三甲 山东大学齐鲁医院 内分泌科
若任意时间血糖值≥11.1mmolL,而且还伴有症状出现,那么这种情况可以诊断为糖尿病。
同时若空腹血糖≥7.0mmolL或葡萄糖耐试验之后血糖≥11.1mmolL,这种情况也可以判断为糖尿病。单纯空腹血糖高的患者在进行两次空腹血糖检查之后数值≥7.0mmolL也可以被诊断出来患有了糖尿病。
需要注意的是高血糖并不是患上的糖尿病,但是糖尿病患者一定会出现高血糖症状。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病在进行诊断时是有两个标准的,一个是空腹血糖,一个是吃饭之后的血糖。在没有吃饭时,血糖检查结果大于7摩尔每毫升,则被判定为糖尿病,空腹血糖的检查是指在8个小时之内没有食用碳水化合物,一般早上起来之后做检查,结果比较准确。对于吃完饭之后两个小时血糖检查,如果大于11.1摩尔每毫升,也是被诊断为糖尿病,饭后两小时是从吃第1口饭开始,以静脉血为准。血糖受到很多因素的影响,所以不能一次性诊断就直接作为依据,需要连续测量两三次。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
正常情况下人体的体温是相对恒定的,腋下体温是在36-37℃之间,在临床上经常测量的还有口腔温度和肛肠的温度,这两个位置的温度会略偏高,一般也不会超过37.5℃。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆红素多少才算正常,许多不同的医院标准也有所不同。比如有些医院总胆红素在20umol/L以内就算是正常的。书中的正常范围是总胆红素在17.1umol/L之内。没有明显的黄疸表现,通常少于胆红素的两倍,我们称为隐性黄疸。如果胆红素升高,我们需要排除肝内胆管的疾病,例如胆总管结石。排除病毒性的肝炎,排除肝硬化或肝纤维化等,要根据患者自身的情况来进行针对性的医治。
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做空腹化验的时候,在前一天晚上的十点钟以后,就不要再进食了,如果检查结果大于5.0mmol/L的话,就算是有明显增加的情况,因为它的正常值是在0.56-1.70mmol/L左右。当检查出甘油三酯高的时候,需要通过控制饮食来解决问题。大鱼大肉或是油腻食物不要吃,可以少量食用一些鸡蛋,水要在原有的基础上多喝一些,当然新鲜水果与蔬菜是不可缺少的。除了在饮食方面注意以外,还有就是要做到坚持体育锻炼,这样可以增加免疫力。还需要定期做血脂与肝功能的检查工作,根据结果进行合理用药。
人体在不同的时间段,血糖的正常值也是不一样的,饮食因素也会影响到血糖的正常值。一般来说,正常的成年人空腹的情况下血糖的值要在3.9到6.9毫摩尔每升之间,吃过饭两小时以内的血糖正常值一般不会超过7.8毫摩尔每升。如果说不同的时段血糖的正常值超过了这些范围,就代表着出现了血糖升高的情况,一定要及时的采取合适的方式进行降糖,否则很容易会引发糖尿病之类的疾病。
血糖的正常值是3.9-6.1,如果空腹血糖大于等于7个毫摩尔,或者是任意时候的血糖,大于等于11.1个毫摩尔,我们就要考虑他是糖尿病。但是如果病人有症状的时候,我们可以确诊,如果没有糖尿病症状的时候,我们必须在另一个时间段里面再进行一次血糖的检测,方可确诊糖尿病。
要是患者空腹检测的血糖值大于或等于7mmol/L,餐后两小时检测的血糖值大于等于11.1mmol/L,还伴有糖化血红蛋白检测值大于等于6.5%的话,再结合患者身体出现的一些症状表现,就可以判定患者是否患有糖尿病。另外,还可以根据糖耐量的情况,检查分析患者的胰岛功能,以此来诊断是否患糖尿病。而糖尿病患者要特备注意饮食生活的调节,饮食可以多吃些富含蛋白质丰富的大豆及豆制品,配合积极的身体锻炼,这样才能有效控制血糖。
不同的国家诊断糖尿病的标准有所不同,在我国诊断糖尿病的标准为随机血糖>11.1mmol/L,或者是具有糖尿病典型的症状三多一少。其次,空腹血糖要>7.0mmol/L;最后,糖负荷两小时后血糖>11.1mmol/L。不管是出现以上三种哪种情况都需要昨日再次抽血化验。糖尿病耐量出现异常时,症状表现比较明显,首先患者空腹糖的调节会受损,也就是空腹血糖会<7.0mmol/L,餐后糖耐量血糖水平<7.8mmol/L。其次,糖耐量降低,糖负荷后两小时血糖>7.8mmol/L。如果糖耐量出现异常,需要在三个月内再次做负糖实验,获取平均值。
腋下温度高于或等于37.3摄氏度的正常成人被认为是发烧。发热又称发热,是指热源直接作用于体温调节中心,体温调节中心功能失调或由于各种原因引起的发热和散热过度减少,导致体温上升超过正常范围的情况。每个人的正常体温略有不同,并受到时间、季节、环境、月经等因素的影响。一般认为,当成人的腋下温度大于或等于37.3摄氏度时,或者两天之间的温差大于1摄氏度时,这就是发烧。发热是最常见的临床症状,也是疾病发展过程中的重要临床表现。它可以在各种传染性和非传染性疾病中见到。然而,有时体温上升不一定是由疾病引起的。在某些情况下,生理性体温升高是可以实现的,如经前期和妊娠期的剧烈运动,进入高温环境或热水浴可使体温略高于正常值,可通过自我调节恢复正常。
