三甲 海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻甲肿大,临床上主要是指下鼻甲或者中鼻甲肥大,表现为鼻甲黏膜充血肥厚、甚至是表面呈桑椹或息肉样改变,常有鼻塞和流涕的临床症状。
能够引起鼻甲肿大的病因比较多,临床常见于以下情况:一是急性鼻炎,也就是俗称的感冒,中下鼻甲临时性的充血肥厚;二是慢性鼻-鼻窦炎;
三是变应性鼻炎或者血管运动性鼻炎;四是鼻中隔偏曲,另一侧的下鼻甲代偿性肥厚;五是中下鼻甲黏膜的恶性肿瘤,例如恶性淋巴瘤等等。
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
小孩鼻甲肿大主要是由于感冒、鼻窦炎、急性鼻炎导致的,一般在治愈后可以恢复正常。如果是慢性鼻窦炎、鼻窦炎引发的,可以采用减充血剂,将药物滴进鼻腔,可以有效地减轻鼻甲肿大的现象,但是不一定能恢复到正常大小。减充血剂可以使用低浓度呋麻滴鼻液。如果是慢性肥厚性鼻炎,初期也能使用减充血剂,但是治疗效果比较差,也有可能没有效果,这种可以进行手术治疗。
中日友好医院 眼科
鼻甲肿大的治疗,一般可以使用减充血剂来令粘膜收缩,但是需要注意的是,长期使用,会令鼻腔反弹充血和出现药物性鼻炎。反之,鼻用糖皮质激素却能长期使用与常年性鼻炎以及鼻窦炎中。当药物无法有效治疗时,患者则需考虑进行手术治疗,如下鼻甲切除、粘膜下切除等,都被常用于治疗鼻甲肿大的治疗过程中。当急性鼻炎发作时,患者亦可服用抗生素和糖皮质激素,缓解鼻甲肿大。
山东省立医院 口腔科
患者由于感染性因素或是过敏性因素,很可能会引起鼻甲肥大的现象,在治疗的时候应该对因用药。过敏性鼻炎主要表现为鼻甲苍白肿大,这种情况下可以配合以抗鼻炎类型的中成药。由于感染性因素而引起的鼻甲肥大,则很有可能是鼻窦炎,这需要患者使用抗生素类的药物。急性鼻窦炎比较容易恢复,一般通过自身的免疫力就可以自行恢复。而慢性鼻窦炎则很难恢复,可能需要手术以及中药辅助治疗。
慢性鼻炎的症状鼻甲肥大(下鼻甲肥大),如果没有引起明显的变化,不需要进行处理。如果感觉到鼻塞,可以选用糖皮质激素类的喷鼻剂来治疗,当然也可以使用含有麻黄素类血管收缩剂类的喷鼻剂。(注意至少连续使用不能超过7天)如果这些并没有明显改善鼻塞症状,就需要采取手术来将下鼻甲缩小体积,改善鼻腔的通气来治疗。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺肿大可以按字面意思理解,是指甲状腺部位变得肿大。甲状腺肿大有许多原因,比如患有甲亢的时候,甲状腺肿大的现象就很容易发生。此外,也可能是因为患了甲减导致。而对于一些桥本氏甲状腺炎的患者,因为免疫反应的缘故,所以甲状腺会发生炎症,甚至可能会引起甲状腺增生,这个时候也会引起甲状腺肿大。在生活中有一些人长期缺乏碘元素,这个时候也会导致甲状腺过度肿大。
血管收缩剂对于治疗下鼻甲肥大的效果特别不错,此外,也可以在下鼻甲黏膜的位置注射硬化剂,在注射了之后皮肤可能会有炎性反应,比如有疤痕组织,鼻甲体积缩小,通气更好,另外也可以使用电凝固肥厚粘膜来治疗,它是通过疤痕收缩,来让下鼻甲缩小,冷冻治疗法也是非常不错的,每次需要做1~2分钟,可以将病变的粘膜脱落,然后使新的粘膜再生,这样就会变薄,如果上述方法没有太大效果的话,也可以采取手术治疗。
