患者身上。可能是由于某种疾病激发的,例如急性肾小球肾炎。在这种情况下,患者可能会出现剧烈的头疼、呕吐,并且会突然心跳加快,脸色苍白。这两种情况都必须要引起重视。
如果突然出现呕吐的症状,可能是因为胃部收缩力过强使胃内的内容物从口腔中排出。呕吐症状按照发生机制可以分为中枢性呕吐、反射性呕吐、精神性呕吐、前庭功能障碍。反射性呕吐常是和消化系统疾病有关,比如:消化道梗阻、胃肠炎等等。中枢性呕吐可能是因为颅内病变而压迫或者药物刺激神经而引起的,比如:脑出血、脑膜炎、脑炎、脑梗塞、化学药物中毒、颅脑损伤等。对于患者出现突发性的呕吐多半是和中枢性呕吐有关,因此需要及时送往医院就诊。
中日友好医院 中医肛肠科
突然大便出血增多,需要结合患者的病史、体格检查等进行治疗和诊断。大便出血的病因比较多,比如如果患者患有痔疮没有及时的去治疗,在用力解大便的时候腹压增高或者出现便秘就会引起出血。另外如果患者有异物嵌入或者侵入也是能够引起大便出血的。这是由于异物侵入损害黏膜,造成黏膜破裂出血,此时就需要患者去医院做直肠镜检查,仪器能够找到出血点并且尽快给予治疗。另外肛裂也能引起大便出血,尤其患者大便干结的时候。肠道内肿瘤能够使患者大便出血,肿瘤会使直肠下血管破裂,排便时便会粘在大便上。
对于呕吐头晕的情况,建议患者去医院内科做进一步的检查,看是否是血压以及血糖异常引起的不适。如果不是以上原因,且症状未减轻,要进行进一步的脑ct检查,看是否有颅内疾病引起的不适。对于这种症状,应该首先测量血压。如果血压正常,应考虑是美尼尔综合征的表现,此时建议患者到医院的神经内科来进行就诊。临床上导致呕吐头晕的原因很多,如神经衰弱、脑瘤、颈椎病、脑出血、美尼尔氏病、脑供血不足等,建议患者进行全面的检查,并根据病因进行治疗。
耳朵忽然觉得嗡嗡响主要有两种原因:第一种是因为休息不好或者是感冒了所导致的鼓膜内陷,中耳腔负压所造成的耳朵嗡嗡响,建议要多喝水,还要多休息。可以捏鼻鼓气,这样可以促进咽鼓管的开放,改善中耳腔腹压的情况,症状也会慢慢的消失。如果是因为上火,太累造成的神经性耳鸣,需要配合用改善耳部供血的药物,比如长春胺缓释胶囊、银杏叶等,然后注意休息,保持好心情,是会慢慢好转的。
导致患者经常干呕吐可能是有慢性的咽炎,或者有慢性的胃炎,或者消化性溃疡等病因引起,咽喉反射比较敏感,因此容易出现干呕吐,这种情况属于慢性咽炎,患者如果是慢性咽炎,可以做雾化治疗。如果有慢性胃炎或消化性溃疡导致的干呕,则需要做胃镜确诊,如果患者患有,幽门螺杆菌感染,则需要根治幽门螺杆菌治疗,现在幽门螺旋杆菌的治疗使用的是四联法,既阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑,治疗四周后复查。平时饮食要注意规律,清淡饮食为主,一日三餐定时定量,尽量多吃易消化的流质饮食,睡前不要进食,饭后适当的活动。
头晕、恶心、呕吐一般和人体的迷走神经受到相关刺激有关。当迷走神经被刺激兴奋后,就会出现恶心呕吐的反应,并导致面色苍白。当然对不同人的反应不一样,有的人呕吐严重,甚至出现恶心头晕的现象,这种症状与急性肠胃炎类似,容易混淆。没经验的神经内科、耳鼻喉科医生可能会让病人做一些消化道疾病的检查,这会耽误治疗和诊断的最佳时间,而有经验的消化科医生则会根据症状把病人推荐到相应的科室。当然一旦出现类似症状,平时要注意身体的调养,以免造成头晕、恶心发生。
导致在大便时出血的原因有多种,主要的情况有:一是患者有溃疡性结肠炎疾病,会出现黏液脓血便和血便,同时腹部也会有隐痛和腹胀感。二是患者有痔疮或肛裂疾病,在进行大便时肛门有撕裂的疼痛感,同时还会有肛门坠胀的感觉,大便后还会滴血的现象,或者是在手纸上有明显的鲜血,这需要进行指肛来确诊。三是患者有克罗恩疾病,这种疾病的表现与溃疡性结肠炎相似,可以通过做电子结肠镜和结肠镜下病理活检,来具体明确疾因。另外还有一种情况,当消化性溃疡和胃底食管静脉曲张现象时,会出大量的血,从而在大便中也会有鲜血样,主要表现就是有暗红色的血便,上腹也会有隐痛,可以选择做胃镜检查确诊。
