三甲 中日友好医院 妇产科
多囊卵巢综合征属于一种终身性疾病,最为明显的症状表现之一是月经紊乱,如果不来月经,则不会正常的排卵,所以必须要到医院做相关方面的检查,比如性激素六项检查和甲状腺激素检查,根据其结果确定治疗的方案。
如果雄性激素过高,则适于服用英达35促进排卵;如果激素分泌正常,但是没有正常的卵泡发育,也会致使雌性激素水平下降,所以适合于雌孕激素血管治疗。
患者可以先服用补佳乐两个星期左右,而最后6天要配合适当黄体酮促使月经恢复正常,而在平时注意控制体重,经常性的锻炼身体。
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
46岁月经不来可能是和处于绝经过渡期有关,女性一般绝经年龄在45-55岁,月经不来可能就是和卵巢功能衰退有关,这也是女性正常的生理现象。46岁月经不来时,女性应该要心态放轻松,正确认识这个问题。饮食上也要注意以清淡的饮食为主,避免辛辣刺激,有吸烟饮酒史的患者也应该戒烟限酒。在穿衣服上要以棉质的吸汗的材料为主。
中日友好医院 妇产科
女性不来月经,可以喝些红糖水,在喝的红糖水里加入几片姜,能够起到驱寒暖宫、催经的作用,如果喝了几天红糖水以后月经还没有来,可以使用药物来进行治疗,如口服黄体酮胶丸,在使用时可以连服三天之后停药,一般在停药3到7天以后来月经,如果在停药以后还没有来月经,可以到医院去做相关检查。如果长时间的压力大、精神比较紧张,或者是情感上出现变化,有可能会导致月经不来,但也不排除是因为受凉或者是环境的变化所引起的月经不来。
多囊卵巢综合征应该以低油低脂的饮食为主,少吃油煎油腻的食物,比如土豆片、油条等。另外还需要低盐饮食,摄入盐分过多容易引起肥胖和高血压。低糖饮食也是有必要的,摄入糖分过多可能会引起糖尿病。而多囊卵巢综合征对于胰岛素本身就有抵抗,患者比较容易引起糖尿病,因此更需要注意低糖饮食了。总的来说,多囊卵巢综合征患者不能吃高热量食物,多吃新鲜的蔬菜瓜果,饮食要清淡。
首都医科大学宣武医院 产科
多囊卵巢综合征,是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵和高雄激素血症为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛、痤疮、肥胖、不孕等,同时也可以导致双侧卵巢增大。患者的抽血结果显示餐后及空腹的胰岛素升高,同时B超显示卵巢多囊样的改变。这种疾病相对来说治疗是比较慢的,所以需要在当地医生的指导下,采取系统的治疗。
女性一般到更年期时,出现卵巢功能的衰退,月经会逐渐停止,女性进入老年,这种情况月经没来是属于正常现象。然而,如果它是一个年轻的女人突然没有月经,这是一种病理状态,需要找到它的具体原因,可以对症治疗,首先,如果它是一个强大的精神刺激,这可能会导致女性月经突然没来,比如长期出差太累了,经常熬夜到很晚,这样的女性很容易出现月经不来的突然现象,内分泌系统疾病,如多囊卵巢综合症或与肾上腺相关的疾病,也会导致月经和更年期的突然消失。也可能是垂体瘤、出血等症状会导致月经突然不来。只有找到具体的原因,我们才能根据不同的原因找到不同的治疗方法。
