三甲 中国医科大学附属第一医院 消化内科
引起慢性非萎缩性胃炎的常见原因就包括饮食不当,所以患者一定要多重视饮食。
在平时一定要有规律的饮食习惯,不能够暴饮暴食。此外,要少吃刺激性太强的食物,比如太过生冷、辛辣、过热的食物,因为它们容易对胃黏膜造成强烈刺激。
平时还应当少抽烟、少喝酒,也不要经常喝咖啡以及浓茶。患者需要遵医嘱服用药物进行治疗,但是最关键的是在平时一定要重视饮食调养。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于慢性非萎缩性胃炎的治疗,需要依据患者的症状表现,这种疾病通常跟糜烂性胃炎的治疗有很多相似的地方,比如都是主要应用胃粘膜保护剂,还有就是需要抑制胃酸。如果患者有腹胀等不适,可以使用一些能够促进胃动力的药物。在平时要注意饮食习惯,不要吃一些会加重肠胃负担的食物,还要注意作息规律。在选用了合适的药物之后,要遵医嘱服用,主要是调理饮食,药物治疗都只能起到辅助作用。
慢性非萎缩性胃炎是指患者体内胃粘膜出现非萎缩性的改变,并以淋巴细胞及浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润引起慢性胃炎,一般有三种病变表现形式,分别是全胃炎、胃体炎、胃窦炎等。而幽门螺旋杆菌感染是导致慢性非萎缩性胃炎的常见病因,当人体出现幽门螺旋杆菌感染的情况后,就会容易发生非萎缩性胃炎。另外,十二指肠胃反流和不完全肠梗阻也可能会导致慢性非萎缩性胃炎的发生。还有其他方面的因素也是可能会引发慢性非萎缩性胃炎的,如长期吸烟、大量饮酒或服用非甾体抗炎药物等。
慢性非萎缩性胃炎属于一种慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎,根据发病的情况可以分为胃体炎、全胃炎和胃窦炎。而对于慢性非萎缩性胃炎的治疗,应该针对具体病因进行有效治疗,通过治疗改善患者的胃黏膜炎症和缓解消化不良的症状。一般对于没有出现任何症的幽门螺旋杆菌阴性的非萎缩性胃炎患者,是不需要进行特殊治疗的。对于存在幽门螺旋杆菌感染阳性的慢性非萎缩性胃炎患者,要及时接受治疗,根除幽门螺旋杆菌。另外,患者还可以根据症状的轻重程度和病情发展选择合适的药物进行治疗,如莫沙必利、盐酸依托必利或是H2抗体拮抗剂等药物,都能起到治疗病症的效果。
萎缩性胃炎与非萎缩性胃炎,二者在临床表现及疾病程度方面存在明显差别,在胃镜检查中,可通过胃黏膜有无萎缩来鉴别诊断。慢性非萎缩性胃炎是多种原因引起的胃黏膜炎症。其是指不伴胃黏膜萎缩,胃黏膜层见,以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞侵润的慢性胃炎。可以细分为胃窦胃炎、胃体胃炎和全胃炎等。慢性非萎缩性胃炎的患者胃黏膜无萎缩,一般表现为普通的胃炎,病情相对较轻,可通过常规治疗,达到完全恢复的效果。
导致患有非萎缩性胃炎的临床症状也是有很多的,是需要去医院查明患病的具体病因,如果存在幽门螺旋杆菌感染或者是胆汁反流查明患病的具体原因之后,要针对性的进行治疗,患者如果空腹时胃部会出现疼痛感,进食之后也会得到缓解,出现此类症状的时候,首先要考虑胃部是否出现病变,比如胃炎,在患者出现病症之后,临床上的症状主要会出现上腹部不适,特别是饭后不适,以及会出现反酸、烧心、早饱、腹胀。
慢性非萎缩性胃窦炎的意思就是以淋巴细胞或者浆细胞为主要的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎不具有胃黏膜萎缩性的改变,也不存在胃黏膜层见。如果按照病变的分布情况,那么还可以分为全胃炎、胃体炎、胃窦炎。在实际情况中可能有很多慢性非萎缩性胃炎的患者没有什么症状,当然也有一些患者可能会有上腹部疼痛或者上腹部不舒适的症状,除此之外还有上腹部胀的症状,在日常生活中不要吃那些有刺激性的食物或者是有刺激性的药物,这样可以有效的预防慢性非萎缩性胃窦炎。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
