三甲 首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一岁宝宝发热抽搐,可能是热性惊厥。热性惊厥是一种常见的疾病,主要是一些发热性的疾病,使宝宝体温在短时间内骤然上升引起的惊厥。出现这种情况,一定要注意保持呼吸道通畅,及时吸去咽喉部的分泌物,防止宝宝窒息和吸入性肺炎,避免一切不必要的刺激。不能掐人中,应该加强护理,防止外伤,严重的可以吸氧,减少缺氧性脑损伤。高热时应该给予降温处理,降温主要是口服退热药和物理降温,可以用冷毛巾敷在宝宝的头部。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
咳嗽主要是由炎症刺激引起的,并且是由气道分泌增加引起的。 对于一岁的宝宝,如果咳嗽和呼吸道感染的可能性非常高,这取决于宝宝咳嗽的时间。如果时间相对较短,可以先服用感冒颗粒和清热止咳的药物,然后再试用。 如果持续时间较长,血常规检查应在医院进行。如果合并细菌感染,应添加抗生素来控制感染。同时,还可以通过雾化吸入降低气道的高反应性,抑制气道的炎症反应,缓解咳嗽症状。治疗上因为婴幼儿童年龄比较小,自身免疫力比较低下,同时各个器官发育不成熟,只要感染后都容易引起病情的变化加重,其质量必须通过专科医生的体检明确感染的病因选择对症用药治疗。其消炎药的使用,还要依据相关的实验室检查和影像学检查来进行选用,同时也要注意病情的变化和治疗效果,随时调整药物治疗。
山东省立医院 全科
当一个1岁的婴儿发烧到39度时,切不可粗心大意。必须立即给孩子服用退烧药物,比如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、复方锌布颗粒或者使用退烧栓,并将体温降至38.5度以下。否则,儿童将容易遭受热性惊厥和对其脑细胞的不可逆转的损害。如果出现反复发热或持续发热,可在4-6小时后给药一次,但一天24小时内服药次数不能超过4次。具体剂量需要根据孩子的体重和说明来服用。此外,物理降温可以延长退烧药的作用时间,提高退烧药的疗效。可以用温水擦拭患儿全身皮肤一次降低体表温度。
1岁儿童的发热通常被病原体侵入,包括病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等。病原体在儿童体内产生炎症反应,导致儿童体温升高。可以多喝些温热的白开水、果汁和糖盐水,通过排尿和排汗来消除儿童体内的热量,从而达到降低体温的目的。如果体温超过38.5℃,可以选择退热药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬。进行血常规检查以确定原因和对症治疗。
一岁宝宝嗓子有痰,可以给孩子适当的翻身拍背,能够有助于肺部的血液循环,力度适当的给宝宝拍背,能够有助于气管内的痰液松动,通过咳嗽将痰液咳出。还可以把宝宝抱起侧卧放在腿上,然后用五指伸屈半拳状,轻轻的拍孩子的背部,也可以反复的拍打,但力度不要过大,能够使孩子的口腔黏痰排出,然后用纸巾及时的把痰液清理掉。
三岁婴儿的咳嗽通常是由感冒或支气管炎症引起的,可用阿莫西林颗粒和头孢克洛干混悬剂等药物进行抗感染治疗。配合止咳药物如肺咳、盐酸氨溴索口服液等。如果你咳嗽痰多,你也可以配合雾化吸入,通常给你的孩子温开水,以帮助减少痰。在饮食方面,你不应该吃太多的糖果,油腻和辛辣的食物,多吃水果,如雪梨,罗汉果,葡萄柚和葡萄,以避免感冒和风。上述诊疗方案仅供参考。请按照药物说明或按照医生的建议在正规医院服用特定用途的药物。
