三甲 上海市第六人民医院 肿瘤内科
甲状腺结节的分级是超声学和影像学的检查结果,可以对结节的性质进行初步判断,但是不能进行确诊。
甲状腺结节4级还达不到癌症的标准,因此先不要担心。想要明确是不是癌,建议通过手术切除结节,然后再送到病理科进行化验,这个检测方法是最为准确的。
或者是通过细针穿刺提取样本离开进行病理检查,也可以明确是不是发生了癌变。不过甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,在出现结节之后一定要积极的进行病理检查。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节如果是4级,那么有一部分是良性的,也有一部分是恶性的。甲状腺结节的4级包括4A、4B、4C,4A的恶性几率最低,约为30%;4B的恶性几率,约为60%;至于4C,它的恶性几率是最大的,约为90%。所以4级的甲状腺结节有一定的可能是良性的,在治疗方面最好进行手术。有一些患者不愿意手术的,而且结节也是良性的,那么可以每三到六个月去医院复查一次,做一下甲状腺彩超的检查,观察一下结节的情况。对于恶性的甲状腺结节,最好及时手术,防止越变越严重。
上海市第六人民医院 肿瘤内科
恶性肿瘤所指比较宽泛,而且癌症属于一种恶性肿瘤。不过恶性肿瘤并非单纯的只是指癌症,其还包括一些肉瘤也称为恶性肿瘤。癌症大多是来源于上皮组织出现的恶性肿瘤,比如皮肤癌,甲状腺癌,胃癌,肝癌,肺癌,乳腺癌。鼻咽癌等等。而来源于间叶组织的称为肉瘤,比如脂肪肉瘤,纤维肉瘤,乳房肉瘤等等,所以在医学上会将癌症和这些肉瘤通称之为恶性肿瘤。
左肺上叶结节并不能确定属于癌症,结节和癌症的关系并不大,绝大部分结节都不是肺癌,最终也不会演变成为肺癌。只有那些较大的结节,尤其是大于10毫米左右的结节,其周围不太光整或者是密度不均匀,有可能属于肺癌。如果左肺上叶出现结节,应该定期的到医院复查,如果担心结节会发展成为肿瘤,可以做腹腔镜下病灶切除,手术切除之后可以做病理化验。如果属于原位癌,术后不需要化疗定期随访即可。如果不属于原位癌,则需要根据患者的实际情况进行化疗,一般情况下肺部结节治疗效果比较确切。
脑瘤是长在脑部肿瘤的统称,这些肿瘤分为良性和恶性的,良性肿瘤并不是癌症,只有恶性的肿瘤才是癌症,因此在患上脑瘤之后也不能确定为患上了癌症。即便脑瘤手术需要开刀治疗,但是开刀的原因是脑瘤压迫到了神经,引发了不适症状,并不是有因为它是癌症才开刀,这一点患者一定要弄清楚。
甲状腺结节3类大部分情况下是良性,但也不是绝对的都是良性。只不过从整体而言,甲状腺结节3类恶性的风险率比较低。如果想要确定是良性还是恶性,就要去医院做穿刺活检术,通过这个检查,可以明确是恶性还是良性。假如患者本身是没有什么症状的,而且患者自身的甲状腺功能完全是正常的,在这种情形下,穿刺活检检查可以暂时不做。但是需要持续观察。只有在患者出现症状,而且甲状腺功能有异常的时候,才需要做穿刺活检检查,如果检查出来就算是恶性的话,这个疾病的预后率也比较好。
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
肾上腺肿瘤在大多数情况下为良性,一般不是癌,所以患者在患肾上腺肿瘤不用太紧张,对病情不要过于悲观,大多数为良性且做过手术效果良好,不用担心。肾上腺肿瘤比较广泛的概念通常包括有良性和恶性肿瘤,如果是恶性肿瘤通常为癌或者肉瘤,一般肾上腺肿瘤通常为良性疾病,如果判断肿瘤为良性还是恶性,需要将肿瘤切除后送病理科进行化验、检测之后才能知道是否为恶性。
肺结节比较常见的是良性肿瘤、肺部炎症改变和肺癌。肺良性肿瘤多见于肺结核和炎性假瘤。但结节生长缓慢,周围淋巴结无浸润生长和转移。肺癌小结节生长不均,边缘可见不均,周围有毛刺,是肺癌常见的临床表现。肺结节没有病因基础,所以它不是癌症的征兆。肺结节需要根据结节的大小和结构来确定,并且要定期复查,然后来决定选择什么方式治疗。肺结节的病因很多,可以做高密度CT扫描和增强CT来检查,然后作出正确的治疗。
山东省立医院 胸外科
乳腺增生其实是属于良性病变,病变可分为1-6级,4级的话就属于存在恶性倾向,应该密切的进行随访观察,因为有一部分病人属于非典型增生。4级的病人有明显的疼痛症状,会在短期内逐渐增大,需要在口服对抗乳腺增生药物治疗的同时,复查乳腺的变化,必要时选择乳腺结节切除或者乳腺区段切除。因为如果出现癌变或者非典型增生,必要时还需要进行根治性切除手术。对于有恶性变的患者,应该及时选择手术治疗,术后还需要补充治疗。
山东省立医院 全科
患者右侧乳房靠近腋窝有疼痛感,并不一定是癌症,但也不排除这种可能性,导致腋窝疼痛的原因是比较多的,如果是单纯的增生性疾病,比如说囊性增生,也会导致这个部位出现疼痛的,另外也有可能是发生了炎性改变,除此以外也有可能是这个部位长期受到压迫,比如内衣的钢圈,这种情况下通过按摩就可以起到缓解的作用,建议到医院去做相关的检查并治疗。
