三甲 中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃溃疡十二指肠溃疡的治疗方法很多,需要结合病人的具体情况来治疗。
一、HP呈阴性者,找寻并除去溃烂发病的原因,如服食非甾体类抗病毒的药可停止使用该类药,并且用H2受体拮抗剂或PPI类医治,胃溃疡治疗六到八周,十二指肠溃烂四周,之后要保持医治三到六个月。
二、胃溃疡需要加用胃粘膜保护膜或促驱动力药。三、HP阳性者,PPI类加入铋剂四联,或者加两种抗菌素三联,医治时间在一到半个月,自此再次用抑酸药确保溃烂痊愈。
胃溃疡用药六到八周,十二指肠溃烂四周,断药一个月后复诊胃镜检查和C14呼气试验评定HP是不是彻底消除。四、伴随上消化道出血者应在二十四小时内行人门诊内镜检查确立确诊,可在内窥镜下滑电凝器、打针密封固化剂等活血医治。
五、针对有病变的病人,应进行专门的溃疡治疗两到四周,复诊胃镜检查或超声内镜查验,确立变病特性,必需时手术医治。六、幽门梗阻时给与忌食,动脉给与抗酸药,胸腔闭式引流,若四周后幽门梗阻仍然存有,应考虑到手术医治。