两岁宝宝发烧到39度,需要及时的给宝宝服用美林或布洛芬等退烧的药物,同时需要给宝宝多补充水分,让宝宝大量的排尿,能够使体内的毒素排出。还可以使用温毛巾擦拭身体的方式或手心、脚心按摩的方式,帮助宝宝散热。如果服用退烧药物之后宝宝的烧不退,要及时到医院做血常规检查,根据病因做相应的治疗,以免宝宝出现高热惊厥的情况,避免宝宝的脑细胞受到损伤等情况发生。
复旦大学附属华山医院 感染科
对于一岁多的宝宝来说,晚上发生哭闹的原因是比较多的,家长平时应该多注意观察,这种问题就能够得到很好的解决,比如孩子憋尿睡觉,就容易引起苦恼,所以在睡前不要给宝宝喝太多的水,只要顺利将尿液排出就能够安然入睡,另外白天过度兴奋,也会导致入睡后突然惊醒哭闹等现象,要给宝宝创造一个安静舒适的睡眠环境,除此以外缺钙也是比较常见的原因,需要到医院进行检查。
孩子喉咙发炎了,往往是扁桃体发炎,咽部比较狭窄。孩子在一岁左右时,扁桃体逐渐增大,4-10岁时已经增大到顶峰,之后会退化。由于孩子后部漏斗状声门裂是比较狭窄的,黏膜较为柔软,上面附着淋巴组织和血管,在出现炎症时,会水肿充血,从而出现声嘶、呼吸困难的症状。建议让孩子多喝一些开水,让其选择易消化的食物,室内的温度、湿度都要适当。去医院进行抗生素、抗病毒治疗,使用退烧药物只能起到退热的目的,一定要消炎才能治愈疾病。由于孩子的体温调节功能并不是很完善,在发烧时,可能会出现抽搐的症状,临床上可分为两类,一类是感染性,另一类是非感染性,一般多见于感染性,比如常见的病因就是感冒。当出现发热的情况时,要先查明病因,针对病因治疗,如果感染因素没有消除,发热还是会继续的,所以还得靠抗生素治疗。孩子在体温过高时,可出现惊厥的情况,所以一定要控制好体温,建议物理降温或者药物降温。
发热的原因有很多,最常见的是感染,包括各种细菌感染、病毒感染、支原体感染等。其次是结缔组织疾病,即胶原疾病、恶性肿瘤等。 发烧对人体有益也有害。发热时,人体免疫功能明显增强,有利于消除病原体,促进疾病康复。 此外,发烧也是疾病的征兆,所以当体温不太高时,可以通过多喝水来减轻发烧引起的不适。非细菌感染引起的发热不需要抗生素,如青霉素。温暖的葡萄糖水有利尿和降温的作用。当体温不超过38.5℃时,可以选择物理方法尽可能控制体温 但是,如果体温超过40℃,儿童体温超过39℃,可能会引起头晕、抽搐、休克,甚至严重的后遗症。因此,需要及时的医疗。 如果出现抽搐和其他症状,应根据医生的建议服用镇静剂,尤其是对儿童。 如果发热是由感染因素引起的,首先要确定是哪些病原菌引起的,然后根据病原菌的种类选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。如果发烧是由感染以外的因素引起的,则主要治疗原发性疾病。 当体温不超过38.5度时,应尽可能选择物理方法来控制体温。当体温大于38.5度时,可以服用药物来降低体温。发热是一种调节性体温升高,由热原产生引起的体温调节点向上移动引起。 每个人的正常体温略有不同,会受到许多因素的影响。 如果腋下的体温高于37度,则表明有发烧。发热时,人体免疫功能明显增强,有利于消除病原体,促进疾病康复。当体温不太高时,多喝水可以减轻发烧引起的不适。 由非细菌感染引起的发热不需要抗生素。