儿童鼻甲肥大,一般表现为单纯性鼻炎或过敏性鼻炎,单纯性鼻炎多数情况下属于急性炎症感染而引发,单纯性鼻炎的发生会导致鼻甲水肿,急性充血,患者会有鼻塞、头痛的症状,鼻塞症状多表现为夜间较重,白天较轻,并且呈交替性改变。治疗单纯性鼻炎可外用达芬霖鼻气雾剂,注意不能长期使用,使用时间不能超过一周,另外患者要多运动,通过跑步、快走、做健身操等运动,使鼻甲的舒张与收缩功能得到恢复,进而慢慢治愈。过敏性鼻炎主要是指鼻腔吸入过敏源后引发的鼻甲水肿,针对过敏性鼻炎的治疗措施主要是避免接触过敏源,服用抗过敏药物,比如息斯敏,与此同时需要外用内舒拿,坚持治疗和护理,一个月左右就可治愈。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
下巴下的淋巴结肿大,应该就是颈部的淋巴结肿大,如果属于急性淋巴结炎一般患者还会出现口腔的感染、上呼吸道感染等,一般症状为发热、身体乏力、无食欲、白细胞增高等。治疗急性淋巴结肿大以抗炎治疗为主,如果局部出现化脓应该及早的进行排脓治疗;第二、慢性淋巴结炎是头部和面部的慢性炎症导致的,所以可能会长期出现无症状的淋巴结肿大。但慢性淋巴结炎不需要治疗,等出现急性感染时再对原发疾病及时的治疗就可以了。如果淋巴结反复的肿大,建议不要持续服用药物来控制,最好能到医院做个肿瘤疾病的排查。
鼻头一旦出现了红肿和疼痛现象,是因为受到了细菌感染,患者会出现经常抠鼻子或者擤鼻涕的情况,在这个时候特别容易遭受细菌侵扰,一旦发现自己受到细菌侵扰后,需要及时治疗。患者的鼻子跟眼眶、眼睛都是黏着的,很容易造成其他器官感染,治疗的时候可以选择用头孢地尼胶囊。另外,在用药之前,一定要确定有没有过敏史,此外,也可以涂一些外用药膏,比如百多邦或红霉素药膏,可帮助抗炎消肿,也可以用冰袋冷敷,也能起到一定的治疗作用。
鼻子肿胀可能是因为局部皮肤被细菌感染。会出现肿胀、疼痛等症状。建议口服头孢类药物或阿莫西林,再配合外用药物克林霉素磷酸酯凝胶或过氧化苯甲酰缓解肿胀。生活中,不要挤压鼻头;饮食上,宜清淡忌油腻、辛辣。千万不可大意,若严重者还会转成酒渣鼻样皮炎。
鼻甲肥大,所谓鼻甲涉及到解剖学上鼻部的三个鼻甲,上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。它们的位置依次向后倒退1/3,它们大小依次减少了1/3.鼻甲肥大最常见的是下鼻甲肥大。下鼻甲有各种炎症、各种感染以及外界因素的不良理化因素的刺激,导致了鼻甲黏膜的充血、肥厚、黏膜下的纤维组织增生,严重的导致黏鼓膜的增生或者鼓膜的增生,鼻甲骨也出现了肥大。鼻甲肥大之后,下鼻甲肥大就阻塞到鼻腔,使鼻腔的空隙变小,就容易导致鼻塞。中鼻甲有时也出现肥大,中鼻甲出现肥大也有一些炎症的因素,但是中鼻甲肥大还有一些先天发育的因素。上鼻甲的肥大是很少见的,上鼻甲在正常的前鼻腺检查中是看不到的。
很多人晚上睡觉的时候都会出现鼻塞,如果在睡觉的时候发现鼻子一侧较为通气,但另一侧通气效果不好的话,这种情况称之为鼻周期。这是一种正常的情况,往往出现这种情况的时候,患者平时不会有什么症状,也不会影响到睡眠。想要调节鼻周期,可选择侧卧位睡觉。另一种情况是两个鼻孔都不通气,这个时候则需要考虑是否患有鼻炎、鼻窦炎或者是鼻息肉等,建议大家去正规医院检查。