因为促甲状腺激素偏低,主要是因为甲状腺功能亢进导致的,所以在实际的饮食中一定要注意,千万避免吃那些含碘的食物,比如日常生活中,我们经常吃的海带、海鲜以及紫菜都有比较丰富的点,所以促甲状腺激素偏低的患者要尽量避免吃这些食物。如果促甲状腺激素偏低是因为腺垂体功能减退了,那么这种状况下,在饮食方面是没有什么限制的。促甲状腺激素能够有效的控制或者调节甲状腺的活动,所以促甲状腺激素一旦出现了异常,这种情况下应该及时去医院进行治疗。
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
心衰病人在日常生活上的饮食要注意尽量做到以下几点:1、在病人使用洋地黄类药物的期间,要注意不可进食钙含量较高的食物,应进食一些钙含量较低的食物,2、让患者尽可能地多进食新鲜的生果蔬菜等维生素以及纤维素的含量相对比较高的食物,3、尽量做到进食讲究适量,不宜食之过饱,且要做到营养全面丰富,可以采取一餐少量进食、一日分多餐进食的方法,4、如患者在使用利尿药物,那么显然尿量也会随之的增加,所以建议患者可以多食用一些蘑菇、香蕉、橘子、红枣等钾含量较高的蔬菜和水果,除此之外,如患者患有水肿,那么水肿期间就要注意进食一些鸭蛋、鸡蛋、梨、面筋、西瓜等钾含量较低或不含盐的食物,特别是要注意的是各类腌制或过于咸的食物都不可使用,5、切不可进食过于冷或硬的食物,也不可进食过于油腻或有刺激性的食物,也不建议进食容易胀气的食物,尽量进食一些容易被消化的食物。
在消化内科,慢性非萎缩性胃炎是最好发疾病之一,根据中医理论指导,需要根据患者不同的体质辩证的采取合适的饮食方案,内容如下:若是寒性体质的患者:应注意避免食用生冷寒凉类食物,宜食用小米、南瓜等温性食物;若患者是热性体质:应注意避免食用辛辣刺激类食物宜食用白菜、萝卜等凉性食物。在患者日常饮食中,应注意避免食用刺激性食物,如辛辣食物等,同时戒烟戒酒。应该食用易消化、清淡的食物。
慢性非萎缩性胃炎属于一种慢性胃炎,但是却未伴有胃黏膜萎缩性改变,只是胃粘膜层淋巴细胞、浆细胞有局部有慢性炎症细胞浸润。慢性非萎缩性胃炎活动期也就是胃部存在炎症,黏膜处于充血、肿胀状态。对于这种情况,在治疗方面主要以药物治疗为主,患者可以服用吗丁啉、奥美拉唑抑制胃酸等能够促进胃肠蠕动的药物,同时搭配服用碳酸铝镁片等能够保护胃黏膜的药物,一般用药6~8周左右,病情即可逐渐缓解。但是在此期间要注意养成规律性的饮食习惯,不可暴饮暴食,太咸、过凉或者是过甜的食物都不可以食用。
如果患者患有慢性非萎缩性胃炎并且伴有胃窦糜烂的话,考虑是患者的胃部长期受到胃酸的刺激或者是出现了幽门螺旋杆菌感染。建议患者可以先到当地的医院检查一下,如果是由于胃酸过多造成的,建议可以使用抑制胃酸的药物进行治疗,比如艾司奥美拉唑或者潘托拉唑等,另外要注意保护胃粘膜,可以使用麦滋林配合治疗。如果患者有幽门螺旋杆菌感染的话,建议可以使用抗生素药物进行治疗,常见的有阿莫西林以及克拉霉素等,另外在治疗和恢复的期间要注意饮食清淡,尽量不要吃辣椒或者生姜等刺激性食物。
日常生活中患者不注意饮食以及不良的作息习惯,很容易出现胃炎的症状。不及时治疗就容易引发慢性非萎缩性胃炎,患者在后期可能会出现胆汁反流的症状,这是因为体内的胃肠动力不足,导致体内分泌大量胃酸,刺激到胃黏膜出现了炎症导致的。建议患者可以去医院在医生的指导下服用马丁啉这类加快胃肠动力的药物进行治疗,同时还可以服用一些质子泵抑制剂抑制胃酸分泌的药物进行辅助治疗。除了药物治疗,患者在饮食上可以多吃一些保护胃黏膜的食物来进行改善。
