三甲 山东省立医院 口腔科
在拔完牙之后,很多患者都会有疼痛的情况的。拔牙是有一定的难度的,而且在拔牙时也可能会带来一些副损伤的问题,所以就会导致患者拔牙后疼痛比较明显。
此外在麻醉作用消失之后,患者也会有牙痛的情况呢,这种是正常的,患者可以服用止疼药和消炎药物来进行缓解。大概1~2天牙痛的症状会得到很大的缓解。
如果在拔牙之后的2~3天出现痛感并且有放射性,应该及时到医院治疗。一般先要对拔牙部位进行处理,再用生理盐水冲洗,最后对拔牙进行充填,一个星期就可以痊愈了。
山东省立医院 口腔科
拔完智齿后一直出现,要清楚具体的出血原因,如果是少量渗血,一般在24小时内可以自行停止。如果是在拔牙过程中损伤了血管,需要及时就医进行止血的操作。如果拔牙后持续性出血,要综合考虑患者的全身性疾病,及时有效的进行处理,另外建议患者在拔牙之前,不要隐瞒病史,例如糖尿病、白血病以及高血压等,这些都应该及时的告知医生。
通常拔牙齿以后,用棉卷压迫止血,就能得到优良的止血。必需时能够采用部分缝线,或是选用碘棉纺织条封堵的方式,来开展止血。如果拔完智齿后出血不是很多,要考虑到再次部分压迫止血。如果病人觉得一直在出血,可能是因为有一点血液与很多的唾沫混和,觉得出血较多,造成的焦虑不安要素。如果是全身背景要素的流血,除开积极主动解决部分,另外要相互配合满身的医治。如果在拔完智齿一直流血,牙槽窝的血拿棉卷压迫不住,通常由局部因素导致,要评定病人的出血量、流血状况、测脉搏血压,还要进行抽血化验和部分查验牙槽窝的血块,如果仍有流血,要在局麻下开展治疗。
拔完智齿后患者损伤较大,特别是复杂智齿拔除的患者,创面较大,流血较多,而且还会有较为明显的疼痛反应,因此拔牙后要补充必要的营养。一般拔牙后的七天内是牙龈组织的重建期,特别是拔牙后的前一两天,需要保护好创口和血凝块,所以不能像正常情况下那样子进食,因此,我们一般选择前两天内吃流食,可以熬粥喝,里面放一些切碎了的猪肝、瘦肉、红枣、银耳、红薯和各类绿色蔬菜。两三天后不需要吃流食,但是一定不要用拔牙侧进行咀嚼,否则容易引起破坏血凝块,引发拔牙并发症。
如果拔完牙之后的创口面积很小,那么就不会出现疼痛。一般而言,拔完牙之后出现的疼痛和创口面积、时间长短有关。一些操作很简单的,时间很短,马上就把牙齿拔出来之后,那么患者就不会感到什么疼痛。但是如果拔牙手术很复杂,耗时较长,创口大,那么疼痛就会持续到三天左右。在拔完牙齿之后,患者可以通过冷敷来缓解疼痛和肿胀。当然,患者还可以服用一些止疼的药物,比如阿莫西林或一代、二代的头孢菌素片和甲硝唑。如果还是不能缓解疼痛,那么患者可以在牙窝里面放置碘仿纱条。
拔完智齿后,一般7~14天左右,疼痛感会减轻,同时也没有肿胀,这个时候牙齿软组织会逐渐愈合,患者能用智齿这一侧咀嚼,不会受到什么影响,也不容易感染。如果拔了牙窝,那么这个时候牙齿里面还有一个坑,如果用这一边咀嚼食物的话,食物有可能会掉在里面,患者一定要仔细刷牙,把牙窝清理干净,三个月左右牙槽骨就能够彻底修复,牙窝也会长平。如果拔的是智齿,那么不需要等待修复,智齿不拔的话,会对我们人体造成很多危害。如果它顶着前面的牙齿,那么很容易出现龋坏。而且周围牙齿也经常会发炎,所以一定要尽早拔掉智齿。
