三甲 浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝脏的实质回声粗糙考虑是由肝损害所导致的,而导致肝损害的原因,有重症脂肪肝或者慢性病毒性肝炎,反复迁延不愈;也有一部分患者,尤其是中老年男性有长年饮酒的病史,容易出现酒精性肝炎,甚至肝硬化,病人会有明显的肝区疼痛不适,食欲下降,讨厌油腻的食物,也会出现明显的乏力。
也有一部分患者是由于应用药物之后出现的肝损害,常见的是抗结核药。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝实质回声增粗是针对肝部检查的一个形容词,是通过B超检测出来的,如果B超显示肝实质回声增粗,考虑是患有早期肝纤维化,不过也不能根据这个检测结果确诊,需要通过进一步检查来进行确诊。如果确诊是肝纤维化,需要找到具体的病因,然后进行治疗。平时饮食上需要格外注意,避免吃霉变食物,饮食需要营养丰富,不能过于油腻,行动上需要适当锻炼,提高自身的抗病能力和身体体质,情绪上要积极乐观,每天保持向上的心情,以此避免演变成肝癌或者肝硬化的情况。
山东省立医院 胸外科
乳腺超声的检查结果同时还有强回声结节和超低回声结节、无回声结节等,超低回声结节和回声结节通常表示囊性病变,强回声结节很可能是因为乳房出现钙化,所以不同的诊断概述对于乳腺结节的性质能够提供判断标准。乳腺低回声结节主要是通过超声检查对结节或者是乳腺肿块的一种概述,因为它的回声会比正常的腺体组织回声有所不同,这种情况很可能是乳房良性肿瘤。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺钙化其实就是钙盐在前列腺腺体,或是在前列腺导管中异常沉积所导致的问题。引发这样的问题主要是慢性前列腺炎造成的。当前列腺发现增生时,结节样增生的腺体会有压迫,从而就会导致前列腺导管堵塞,长此以往,就会使钙盐沉积。在生活中出现前列腺钙化是不需要治疗的,这种疾病只能通过手术进行缓解。
检测出来的肝回声增粗,是反应肝脏出现损伤,但是并不能够确诊为是肝硬化。肝硬化患者一般会伴随脾静脉或者门静脉增宽,一般通过B超才能够检测出来的,另外也可以做肝脏穿刺活检来确诊是否有肝硬化。肝硬化疾病,所以说治疗是比较困难,但是也并不那么可怕,只要及时发现尽早治疗,在临床上是可以康复的。
患者在出现甲状腺实质不均匀,说明甲状腺密度不一致,这种情况也是属于正常现象,不属于一种疾病,回声不均匀,大多数是由于年龄增长和甲状腺退化引起的,此时会出现质地不均匀的现象。此疾病也是属于一种退化,是一个正常的变化,若患者是属于甲状腺增生不均匀,此时要去专业医院检查是否伴有结节和肿瘤样病变,但针对于单纯的增生,任何不均匀增厚,一般是不需要在意,不会对身体造成危害和损伤。
复旦大学附属华山医院 感染科
粪口传播指的是传染病的传播途径,也叫做经消化道传播。一些传染性疾病的病原体能够在大便之中存活,所以可以通过消化道排出的粪便进行传播。在日常生活中,他人感染了幽门螺旋杆菌病原的排泄物,可以是呕吐物、粪便内的排泄物,并再一次污染了易感人群的食物,是他们从口中感染所得,因此叫做粪口传播。通过粪口传播的肝炎,临床上主要指的是甲肝和戊肝,也就是通过消化道途径传播的肝炎。甲型肝炎是由甲型肝炎病毒感染所造成的急性传染性的疾病,主要来自于被病毒污染的食物、水源造成疾病的传染。戊型肝炎,也是通过消化道途径进行传播,戊肝可以造成急性肝炎的表现。尤其是在中老年患者当中,可以以胆汁淤积为主要的表现。但这两种肝炎,经过积极的治疗都是可以有效治愈的,而不会转为慢性肝炎。比较常见的通过粪口途径传播的疾病有甲肝、戊肝、伤寒、霍乱、手足口病等,还包括一些寄生虫疾病,比如绦虫病、蛲虫病、蛔虫病。
山东省立医院 全科
肺纹理是指在胸部摄影时从肺门延伸到肺叶周围的辐射条带阴影。它主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管组成。其增加和增厚的主要原因首先,支气管肺纹理增加并增厚,表现为肺纹理厚度不均匀,常见于慢性支气管炎和支气管扩张。其次,血管肺纹理增厚和增加,这在风湿性心脏病和先天性心脏病中是常见的。第三是淋巴增加和增厚,主要见于尘肺和癌性淋巴管炎。第四,它是由吸烟引起的,这表明肺部纹理增加和增厚,但病程通常是正常的,主要是由于长期吸烟引起的碳尘沉积。第五,生理性肺纹理的增加和增厚主要见于老年人和肥胖患者。肺纹理增加和增厚后,建议进一步进行胸部ct检查。