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽在临床上很常见。它主要见于老年和儿童患者。严重咳嗽患者需要口服镇咳药,如复方甘草片和二氧丙嗪片。与此同时,我们还需要根据患者的体温为低烧患者多喝水和休息。对于高烧患者,血常规检查、C-反应蛋白和血培养相关检查应予以改善。如有必要,应改进胸部Ct检查以明确诊断。对于可能发热的患者,通过对症治疗,一般症状将在一至两周内完全恢复。应该首先找到发烧和咳嗽的原因。可以检查血常规、血沉、C反应蛋白和胸片。如果咳嗽和发烧是由病毒引起的,抗病毒药物可用于对症治疗。 如果咳嗽和发烧是由细菌感染引起的,抗生素类药物可用于对症治疗,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类,但喹诺酮类不适合18岁以下的青少年。 可与中成药如鸡脂糖浆、川贝蜜膏、李强枇杷露、飞似合剂等清热化痰药配伍。 如果考虑到肺结核引起的低烧和咳嗽症状,建议检查痰培养,在痰中发现结核杆菌,胸部CT等。 对于确诊为肺结核的患者,建议到正规的专科医院进行诊断和治疗,一般会给予抗结核药物进行对症治疗。 如果考虑到肺癌引起的咳嗽和发热症状,如果有手术指征,建议尽快手术,如果没有手术指征,建议进行放疗和化疗。
建议宝宝的体温不要超过38.5摄氏度,不要服用退烧药。首先,婴儿应选择物理降温方法,饮用温开水,贴上退热贴或在婴儿额头敷上冷毛巾或冰袋,用37度左右的温水毛巾擦拭婴儿全身,或让婴儿洗个热水澡。值得注意的是,每次沐浴持续约10-15分钟,每次约4-6小时,保持定期通风,保持室内空气新鲜。同时,室内温度应保持在25至27摄氏度之间,婴儿穿的衣服和被子应适当减少。冰块和少量的水也可以放入冰袋,直到它们半满。挤压冰袋以去除袋中的空气,并在袋口没有泄漏后将袋放入枕头中。当体温超过38.5摄氏度时,可以在医生的指导下给婴儿服用退烧药。
一岁半宝宝流口水严重,首先有必要明确一岁半左右的宝宝处于出牙期间,两岁半以内都有可能会处于出牙期间,出牙期间有可能会有牙龈不适,孩子可能有明显的流口水,出现流口水是正常的。此外,如果口腔运动不好或牙齿的咀嚼能力弱,也可以出现流口水比较多的情况。出现这样的情况有必要练习口腔的咀嚼功能,多吃硬一点的食物,这有助于锻炼口腔周围的肌肉力量,缓解流口水。另外,有的孩子有可能会在这个阶段出现吃手的情况,如果有吃手或者喜欢把玩具,物品放在嘴里的情况,也有可能会导致出现流口水的情况。这样的情况需要进行行为干预,尽量不要吃手或者把物品放在嘴里,经过积极的干预之后,情况会逐渐好转的。
一岁多的宝宝在晚上睡觉的时候总是醒来而且还哭闹,可能是由于奶量不足导致宝宝出现了饥饿的情况,所以会出现哭闹,烦躁不安等现象,可以适当增加孩子未来的次数,有可能是由于宝宝受到了惊吓,这种情况下,家长要多安抚宝宝让宝宝拥有足够的安全感,除此以外肠胃功能紊乱或者缺钙,都有可能会出现这种现象,需要了解病因,做针对性的治疗。
针对一岁以下的宝宝,在饮食方面要保证三餐两奶,首先在早餐要以鸡蛋或者干面包和面食为主,另外在中餐和晚餐时,也是需要有肉类或者青菜类的食物,并且也要补充饭类等,但也要控制好食量,尽量每种各占1/3比较好,若食用肉类是要以瘦肉为主,并且也可以食用鱼虾等。如果期间在食用饭类时,要控制粥以及面条的食量,这些食物可以增加食物密度以及热量,是能够起到促进宝宝的发育,除此之外,三餐两奶要隔开时间,建议间隔三小时以上会比较好。