身体的很多系统出问题都可能导致恶心呕吐的症状,一、感染,像急性胃肠炎、阑尾炎、胆囊炎、腹膜炎,还有像输卵管炎,盆腔炎等,感染是非常常见的因为恶心呕吐的原因。二、腹腔其他脏器的疾病,像胆石症、肠缺血也可以引起这个症状。三、胃肠道的梗阻,如幽门梗阻、肠粘连、肠结核肠道肿瘤。四、全身系统的问题,比如甲亢、代谢性酸中毒,神经系统疾病,脑膜炎、脑出血也会出现恶心呕吐。五、另外前庭疾病、美尼尔病。还有可能是妊娠期呕吐。
心跳过快可由多种原因引起,当人体情绪激动时,心跳就会比较快,有时候会达到100次每分种以上,这种情况可能是正常的窦性心律过快。对于甲亢、贫血、低血糖、血压偏低也是会导致心跳突然加快,其他慢性疾病对心血管系统也会有影响,因此就需要患者及时去医院做心电图和心脏彩超明确病因。
胃炎会导致患者出现胃痛以及呕吐的症状。引发胃炎可能是由于过度疲劳、饮食不当等原因。如果是因为胃炎造成的胃痛,需要患者改变饮食方法和进食方式,必要时可以服用相关的药物来缓解胃痛和呕吐。但胃痛呕吐也可能是其他脏器疾病引起的,比如胰腺炎、胆结石、肝脏疾病等。所以胃痛的原因需要进行相关的检查才能明确。
心绞痛发病的直接原因是心肌供血的绝对或相对不足。主要有以下几个方面能诱发心绞痛:1、过度劳累。分为身心两方面,心理方面因素有脑力劳动过多及精神上的压力过大等,身体因素有躯体体力劳动,包括各类运动过量,各行各业的超负荷劳作等,使得机体对于氧气量和血量的需求加大,使心脏无法为心肌提供足够的氧量和血量而导致的缺血缺氧,从而导致心绞痛的发生。此类患者应注意多休息。2、情绪不稳定。包括发怒、焦虑、过度兴奋,情绪跌宕起伏会使神经的交感神经兴奋,致使体内的血管活性物质增多,心跳,血压随之升高,冠状动脉挛缩,心肌需氧量增多,于是造成心肌对氧气和血量的供需之间产生矛盾。从而导致心绞痛甚至心肌梗死或心室纤颤的发生,甚至还有可能导致猝死。3、受寒。当机体遭遇寒流侵袭,如雨雪天外出,或长时间处于寒冷状态等情况,会使去甲肾上腺素分泌突然增多,心跳血压随之增快增高,会引起冠状动脉痉挛,从而引发心绞痛。4、饮食不规律。当食用过多含有高脂肪食物或者不节制的饮食,就容易导致心绞痛,严重时还会引起心肌梗死。因为不节制饮食会使横膈增高,就会将血液压迫进入胃肠道,从而使冠状动脉的供血量不足。
山东省立医院 肾病内科
如果老年人患有心脏,肾脏或肝脏病变,就容易出现腿脚浮肿的情况。很多老年人会有心律失常,心脏扩大以及冠心病,一般因为心脏问题导致的浮肿都是因为心力衰竭,除了浮肿之外,往往还会有呼吸困难,胸闷气短。如果老年人肝不好,比如有脂肪肝,乙肝或酒精肝,也会有浮肿,这个时候的浮肿都是因为肝癌和肝硬化导致的。肾炎,肾衰,主要的表现症状就是腿脚浮肿,一旦出现了腿脚浮肿的情况,要去医院查尿常规以及肝肾功能,做心脏彩超,肝胆胰脾彩超等。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腿部麻痹突然出现腿麻一般是由于腿部神经血管受压或其他病变、血管内异物生成、血液循环不畅导致。见于以下原因:一、脊髓受压。见于腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎狭窄使腰神经根受压,从而引起下肢感觉运动障碍。二、下肢血管神经病变。常见于糖尿病足、脉管炎。可见于中枢神经病变引起的相应血管病变,从而影响局部肢体感觉和导致血运障碍。若为脊髓受压问题,可行磁共振检查。病变轻者可以通过理疗方式治疗,如针灸按摩,若症状加如出现下肢放射状痛则需要手术治疗,需要注意的是脉管炎或糖尿病足具有一定基础病,则需结合自身情况治疗基础病以改善周围循环。此外,长时间蹲姿也会导致暂时性突然性的腿麻,缓慢活动下肢即可缓解。