一般30天之后就可以恢复差不多了。拔完牙之后的短期内出水就会停止的,可能会形成血凝块,大概过了两三天血凝块就会出现机化的情况。在一个星期左右的时候,钙离子会沉淀到血凝块里面,所以血凝块就会发生钙化的作用,就会慢慢形成新的骨头了。因此在一个月的时候,牙槽内就会充满了骨组织。
拔完智齿后出现疼痛,可以通过以下方法进行缓解:1、口服止痛药物,拔牙后出现疼痛,感觉难以忍受,可以适当的吃一些具有止痛作用的药物来缓解,比如洛索洛芬钠片。通常需要8小时吃一次,24小时之内不能够超过三片;2、局部冷敷,拔牙后24小时之内出现疼痛,可以在局部进行冷敷,起到止疼止血的作用。但是超过24小时就不适合再进行冷敷治疗了;3、热敷止痛,拔牙24小时之后出现疼痛,可以进行局部热敷,这样可以促进炎症吸收,促进创口快速愈合,减少肿痛;4、针灸止痛,针灸止痛见效相对来说是比较快的。
拔完智齿大约两小时后就可以吃饭了,不过,在吃饭的时候,有以下注意事项:1、建议吃细软、温凉的食物,可以选择食用流食、半流食,不过,不建议用吸管,因为在吸的过程中,很可能会造成拔牙窝出血不止的情况。2、吃完饭后要及时清洁口腔,但不要去触碰拔牙窝处的血凝块,以免让血凝块脱落。可以用清水漱口,以免拔牙窝出现感染的情况,不过,在拔完智齿24小时内是不能漱口的。3、拔完智齿两小时后可以吃药、喝水,不会有影响的。
拔除智齿后的恢复情况和自身体质及创伤程度有关,对于拔除时间较长、创面较大的情况,恢复的时间是相对较慢的,还有出现牙槽骨骨折的情况,愈合时间会长一些,一般1周左右可以慢慢恢复,如果要没有任何症状及饮食也正常的话,一般需要三个月左右时间;如果是轻微的创面比较小的,一般很快可以得到恢复。
刚拔掉智齿,患者首先要对掉牙的牙窝进行止血,可以咬紧牙窝中的棉球,不要用舌头舔拔牙的部位,不要吐口水来实现。期间也不要喝水,否则牙窝内的血凝块如果不能正常形成,可能会引发干槽症。另外,拔牙后半小时最好在医院留观。拔牙后的饮食,初期的两三天可以吃温热的流食,吃肉类或蔬菜也要剁碎,不同不要使用拔牙的部位咀嚼。注意休息,不要干重体力活,避免伤口刺激。
拔完牙大约在两小时之后才能够吃东西,不过这是饮食,建议选择流食,温度也要适当控制,最好是能够和体温差不多,也就是40度左右比较合适。拔牙的过程当中会存在有串口,尤其是复杂牙的拔牙需要切开牙龈,然后做翻瓣处理,还可能进行去骨操作,这个时候窗口会更大。在牙齿拔除之后,还需要对牙龈进行缝合,牙窝压迫止血等,因此需要尽量减少外界刺激。吃东西时不宜选择太过硬的食物,并且避免张口扩大。食材方面可以选择瘦肉、蔬菜、猪血、猪肝等,并且要剁碎放在粥里。
智齿发炎的时候必须要口服消炎药物。甲硝唑就有消炎的作用,患者还要到医院做冲洗。等到炎症消除之后,牙齿不肿不疼,这个时候就可以到医院拔掉智齿了。一旦长了智齿,患者可能会有明显的肿痛感,会影响到自己的正常生活,此外还有可能伴随感染的情况,所以患者一定要重视智齿的治疗。
拔完智齿之后是要十分注意饮食的,尤其是手术后两个小时以内不能进食,就算是软烂的食物也不可以,流体同样也是不行的。手术后的三到五天内要注意清淡饮食,面条鸡蛋或者喝粥都是可以的,但是一定不能吃刺激食物,否则不利于伤口恢复。要想加快愈合,一定要注意营养的补充,多喝点营养的鸡汤等是很好的。