4岁宝宝睡觉时出汗多,是由于宝宝自身的新陈代谢使体内的汗液分泌,也可能是在睡觉时处于一种兴奋的状态,所以头面部会有大量的汗液分泌。一般在宝宝睡熟之后1~2小时之内,汗液会自然减少,分泌量逐渐恢复正常。也有的宝宝睡眠时间紊乱,所以导致植物神经功能也出现紊乱,从而导致出汗多的情况。家长还要注意宝宝是否缺钙,以免引起佝偻病、低血糖等疾病,而导致宝宝出汗多的情况。
中日友好医院 呼吸科
宝宝发烧出现四肢冰凉的原因有三种,一是宝宝的身上发热,只有手脚发凉,这是假冷真热的情况,多发生在3岁以下的宝宝,主要是这个年龄段的宝宝四肢中的血量会比内脏要少,从而导致四肢的供血量不足,就会比成年人更容易发凉。二是宝宝神经系统还有没发育完整,血管舒张、收缩神经容易混乱,在宝宝发热后四肢末端的小血管处于,不会出现痉挛性收缩,从而四脚就会发凉。三是宝宝的的中枢神经还没有成熟,所以调节体温的能力就会比较差。一旦的周围环境温度出现了偏差,宝宝的手脚长时间在外面暴露,当身上发热时手脚却还是冰凉的。可以多给孩子吃一些蔬菜和水果,让宝宝有一个好的情绪,多注意休息,才会更有利于恢复健康。如果同时还有其他的症状,像身体发烫、持续高烧不退等,还是需要到医院进行检查后治疗。
一岁多的宝宝拉肚子原因有很多,如主要表现为精神差,宝宝尿量减少,口干舌燥,皮肤干燥等等,则说明宝宝有脱水了,需要补充营业液纠正脱水治疗,同时还需要给宝宝吃妈咪爱、双歧杆菌、蒙脱石散等调节肠道菌群的益生菌、保护胃肠道黏膜的蒙脱石混悬液或者促进胃肠道黏膜修复的硫酸锌等;若无专业医生的诊断,还是应该带宝宝做个大便常规检查,确定宝宝拉肚子的具体原因,如果是细菌感染引起的,则应该用头孢克肟等抗感染治疗。平时也要注意调整宝宝的饮食,主要以稀饭,面条加点蔬菜等清淡的、容易消化的饮食为主。
当一岁半的宝宝咳嗽有痰首先考虑宝宝呼吸道是否有感染的情况,患有支气管炎的宝宝的临床症状中就有痰液多,具体治疗要取决于宝宝痰液的颜色,若是黄色痰液,这种情况一般是由细菌感染所致,在治疗方法上可采用口服抗生素,如头孢克肟颗粒、阿莫西林及头孢克洛干混悬剂同时服用一些化痰止咳的药物效果显著。若是白色痰液,这种情况一般是由病毒感染所引起的,在用药治疗上可选用氨溴索口服液、小儿消积止咳口服液、小儿止咳化痰颗粒、蒲地蓝消炎口服液、百蕊颗粒、小儿豉翘清热颗粒等效果都是很理想的。在临床上,对于年龄偏小的宝宝一般建议口服用药的同时结合雾化治疗,将药物通过雾化吸入的治疗方式见效快,这种治疗风险低,副作用也少。
建议婴儿体温不超过38.5℃,不宜服用解热药物。相反,婴儿应该选择物理降温的方法。婴儿应多喝白开水,贴上退烧药贴,用冷毛巾或冰袋敷在婴儿额头上,用37℃左右的暖毛巾擦拭婴儿全身,或让婴儿洗个热水澡。应该注意的是,每次沐浴持续大约10-15分钟,每次大约需要4-6小时。保持定期通风,保持室内空气新鲜。室内温度适宜,保持在25-27℃适当减少宝宝穿的衣服和盖的被子。你也可以填充和压缩装满水的小冰块或小冰袋,以确保不会漏水,并把它们放在你宝宝的枕头上。当体温超过38.5℃时,可在医生指导下口服退烧药。
宝宝发烧38.6℃,应该属于中度发烧的表现,当婴儿发烧到38.6℃时,这种温度通常会使婴儿感到不舒服,如精神过敏、哭泣或不适。有必要酌情使用退热药。例如,对乙酰氨基酚或布洛芬可以口服。栓剂可用于口服药物有困难的婴儿。对乙酰氨基酚和布洛芬可以在药店的退热栓剂中购买。同时,在发烧期间,婴儿的体液流失更多,所以有必要保证液体的摄入,经常喝水,或多吃些米汤、面汤等。以保证液体的摄入,所以体温会更容易退休。 此外,发热应由感染等一些根本原因引起,所以在对症治疗发热的同时,必须及时进行临床诊断,积极治疗原发病。