多囊卵巢综合征的治疗方案:1、生活干预:控制饮食,建议患者多吃低热量、低能、多纤维素、低糖、不饱和脂肪酸的食物,戒烟、少酒、少咖啡;建议患者每天至少运动30min,每周5次以上,减少坐姿,减轻体重;2、调整月经周期:长期月经不来的青春期患者,推荐使用天然孕激素诱导月经,口服短效避孕药调整周期;对有生育要求的患者,在激素调整的基础上促排卵、促生育;雌激素较低的患者需在孕激素的基础上使用雌激素;3、针对高雄激素的治疗:口服短效避孕药、螺内酯调节雄激素;4、调整代谢:使用胰岛素增敏剂,如二甲双胍、吡格列酮调整代谢。若患者已出现糖代谢异常,需使用阿卡波糖及胰岛素增泌剂;5、促进生育:进行诱导排卵,如手术治疗或腹腔镜卵巢打孔。还可做试管婴儿,需咨询相关医生;6、心理疏导:对患者进行心理疏导和沟通,以缓解压力及改善自我认知和发展的能力;7、中西医结合治疗。
中医治疗多囊轮综合征分为内治法和外治相结合的方式进行治疗,主要是从不同的辩证分型入手,还要结合年龄、有无生育需求、月经期等方面采取针对性的治疗。多囊卵巢综合征的高发人群是育龄女性,是一种复杂的由于内分泌代谢异常所引发的一种疾病,主要有慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)两个特征,表现出来的症状常见于月经周期不规律、不孕、多毛和或痤疮。
45岁月经不来可能是和卵巢衰弱有关,45-55岁时女性绝经年龄,而45岁是处于绝经过渡期,在这期间女性会有月经减少或者不来的现象,由于雌孕激素改变,子宫内膜薄,从而使月经周期延长,月经量少甚至不来月经。对于45岁女性来说这是一种正常的现象,患者不需要过度紧张,保持放松的心态。
多囊卵巢综合征出现一般会和体内激素水平出现异常有关系,主要是由于高雄激素血症或者是高雄激素体征而引起的。患者会出现有稀发排卵或者是无排卵、卵巢多囊样改变等症状。它属于内分泌紊乱和代谢紊乱性疾病,目前发病原因并不是特别的明确,一般会在生育期以及青少年当中出现。从西医角度来分析病因、一般和家族聚集性遗传有关。环境因素也是诱发本病的一大常见原因。而从中医角度来讲,这种疾病的出现一般会和肝肾脾功能失调,引起肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴功能紊乱有关这时患者会出现有闭经、月经后期崩漏、月经过少、不孕等症状。
目前没有有效的药物可以治愈多囊卵巢综合征这种多基因遗传疾病。目前治疗的主要方式以腹腔镜打孔手术为主。但是这种治疗手术不适合有生育需求的女性,因为手术存在一定缺陷。手术时打孔的深度、数量、强度不到位,可能引发卵巢早衰。育龄期女性可以通过周期性、长期性使用药物来维持身体正常状态,治疗疾病,避免并发症出现。
多囊卵巢综合征目前发病原因尚不明确,但是考虑和以下几种因素有关:1、肾上腺功能分泌旺盛导致多毛、肥胖;2、胰岛素抵抗、高胰岛素血症:胰岛素合成减少会导致葡萄糖吸收率出现下降,体内会开始代偿性分泌胰岛素,造成高胰岛素血症;3、遗传性因素:如果上一辈,比如母亲、奶奶等为多囊患者,子女也是容易出现多囊的,有家族聚集倾向。
多囊卵巢综合征的患者是会出现肥胖的症状,想要减肥和普通人减肥是一样的。主要是通过饮食控制和运动相配合来减肥:饮食方面低糖、低脂、低盐摄入,主食可以多吃薯类、全谷物,少吃米饭、炒粉等食物。也可以高肌醇饮食,能够改善胰岛素抵抗,比如豆类中的鹰嘴豆,谷类中的荞麦,水果中的橙子,蔬菜中的番茄等。在运动方面可以进行持续40分钟的有氧运动,每周2到3次的运动,只要坚持下去,就可以控制住自己的体重。