阻生智齿一般在拔除后,当天是可以吃流质食物的。但是不可以吃其他比较硬或者带有刺激性的食物。拔牙第2天可以少量吃一些米线,但是拔牙一侧的牙齿最好不要参与咀嚼。拔牙后吃饭通常需要3-4天,这时双侧牙齿都可以咀嚼较软的食物。但是不能够吃辛辣食物、容易引起上火的,油炸的食物。尽量保持饮食清淡,避免出现感染。否则可能会引起干槽症,而使得患者出现剧烈的疼痛,并且处理起来也特别麻烦。因此在拔完阻生智齿之后,第2天开始吃米饭,在第7天左右再开始正常吃饭。
很多人在长智齿期间容易出现发炎、肿痛的情况,或者智齿生长的位置不对,造成牙齿疾病,给生活以及饮食带来极大的不便,这些情况下就可以选择拔除智齿来消除症状。通常在智齿拔除三天后疼痛感会逐渐减少,伤口就会开始恢复,具体恢复的时间与个人体质相关,大多数人在两到三个月内伤口会愈合完全。如果拔完智齿之后有出现浮肿、炎症的情况,建议使用冷敷法对局部进行调理,同时服用消炎止痛的药物减轻症状,促进恢复。在智齿拔出手术过程中,有可能还需要进行一些小的手术,将局部切开,再进行缝合,这种情况下需要一周左右的时间恢复伤口。
长智齿,有些人要经历很痛苦的过程,经常出现牙龈肿痛,就要考虑拔除的问题。如果是1、2次肿痛,经过局部消炎,牙龈肿痛很快就消失了,没有任何症状。到医院之后,经过医生局部冲洗、上药,炎症消除了。智齿如果是长期反复的出现,也要考虑拔除。长智齿牙龈肿痛还有一种情况,牙齿的位置比较正,但是,上面的牙龈出现了肿、痛,即牙龈出现了像盲袋一样,覆盖在牙齿表面。经过冲洗,还有局部盲袋的切除,牙齿不再出现反复的肿痛,可以考虑不用拔除。
山东大学齐鲁医院 营养科
智齿分为上颌智齿和下颌智齿,其中拔除下颌智齿较为复杂,拔除上颌智齿所需时间较短,其创面较小,损伤较低,故拔完后鲜有痛楚,或微微疼痛,尚在可承受范围内,则其恢复时间较短;拔除下颌智齿时,根据智齿是否为阻生齿可分为两种治疗方法,当智齿并不阻碍其他牙齿的正常生长时,可单纯用涡轮机分根,此种治疗方法耗费时间较短,一般需要20至30分钟,手术创面较小,故拔完智齿后会出现轻微疼痛感,约1-2天可自行消除;当智齿为阻生齿是时,则情况较为复杂,需翻瓣去骨拔除智齿,此种治疗方法耗费时间较长,手术创面较大,恢复期较长,疼痛会持续2-3天左右。与此同时,患者应该注意的是,术后应口服消炎药以预防创面感染,一般消炎药会选用头孢氨苄胶囊、甲硝唑片或阿莫西林,若患者痛感明显,难以忍受,可口服布洛芬止痛。
平时患者不注意口腔卫生口部容易滋生细菌,出现蛀牙,可以去医院的口腔科进行拔牙治疗,拔牙后患者可能会出现疼痛感。可以通过以下方法进行缓解,1、用毛巾包裹冰块敷冷敷患者的脸部,每次敷半敷15分钟,经常更换冰块,一天敷3~4次,能有效的缓解疼痛。2、把六神丸碾成粉末,敷在拔牙位置,1次/天,每次5分钟。3、把芦荟里面的液体含在发痛的位置,疼痛的症状能有效的减轻。也可以用棉签蘸取少量的云南白药,在拔牙的位置进行涂抹,几分钟之后疼痛感就能完全消失。
拔智齿后牙龈肿痛可以运用以下方法缓解:一、刷牙。坚持刷牙早晚可以清洁口腔,减少口腔里食物残渣对牙龈的刺激,且部分牙膏中含有抑菌成分,可以抑制口腔有害细菌的滋生,防止由于细菌作用引发牙龈疼痛。二、用药棉蘸上浓盐水敷在肿痛的牙龈处坚持三分钟左右,然后用白开水漱口,可以有效的缓解牙龈肿痛。三、生姜止痛。取一片鲜生姜咬在牙龈肿痛的地方,重复对于缓解疼痛有一定效果。四、冷敷疼痛部位可以使局部毛细血管收缩,减轻局部肿胀疼痛,促进止血以及减轻炎症。