三甲 浙江中医药大学附属第二医院 普外科
漏肠在医学上称为肠瘘。其发病原因主要包括两种因素:
1.最常见的就是手术并发症,尤其是胃肠外科比较常见的术后并发症。比如胃癌、肠癌行肿瘤根治性切除以后,消化道重建以后。由于营养不良、吻合口的血供不佳、腹腔内感染等多方面的因素影响,导致吻合口口愈合不良出现裂口,从而肠内容物经过裂口流向腹腔,引起化学性腹膜炎,继而形成细菌性腹膜炎而表现的临床综合征。
2.临床原发性肠瘘,或者是非手术后肠瘘主要多见于自身免疫性肠病,比如克隆氏病或者溃疡性结肠炎导致局部肠壁变薄。在压力增大时,局部薄弱肠壁破损出现裂口,肠内容物通过破口进入游离腹腔。