血糖为6.4mmol/L算不算糖尿病,要看这是餐前还是餐后检测的。如果是餐后检测的,那么6.4mmol/L的血糖值正常,就不算糖尿病。如果是空腹检测出来的血糖值,则属于糖耐量异常。空腹血糖正常值为3.9至6.1 mmol/L,大于了6.1 mmol/L,但还没有达到7.0 mmol/L,属于糖耐量异常,这代表空腹血糖受损,不算糖尿病,而是需要注意饮食和合理的运动,来预防糖尿病的出现。
对于糖尿病患者来说,餐后两小时测量血糖是非常重要的,如果血糖值<7.8mmol/L,就说明血糖是正常范围内,但如果餐后两个小时的血糖比较高,就说明患者对于葡萄糖的处理能力下降,也就是说患者的胰岛β细胞功能下降,需要口服降血糖的药物来进行治疗,这样就可以将血糖控制在合理的范围内。
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腋窝温度达到或超过37.3度是发烧。正常体温在36到37度之间。如果温度超过37度但未达到37.3度,则体温偏高。高体温可能是由于生理代谢或由运动和饮食等行为引起的生理变化。它也可能是由传染病引起的低烧。如果基础体温低,测得的体温可能达不到37.3度的低热水平。
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一般当人体腋下体温超过37.3度,算发烧。但是有些病人的基础体温比较低,一般到36.5或者36.7度就很难受了,但此时也并不算发烧,体温只有在37.3度以上才算发烧。在测量体温时候,一般是用腋下体温,要夹试体温计3~5分钟。
教科书上说,37.4度以上的温度是发烧。临床上,一些病人说我的基础体温可能低至36.5度,36.7度更不舒服。事实上,医学上并不称之为发烧,体温只有37.4度以上测试体温时,一般使用腋下的温度,测量体温的常用方法是夹一个体温计3-5分钟,体温在38.5度以下时会出现低烧。
耳温枪测得的值是38℃以上才算发烧,但根据人体体质,有些人天生体温就高或低,所以这个值也不同。温度计有很多种,包括普通的水银温度计和电子温度计。由于水银在水银温度计内,有毒的水银元素一旦破裂就会流出。虽然水银温度计的测量值相对准确,但电子温度计如耳温计和额温计测量速度快,数字体温,不容易被打破,而且还能记录以前的温度测量值,所以它们可以逐步取代温度计。耳温计的原理是测量耳膜的温度,因为下丘脑是人体体温的中心点,人体发烧时,下丘脑会首先做出反应,供应耳膜和下丘脑的血流会相互作用,所以耳膜也是人体最先接触到发烧的地方。因此,我们可以用耳温计来测量人体的体温。根据耳温计,人体正常耳温约为37℃,当测量值超过38℃ (100.4华氏度)时,称为发热。
腋窝测量的正常体温在36到37.3度之间。一般来说,当温度超过37.3度时,用腋窝测量的温度称为发烧。温度为37.4至38度的属轻度发热、38.1至39度的属中度发热、39度的属高热、39度到41度属于高烧,41度以上的属于超高热。 要结合发热的原因进行治疗和处理,特别是对于高热和极高热,必须及时降温,因为体温太高,持续时间太长,很容易出现其他身体器官的病变,甚至容易出现一些发热性惊厥,针对病因进行治疗和处理,一般的发热可以明显改善。
糖尿病是社会上四大慢性病之一,而且患者主要以老年人为主,据有关资料显示,老年人有50%的人糖尿病中还包括了高血压、高血脂、高血糖、高尿酸等。根据要求将老年人的空腹血糖要保持低于7.0mmol/L,一般餐后的血糖保持在低于11.1mmol/L就是比较正常的。如果比较严格的话,老年患者的空腹血糖应该保持在3.9-6.1之间比较好,而餐后血糖要低于7.8mmol/L,如果能控制在这个范围就是十分不错了。年龄达到80岁以上的老年患者,在血糖范围上可以更宽松一些,空腹血糖只要能达到8到9mmol/L,餐后血糖达到10-12mmol/L之间就不错,只有更好的控制血糖,才能延缓一些并发症的发生,所以对于老年人来说,控制好血糖对身体健康十分关键。
血糖7.8,如果是空腹的状态,可诊断为糖尿病,如果是在餐后两小时检测血糖7.8,这种情况是属于正常的血糖,不是糖尿病的表现。如果糖尿病患者在空腹状态下检查为7.8,也可以暂时不吃降糖药物,通过低脂、低糖饮食,适当的体育锻炼,能够达到改善的效果,如果在饮食方面没有很好的控制,需要服用降糖药物治疗。
一般临床上体温测量以腋温为主,当体温超过37.3摄氏度时则会被认为是有发热的现象的,不过37.3-38摄氏度都是低热。不过每个人的体温都要根据个体而言,会受着环境、生理、年龄等因素影响,比如女性在排卵期温度会有一点升高。当然了,对于病菌感染后而引起的发热要即刻去医院就诊,查明病因。