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂并不算严重。这种疾病常见的症状有恶心呕吐以及上腹部疼痛,常见的诱因有十二指肠胆汁反流以及幽门螺旋杆菌感染和慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。对于慢性非萎缩性胃炎伴糜烂,如果合并有幽门螺旋杆菌感染,就需要进行抗幽门螺旋治疗,如果不存在幽门螺旋杆菌感染,可以使用抑酸药物,比如雷贝拉唑以及奥美拉唑等来治疗,也可以使用胃黏膜保护剂硫糖混悬凝胶来治疗,必要时可以使用吗丁啉以及莫沙必利等促胃肠动力的药来治疗。饮食上以清淡易消化的流质食物为主。
大多数的慢性非萎缩性胃炎患者大多是由于不良的生活习惯造成的。根据病情以及自身的身体状况,所对应的治疗方式也是不同的。患者病情如果较轻微的话,通过及时的治疗,一般在半个月的时间症状就能得到明显改善。患者在患有胃炎的期间,如果自身的抵抗力下降,受到幽门螺旋杆菌的感染,可能会导致治疗的时间加长。建议患者体内一旦出现不适,最好是及时去医院进行治疗,这样能避免病情加重,同时要注意生活习惯,在患病期间不要经常喝酒。
轻度慢性非萎缩性胃炎大多是由于感染幽门螺旋杆菌所致,临床上最有效的治疗方法就是减少幽门螺旋杆菌的数量,控制在正常范围内,同时服用保护胃黏膜的药物,如奥美拉唑、硫糖铝等,还要加上提高胃动力的药物和消炎抗感染的药物联合用药,如增加肠胃蠕动能力的吗丁啉等。如有因生理和精神原因导致的轻度慢性非萎缩性胃炎,可以适当服用抗焦虑或抗抑郁的药物进行治疗。生活中要注意饮食清淡,避免食用对胃部的刺激性食物,如辛辣油腻、生冷刺激的食物,戒烟限酒,保持心情愉悦、舒畅,不要有心理负担。以上方案仅供参考,具体药物使用情况请按医嘱和药品说明书用药。
慢性非萎缩性胃炎在胃镜下会发现胃黏膜有充血和红肿,但是并没有萎缩,底下血管也没用显露,这跟胃酸分泌过多以及进食不注意有关,因为同时会有幽门螺旋杆菌感染所以治疗前要先查明有无感染,如果有,就要先用四联疗法杀菌,再用药物抑制胃酸保护胃黏膜,例如奥美拉唑或磷酸铝凝胶,一般治疗三周。要是没有幽门螺旋杆菌感染就可以直接使用药物。同时在饮食上要戒酒,避免辛辣油炸。
慢性非萎缩性胃炎是一种不算太严重的胃炎,如果伴有糜烂的话,需要明确糜烂程度如何,再考虑如何使用药物治疗。一般来说,这种疾病通常都是伴有幽门螺旋杆菌的感染的,所以一般需要清除幽门螺旋杆菌。之后可以服用一些抑制胃酸的药物,或者是能够保护胃粘膜的药物。如果糜烂程度比较轻微,可以不用特殊治疗。如果糜烂的程度特别严重,在清除了幽门螺旋杆菌之后,可以应用H2受体阻滞剂,还有就是质子泵抑制剂。有一些患者还可能出现胆汁反流的问题,所以可以使用硫糖铝等药物吸附胆汁。有一些患者经常腹胀、恶心的话,可以使用一些促动力药物。
慢性非萎缩性胃炎伴随胃窦糜烂,其实在临床上被称为是慢性非萎缩性糜烂性胃窦。这种患者的常见表现就是腹胀、反酸、饭后的饱胀、嗳气、无规律性胃部疼痛、消化不良。但是一般不会出现急性胃炎那样的大出血或者是特别严重的疼痛。出现这种情况,通常可以通过药物的方法进行治疗,这是可以通过静脉滴注或者是口服抑酸药,比如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑。同时还需要适当增加一些能够保护胃黏膜的药物,比如瑞巴派特、吉法酯。在中药方面也可以选择香砂养胃丸、胃苏颗粒、三九胃泰等。
慢性非萎缩性胃炎就是大家经常听到的慢性浅表性胃炎,这种疾病是由多种病因引发的胃粘膜慢性炎症,胃粘膜不会出现萎缩性改变,临床上并没有特异性的表现,需要在胃镜或者镜下病理活检进行确诊。如果只是浅表性胃炎,临床上也没有任何症状,那可以不做特殊治疗。如果症状明显,可以考虑使用抵抗幽门螺杆菌的药物进行治疗。不过这种疾病的治疗效果不明显,且疗程比较长,完全治愈的希望并不大。