两肺纹理增多增粗是一种影学上的征象,大多数是由于肺部,支气管或心血管疾病引起的。而引发支气管炎症的原因是由于病毒或细菌等病原微生物的因素而导致。患者会出现咳嗽、咳痰、喘息、胸闷等临床症状,如果接触到刺激性气体还会导致喘憋的情况。如果患者只是轻微的两肺纹理增多增粗,可以先做观察,不做特殊的处理,如果情况比较严重,要及时的治疗。患者在日常的生活当中要多休息,不要抽烟,多食用一些维生素含量高的新鲜蔬菜和水果,适当的运动。
肝多发钙化灶就是说在患者的肝脏内出现钙质沉积。肝脏良性疾病以及肝脏恶性疾病都会引起肝多发钙化灶的发生。此时必须对患者的肝多发钙化灶进行鉴别,判断是良性病因还是恶性病因导致肝脏出现肝多发钙化灶。如果是由肝内胆管结石、肝血管瘤这样的良性疾病,这种情况不需要进行特殊处理,患者只需要注意定期随访、复查便可,预后良好;如果是由肝癌这样的恶性疾病所引起,必须进行手术治疗,手术以后必须对患者进行肝栓塞介入治疗,随时观察肝多发钙化灶的变化,来指导下一步临床治疗,患者预后不好。所以当出现肝多发钙化灶时,要及时就医,鉴别病因,对症治疗。
肝脏不好的人可出现多种表现,比如:1、倦怠感,也就是乏力的感觉;2、食欲下降,进食量少,并伴有恶心、呕吐胃内容物和腹胀的表现;3、尿色加深,程度不一;4、大便不成形;5、体重下降;6、睡眠质量下降;7、视力下降;8、面色出现晦暗等表现。严重者还可以有以下的表现:1、黄疸,可在皮肤和眼白看到发黄的情况;2、腹水,可出现腹围增大的腹水征;3、双手有肝掌的表现,也就是在手掌大小鱼际处看到明显发红的表现;4、面、颈、前胸和躯干部可看到蜘蛛痣的表现。出现以上症状要及时就医,及早治疗。
首都医科大学宣武医院 中医科
肝阳上亢是一种中医的说法,患者主要有头晕、头疼、眼睛发红、腰膝无力,甚至是高血压等的症状表现。轻度的肝阳上亢,可以通过炖瘦肉或者是天麻炖汤来进行食疗;重度的肝阳上亢,需要进行诊断治疗。肝阳上亢的人群平时要避免过度劳累和紧张,充足睡眠,不要频繁熬夜。避免生活中受到过度刺激。也可以选择适量运动或放松疗法缓解。
甲状腺内出现低回声的结节影,通常情况下认为是一些非钙化的甲状腺结节,这是因为在超声检查中这个结节的密度明显低于周围组织的一些实质部分,从而表现为低回声的情况,根据结节的大小、血流、钙化以及边界的具体情况,从而判断出结节的类型,才能够明确疾病的诊断,做出下一步的治疗方案。甲状腺结节指的是一些甲状腺部位的肿块,可以随着吞咽动作和甲状腺一起出现上下移动的情况,这是一种很常见的临床症状,有很多的原因都会导致甲状腺结节的发生。一些甲状腺方面的疾病就会出现甲状腺结节,具体包括甲状腺退行性变、甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病、甲状腺的新生异物等。
肝脏多发低密度灶是指肝脏内部出现了小的囊性病变或血管瘤等相关病变。低密度灶说明内部的密度比肝脏实质要低,会出现多发性的肝血管瘤、肝囊肿等相对良性的病变,需要根据临床的症状和相关的检查,才能做出最终的诊断。如果是肝肿瘤可以通过手术,对肝囊肿做开窗引流,能够达到治疗的目的,如果是肝血管瘤,可选择介入手术或开放手术治疗。
复旦大学附属妇产科医院 放射科
给肝部做B超若发现有回升增强的现象,可以分为多种解释,如果患者的体重基数比较大,有可能是脂肪肝,如果患者有嗜酒的情况考虑是酒精肝,如果患者有癌症,做过化疗,导致肝功能受到损伤,也会出现实质性的弥漫性的回声增强。如果在肝脏内发现有结节,而且结节的大小以及形态比较统一,边界也比较分明,肝脏内部回声大致呈筛网状,这种情况多考虑是血管瘤,如果患者感染有乙肝或者是丙肝等相关的病情,多考虑是肝硬化结节,如果肝脏内部有单发或者是多发性的结节,并且面积比较大,而患者又没有其他的病史,这种情况下会首先排除肝脏患有恶性肿瘤的可能性。