鼻子闻不到味道可能是鼻腔内炎症导致的嗅觉丧失,也有可能是病毒性感冒造成的嗅觉神经损伤。当患者鼻腔内出现炎症,如出现鼻窦炎、鼻息肉、鼻异物以及急慢性鼻炎等问题后,就会造成呼吸道的堵塞,这样一些气味和空气就可能无法到达患者的嗅区,自然就会导致患者鼻子闻不到味道。另外,当患者遭受病毒和细菌感染,出现感冒症状后,就会容易损伤自身的嗅神经细胞,那患者也可能无法闻到味道。还有一些中枢方面的疾病,也是会影响人体的嗅觉功能的。
鼻腔干燥疼痛常见原因有:1、经常挖鼻子导致鼻前庭区黏膜出现糜烂,炎症导致了干燥疼痛。2、鼻窦炎、鼻炎、鼻中隔偏曲豆容易导致鼻腔炎症,引起干燥疼痛。3、过敏性鼻炎导致流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等,反复的擤鼻子,造成鼻腔疼痛,鼻塞会造成干燥疼痛。4、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎也容易导致鼻腔干燥、疼痛。
耳朵嗡嗡声通常是耳鸣导致的。耳鸣包含多种,到耳鼻喉科做纯音听阈和声阻抗检查可具体确诊。一、传导性耳鸣,一般由咽鼓管功能障碍、他性中耳炎等耳部疾病引起。治疗上应通畅咽鼓管治疗。二、神经性耳鸣,通常是神经因素引起,耳鸣呈高调、机器轰鸣。治疗上应该营养耳神经,调节耳循环,配合中医手段治疗。
儿童流鼻血可能是以下原因:(1)习惯问题:如宝宝经常用手去抠鼻子,造成鼻出血。(2)体质:若宝宝因体热,热伤风等原因,也会造成鼻子干燥,容易引起鼻出血。(3)血小板减少和凝血功能障碍引起的流鼻血:需要做血常规及凝血功能检查,如果存在血小板减少或者凝血功能异常的话,那么就要看小儿专科门诊。(4)其他:原因未明的需去看耳鼻喉科门诊,需要做鼻腔镜检查,了解鼻腔内的情况,根据检查结果制定下一步诊疗方案。
扁桃体一个免疫组织器官,经常会和外界物质接触,就比较容易遭受细菌感染。而细菌感染就会导致扁桃体出现红肿、肿大的情况,扁桃体出现发炎的情况就会引起咽喉部位的疼痛不适。如果是急性化脓性扁桃体炎发作,患者需要及时进行消炎治疗,可以通过注射或口服抗生素的方式来进行治疗。要是患者还伴有发烧症状出现的话,那可以采取静脉输液的方式,这样会有比较好的治疗效果,同时还可以对症使用一些药物,如蓝芩口服液、蒲地蓝等药物都有助于缓解扁桃体发炎的症状。
鼻子的肝疼有可能是因为急性鼻窦炎引起的,平时如果有挖鼻的不良习惯也会导致鼻腔干疼。但可以通过多饮水,口服一些抗病毒的药物来改善鼻腔局部炎症。这样可以缓解急性炎症。如果是由于不良的挖鼻导致的干疼,那就可以通过改掉这些不良的挖鼻习惯来改善,可以在鼻子局部涂抹抗生素软膏,平时也要多饮水多进食蔬菜水果等来改善。
很多人都有流鼻血的困扰,如果家里的小孩经常出现这种情况,就要引起重视。有可能是孩子的血小板在减少,所以稍微一碰就会出血不止。还有就是凝血功能出现异常,特别是患有肝病的人。再有有可能是孩子的血管出现问题,可以带孩子去耳鼻喉科检查一下鼻腔,当鼻腔有慢性炎症,就会导致修复困难,从而出现反复出血的症状。
耳朵下面长了个硬包有两种情况:1、皮脂腺瘤。皮脂腺瘤,如果表面不是继发感染,一般没有特殊症状。如果发生继发感染,可能会形成局部疼痛、红肿,严重时可能会形成脓液。治疗方法主要主要是通过手术引流或摘除。2、耳朵上方有淋巴结组织,包括耳垂下的颌下淋巴结和腮腺内的淋巴结。腮腺本身也可以肿大成硬包块。在这些区域要做的第一件事是检查以确定是淋巴结还是腮腺的病变,如果是淋巴结肿大,要检查是否为其他肿瘤的炎性或转移性淋巴结,需要进行b超、CT等一系列检查,并根据检查结果进行诊断和治疗。