肺癌咳嗽特点
2020-03-10

周梅香主治医师

三甲 上海市第六人民医院 肿瘤内科

肺癌患者的咳嗽症状因人而异,有的患者在肺癌初期可能持续干咳几年,等病情发展的更为严重时才会出现刺激性咳嗽,但有的患者则很早就会出现刺激性咳嗽。

而且肺癌患者的咳嗽在使用一般常用的止咳药物后并不会有所缓解,同时患者还会出现咳血痰或者咯血的症状,对于肺癌引起的咳嗽临床上一般不会使用抗生素来进行治疗,而是会采取雾化治疗的方法来进行。

坚持治疗一段时间后肺癌引起的咳嗽会逐渐好转。

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马伟副主任医师

山东省立医院 全科

肺癌奇迹痊愈实例

小细胞肺癌是恶性程度最高的肺癌类型。其细胞倍增时间仅有33天,较之肺鳞癌98天、腺癌108天明显为短。这也决定了其临床特点,即病情进展快,很早就发生血性转移,从而失去治愈机会,所以疗效差,死亡率高。我们从80年代治愈了一部分小细胞肺癌,其中有些病例已经进入晚期,但经过悉心治疗,仍然取得治愈,现报道如下:  韩某,男,38岁,陕西周至县人,宁东林业局伐木工人。1983年因干咳嗽经病理诊断小细胞肺癌。给予CONP方案化疗6个周期,期间配合放射治疗后痊愈21年,直至2004年因糖尿病并发脑溢血死亡。  项某,男,32岁,陕西宝鸡人。1984年因怀疑肺结核,在当地某市级医院行肺叶切除术,术后病理报告确诊为小细胞肺癌,随来西安行术后化疗。经给与ECHO方案化疗2疗程后痊愈,随访20余年仍健在。  任某,男,61岁,西安市人,退休工人。2003年因咳嗽咳痰带血丝来我院检查,经病理诊断小细胞肺癌。给予EP方案化疗6个周期,中间配合局部放疗加PCI后取得完全缓解,随访13年至今仍健在。  尹某,男,48岁,西安市郭杜镇人,农民。因咳嗽,气短,呼吸高度困难,不能平卧,并面部高度浮肿,在我院诊断小细胞肺癌合并上腔静脉综合症。给予EP方案急诊化疗后,次日呼吸困难缓解,继续至6个周期化疗,中间配合放疗后所有症状消失,肿瘤完全消退。随访至今7年健在。  目前,小细胞肺癌治疗后最高三年生存率35%(所有小细胞肺癌病例),5年存活率5%(局限期――肿瘤局限于胸腔内者)。中位生存期6个月。本文4例小细胞肺癌病例取得治愈,说明经过悉心治疗,部分病例即使到了晚期仍然是可以治愈的。关键是要抓住以下几点:1、增减信心,积极治疗;2、合理治疗。就是要仅仅抓住每个具体病例,科学合理地制定治疗方案,以化疗为主,及时配合放疗、甚至手术(一般情况不考虑手术)。这里治疗策略是至为重要的。在整个治疗方案实施过程中,病人和医生,都是治愈的关键因素。治疗有一定的风险,医生须要精心安排,敢于担当,患者要支持医生,勇于配合。相信会有更多的患者取得治愈。

张博副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

三处发痒是肺癌早期预兆哪三处?

肺癌发病时患者可能会出现皮肤搔痒的现象,如果出现皮肤异常瘙痒状况,可以到医院做进一步的检查,肺癌通常会导致患者的皮肤发生异常,并且还会引起长时间的咳嗽,甚至有时会出现咳血的症状,肺癌发病身体哪些部位发痒?肺癌出现后,会出现这三处瘙痒,这究竟是真的吗?事实并非如此,目前临床上没有任何数据能表明肺癌会引发身体的瘙痒。但肺癌的确会导致皮肤表面出现异常变化,比如杵状指就是其中的一种,另外还会有皮肌炎、蠕动环状红斑等皮肤病变出现。然而这些肺癌引发的皮肤异常也只是个别病例中出现的情况,不能当做肺癌的主要症状。而且在患癌期间因身体免疫力的降低,皮肤也容易被病菌侵袭,从而有瘙痒的情况出现,但这并不能当作肺癌诊断的依据。目前来说,肺癌的检查主要是ct扫描,这是最容易发现早期肺癌的方法,而最终确诊肺癌还需要通过病理活检。真正可以作为肺癌诊断的依据是以下几点:第一、咳嗽是肺癌最高发的症状,临床上大部分病人在从病发到死亡都伴随着咳嗽。有的是轻度干咳、有的患者是严重的咳嗽,痰液的多少也不相同。所以最近这段时间如果经常咳嗽但是却没有呼吸道疾病出现,需要警惕肺癌,特别是夜间咳嗽,而且持续不断难以控制,更是要警惕起来。第二、咳嗽带血是肺癌的症状之一,往往会伴随不同程度的痰液咳出。轻度时是痰中带血,当癌肿持续发展还会有咯血的情况出现。这是因为肿瘤炎症坏死,毛细血管破损从而导致了出血,有不少肺癌的患者就是因为咳中带血才去检查,最终诊断为肺癌。第三、疼痛是癌症必不可少的特点,随着肺癌的发展患者也会出现胸痛。早中期一般是间歇性但不剧烈的胸内疼痛,持续时间能达到数小时之久。如果癌细胞已经侵犯到了胸膜部位,疼痛还会更加剧烈,持续的时间也相对较长。第四、肺癌患者往往会出现发烧情况。这是因为肿瘤堵塞了支气管,引发了炎症。在早期使用抗生素治疗,体温会有所恢复,但之后的复发几率也比较高。当癌肿持续增大,炎性中心出现坏死之后,因毒素的吸收导致发热更为常见。肺癌是可怕的恶性肿瘤,疾病发病前患者会有身体不适的现象,大多数的患者会伴有咳嗽胸闷气短等问题,肺癌患者往往也会出现发烧的现象,长时间可能会出现剧烈的胸内疼痛,持续的时间也会比较长。

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