多囊卵巢综合征的禁忌症如下:1、控制体重:当月经量减少,体重在短时间内增长过快,内分泌已经慢慢失调时,应特别注意PCOS的发生,并注意通过饮食、运动等方法控制体重。2、血糖控制:胰岛功能可能受到影响,应避免淀粉和高糖食物;3、避免贪凉涉水,使寒冷袭身;4、避免熬夜、加班、精神压力过大等不良习惯,养成睡眠、饮食等良好习惯。
多囊卵巢综合征(PCOS)可以说是一种世界性的难治性疾病。它引起的主要症状是月经不调,一个月没有一次或一个月来几次。此外,还有不孕症,50%以上的不孕症患者来门诊就诊,有的还会出现面部痤疮、肥胖等。
多囊卵巢综合征首先就会引起月经紊乱的症状。多囊卵巢综合征的患者中有70%会出现月经紊乱的症状,因为多囊卵巢综合症会让患者出现无排卵或者排卵少的情况。然后,就会出现皮脂溢出、脱发、痤疮、多毛、男性化等高雄激素的症状。除此之外,有30%到60%的多囊卵巢综合症患者会出现肥胖的情况。当然,因为多囊卵巢综合征会导致排卵功能出现障碍,所以很可能还会出现不孕的症状。
出现45岁月经不来这个问题,可能是由于卵巢功能下降导致的。因为女人的经期是指子宫内膜的脱落,当女性的卵巢功能降低,卵巢分泌的雌激素和孕激素也就会降低。这时候子宫内膜就长不上来,那么就不会有月经来潮。如果发生了45岁月经不来的问题,首先要到医院去验血化验,要检查一下卵巢的功能是否正常,还可以检查性激素六项。如果是卵泡雌激素大于十,一般来说卵巢的功能就开始下降了。如果是大于40就说明已经到了绝经了,这种情况下可以吃药物调整让月经来潮。此外,可以吃一些临床常用的药,比如克龄蒙,每天晚上吃一片,21天为一周期,之后停药,等月经过了之后再吃。
妇科Good bye。如果女性的月经不来,可以吃一些药物来进行治疗,治疗月经不来可以吃黄体酮。在进行药物治疗的基础上,还需要及时的在饮食上进行调理,女性月经不来,可以多吃一些营养丰富的食物,调整一下饮食的结构,做到不挑食,不偏食,多吃一些蛋白质高的食物,比如肉类、蛋类、鱼类等等食物,还可以多吃一些蔬菜和水果,保证身体有充足的营养,可以多吃一些益肾健脾、补气养血的食物,同时保持心情舒畅,可以使得月经再次来临。
女人月经不来的原因比较多,应该先确认是不是怀孕了。如果平常月经规律,又有正常的性生活,并且在性生活的过程时没有采取避孕措施,出现了月经推迟,首先要检查一下怀孕的可能性。如果没有怀孕,月经超过七天没来,可能是内分泌失调引起的,可以到医院去做b超,也可以查一下性激素六项和甲状腺激素,看一下是否由于内分泌失调造成或是由于卵巢的肿瘤导致,比如分泌激素的卵巢囊肿、卵泡未破裂综合征都可能会引起月经不来。如果是这些原因可以应用黄体酮口服七天以上,在停药后就会来月经,一般来月经的第三天再查内分泌比较准确。
月经不来是妇科疾病中比较常见的现象,大致可以分成继发性闭经和原发性闭经两种的情况。那么造成原发性闭经,可能也有两种比较重要的因素,比如是先天的生殖器官缺陷,或者是后天受到了严重的损伤,从而导致月经不来,那么如果是这种情况的话,并不是药物可以治疗的。当然造成月经不来的因素还有很多种,可以根据其病因进行对症的治疗。有时候怀孕了也会导致月经不来,这种情况呢就不需要进行任何方面的治疗,只要确定是怀孕就没有任何问题。除此之外可能服用一些药物引起内分泌的失调,也会造成月经的不来,那么只要停用此药慢慢的月经也会出现正常。