癌胚抗原是细胞膜蛋白,是胃肠道肿瘤的标志物。假如检查出来这个指标偏高,但是也无法判断是癌症。因为它没有特异性,不单会在胃、肠道肿瘤里面升高。如果有肺部肿瘤、乳腺肿瘤,指标也是容易升高的。排除恶性病变出现,如果有直肠炎,或者是结肠息肉,良性的病变,就会出现指标变高。如果单凭这个是不可以确定是癌症的,还需要做其他的检查,比如影像学检查,胃镜肠镜的检查,进一步做出判断。癌胚抗原是一个参考指标,是对健康筛查的指标。
体温37.4度属于发烧。一般情况下测量体温以腋下体温为准,腋下体温的正常范围是36度到37度,腋下体温超过或者等于37.3度可以认定为有发烧的情况。体温37.3度到38度属于低烧,体温超过38度到39度属于中度发烧,体温超过39度则属于高烧,如果体温持续升高超过41度则可以判断出现了超高烧。如果选择测量舌下体温的话,舌下体温一般在36.3度到37.2度之间。因此体温37.4度是属于发烧的,正常情况下人的体温不会高于37.3度。 建议低烧者可以采用温水擦浴或者冷敷的方式降低体温,如果体温高于38.5度则应及时在医生的指导下服用布洛芬等退烧药物。
右侧屁股疼腿疼不一定就是癌症的表现,疼痛的原因是有很多的。例如坐骨神经痛、肌肉拉伤都会导致屁股疼、腿疼。如果是癌症引起的疼痛,要观察一下疼痛的程度和持续的时间。由癌症引发的腿部疼痛疼痛持续时间较久,即使服用止痛药物,疼痛感还是依然存在,患者应该长期服用止痛药来止痛。
间质瘤并不是癌症,例如最常见的胃肠间质瘤,与胃癌或肠癌是不一样的。癌是一种发生在上皮细胞中的恶性肿瘤,具有侵袭性生长、易复发和转移的特点。至于胃肠道间质瘤,它主要存在于胃肠道的间叶组织中,它的局部侵袭性也不像癌症那样强。它对常规放化疗不敏感,手术切除是首选。分子靶向药物治疗也可以作为辅助治疗。此外,由于胃肠道间质瘤症状不明显,缺乏特异性,早期很难发现胃肠道间质瘤,尤其是直径小于2cm的,通常都无症状,许多患者要通过胃镜检查或肠镜检查才可以发现胃肠道间质瘤。
患者首先要知道的是,大部分的癌症在早期都不会有明显的症状,特别是皮肤癌等疾病在早期一般是不会出现瘙痒的症状的,皮肤出现瘙痒大多数都是一些良性的疾病。单纯的癌症可能会造成皮肤出现一些破溃性的增生性改变,并且这些改变可能会持续比较长的时间,部分患者可能会持续十几年的时间。但是也有一点是例外的,如果患者出现了肛门瘙痒的症状的话,可能是由于直肠癌、结肠癌等疾病导致的。但是瘙痒本身不是特异性的症状,如果患者怀疑身体出现了相关的疾病的话,应当尽快的到医院进行检查,以免延误病情。
导致手臂麻木的原因有不少,一些恶性肿瘤可引起手臂麻木,比如乳腺癌,但不能说右手臂麻木就一定是癌症。晚上以不正确的姿势睡觉也会压迫手臂的神经,导致麻木。此外常见的颈椎病这种良性疾病也可引起右臂麻木。因而,手臂麻木的原因要通过结合其他症状、体征和相关检查结果来确定。
右肺上叶结节如果是一种直径小于5毫米,周围光滑的结节,绝大部分都属于良性的,没有必要太过于紧张,肺癌的概率是非常低的。如果结节已经大到8毫米,甚至达到了十几毫米,表面也不是很光滑,这样肺癌的可能性就比较大。如果怀疑是肺癌,最好及时的做穿刺检查,或者是在胸腔镜下进行手术切除,之后进行化验,如果发现是肺癌,一定要及时的采取措施进行治疗。
中日友好医院 眼科
成年人的裸眼正常视力应该是5.0以上,如果视力是4.3,则说明眼睛是有一定问题的。很多原因会引起视力下降,常见的原因有白内障、眼底疾病以及屈光不正等,对于不同的病因采取的治疗方式也是不同的。如果是近视引起视力下降,则需尽早验光,根据近视的读书采取措施,如果视力在200度以内,则在平时注意用眼习惯,无需配眼镜。如视力高于200度,则需要长期佩戴眼镜。视力下降最好去医院确认病因,以便及时干预。
视力4.6考虑是患者有近视的情况,视力4.6相当于0.4。建议患者可以先到当地的眼科医院进行检查,进行验光并且佩戴合适的眼镜进行治疗。青少年的近视大多数都是由于不正确的用眼导致的,比如经常的看电视或者是玩手机,或者是在学习的时候保持了不正确的姿势,都有可能会造成近视。因此建议患者在平时的生活中要注意科学用眼,用眼一段时间之后要注意休息一下,在看书或者是玩手机的时候不要过近,要注意和眼睛保持一定的距离。另外也不排除患者的近视是由于先天遗传性的因素导致的,有必要的话可以到医院中进行激光矫正。
引发后背右侧痛的原因很复杂,不一定全是癌症。比如说颈椎病的压迫、局部肌肉损伤、肌筋膜炎等都可能会导致后背单侧疼痛。还有一些呼吸系统疾病也会引发这种症状,比较典型的就是肺结核。此外,消化道疾病中胆囊炎、胆结石等也会引发后背放射性疼痛。由此可见,后背右侧疼痛是需要进行检测之后才能确诊病因的,不能一概而论。不可否认的是,某些癌症确实也会出现这一症状,比如说肺癌、胆囊癌等。