导致乙型肝炎的病原体被称为乙型肝炎病毒。这种病毒有基因组。它主要复制然后再繁殖。在每个复制过程中,可能会有轻微的DNA变化,导致病毒的许多基因型。乙型肝炎病毒也有许多基因型,但在临床实践中,这些不同的基因型一般没有很大的临床意义。其意义在于,在一些病毒突变后,控制表面抗原的基因会发生突变,因此产生的乙肝表面抗原将不同于普通人所能检测到的。在乙肝的五项检测中,第一个乙肝表面抗原很可能变成阴性,但变异乙肝病毒仍然产生乙肝表面抗原,临床上称为隐匿性乙肝。
粪口途径是指传染病的传播方式,也称为通过消化道的传播。 一些传染病的病原体可以在粪便中存活,因此它们可以通过消化道排出的粪便传播。如果这些带有病原体的粪便污染手或食物,疾病将从口中进入,导致传染给其他人。通过粪口途径传播的常见疾病包括甲型肝炎、戊型肝炎、伤寒、霍乱、手足口病和一些寄生虫病,如绦虫病、蛲虫病和蛔虫病。
风疹多发生于学龄儿童和青少年,80%以上为抗体阳性。孕妇在妊娠20周前感染风疹病毒可导致胎儿发生畸形的几率增高,成人及儿童感染风疹病毒后会引起皮疹。风疹病毒抗体IGG阳性,是感染了风疹病毒的临床表现,也可以是曾经感染过的风疹病毒的临床表现,也可以是现在正在感染风疹病毒的临床表现。因此区分的话,这就需要联合风疹病毒抗体IGM来进行检测。如果IGM的检测结果阴性,IGG的检测结果阳性,就提示既往感染过风疹病毒,现在不存在风疹病毒的感染。如果这两项指标都是阳性,目前就处于风疹病毒的感染。风疹病毒的感染,要进行积极的处理,很多是自限性的疾病。只要不在怀孕期感染的话,绝大部分都是没有影响的。如果在怀孕期间有风疹病毒的感染,一定要去妇产科进行相应的处理。此外,再次感染风疹病毒,由于只出现短暂的IgM抗体或出现的水平很低,所以不易查出,因此风疹病毒IgG抗体滴度在双份血清中有4倍以上的升高,无论IgM抗体是否为阳性,都是风疹病毒近期感染的指标。
自然界当中存在支原体,在机体免疫力比较差的时候,支原体会侵入人体引起感染发病。支原体最常侵袭的部位为肺脏,患者血液中会出现肺炎支原体抗体阳性。肺炎支原体抗体为阳性并不代表就是肺炎,肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体,支原体肺炎是由于肺炎支原体引起的急性呼吸道感染,伴有肺炎,病变主要在肺间质。支原体肺炎患者的胸部,胸片表现可见淡薄的片状,密度增高阴影,肺纹理增粗。因此,肺炎支原体阳性是指病毒细菌进入体内后导致支原体的感染,从而引起支原体抗体浓度高于人体正常范围。肺炎支原体抗体根据时间长短分为两种,即免疫球蛋白m和免疫球蛋白g。免疫球蛋白m代表患者三周之内有过衣原体支原体感染,免疫球蛋白g代表患者病原体支原体感染在三周以上,需结合临床症状来综合评估肺炎支原体阳性的临床参考价值。在日常生活当中,要多喝水,注意休息,不要太过于疲劳或者熬夜。平时要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,少吃油腻,辛辣且过于生冷的食物。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
“骨”表示深层的意思,“蒸”是熏蒸的意思,形容阴虚潮热的热气自里透发而出,故称为骨蒸,即结核。潮热是指按时发热,或按时热势加重,如潮汐之有定时的症状。下午3点左右热势较高为日哺潮热,见于阳明证;午后或夜间低热为午后或夜间潮热;骨蒸潮热是有热自骨内向外透发的感觉者,称为骨蒸潮热,多为阴虚火旺,阴液亏虚,不能制阳,阳气偏亢,午后卫阳渐于入里,夜间卫阳行于里,使体内偏亢的阳气更加亢胜而生内热。骨蒸潮热是肝肾阴虚的表现,即肝肾阴液不足的证候。骨蒸潮热大多是因为久病损伤肾功能,或夫妻房事过度,或过度服用温燥劫阴的食品导致。
甲状腺结节三级是对甲状腺做出的一个评分,通过对甲状腺的形态、边界、边缘、内部回声、血流信号、钙化情况等做出良性或恶性的判断。也是便于病人的理解,和医生与病人之间的沟通。当甲状腺结节完全光整、边界清、光滑、内部没有钙化时,甲状腺分级可能是一级。如果出现边缘不准、边界不清、微钙化、纵向生长、纵横比大于1,会使甲状腺结节的等级升高。当然甲状腺结节三级,多为良性的结节。