三甲 山东大学齐鲁医院 内分泌科
正常人在没有吃饭的状态下,血糖应该是3.9mmol/L至6.1mmol/L之间,在吃饭后的两个小时正常的血糖应该是小于7.8mmol/L,对血糖随机检查的话,应该是小于11.1mmol/L。
检查的时候,如果空腹血糖超出了正常的范围,但是又小于7mmol/lL,一般判定为是糖代谢异常,如果空腹检查出来的血糖高于7mmol/L,则是代表患有了糖尿病,需要进一步的治疗了。
山东省立医院 全科
60岁的血糖标准为空腹,血糖要小于6.0mmol/L,餐后两小时血糖要小于7.8mmol/L。对于健康的60岁老年人来说,血糖一般会在正常的范围内波动,一般波动的幅度是比较小的,若是血糖值超过了这个标准,就应该引起重视。要警惕糖尿病的出现,因为生活中有很多的糖尿病患者在空腹的状态下血糖的值也是比较高的。老年人要注意控制血糖的方法,平时应该合理的饮食,有效的促进新陈代谢,对于老年人而言定期的检查也是相当重要的,平时生活中要积极锻炼,可以参加广场舞或体育运动,有助于促进新陈代谢。
正常人的血糖标准其实都是一样的,吃完饭后两小时血糖≥11.1mmol/L,空腹血糖≥7.0mmol/L。年龄越大对于血糖要求也会适当的放宽,当年龄达到70岁左右,这时则要求空腹血糖值在6.5-7.5mmol/L,吃完饭后2小时血糖8-10mmol/L,而糖化血红蛋白在7%以下。如果患有糖尿病,平时一定要多注意预防,定期监测血压,血脂,平时的饮食以低糖、低脂为主,可适当增加运动量。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于糖尿病的诊断标准要求是极为严格,一般患病人群都是通过对手指血液进行检测的,来判定自己是否有糖尿病,其实这种方式并不准确,手指血不能作为糖尿病诊断的方式。想要确定是否患有糖尿病,需要抽静脉血对静脉血进行血糖检测,才更为标准。对糖尿病诊断拥有三个指标,首先是看是否有典型症状,主要症状就是体重突然下降、吃饭饭量增加、口渴和多尿等。第2个指标是看是否有典型的表现,然后选任何时间去对血糖进行检测。第3个指标是具有糖尿病的典型症状后做ottd试验。
如果患者得了2型糖尿病,此时血糖有两个标准值。第1个标准值是在空腹的情况下检测血糖的,这个时候大于7.0 mmol/L,这种才是正常的血糖标准。如果是在吃完饭两个小时后测的血糖,血糖数值大于11.1mmol/L,这种情况也是标准的。如果患者没有出现多尿多食多饮的情况,但是空腹血糖却大于7餐,后两个小时血糖大于11,这种情况下也可以被诊断为糖尿病的。如果患者出现多尿多食多饮的情况,只是做一次检查,空腹的数值大于7也可以被诊断为糖尿病。如果患者被排除1型或者特殊类型的糖尿病,基本上可以被诊断为2型糖尿病的。
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
正常来说,人体空腹血糖值在3.9-6.1mmol/L之间。餐后一小时血糖会在6.7-9.4mmol/L之间,一般不会超过11.1mmol/L。正常人的餐后两小时血糖应该小于7.8mmol/L。孕妇的血糖值通常比普通人要求会更加严苛一些,在空腹时要不超过5.1mmol/L。餐后两小时孕妇的血糖值通常不可以超过11.1mmol/L。如果在血糖检测时发现反复性的偏高。甚至是空腹血糖比餐后两小时的血糖的标准值都要高,这就很可能和糖尿病有关。尤其是孕妇,一定要控制好自己的血糖,否则不仅不利于自身身体健康,也可能会影响到宝宝的正常发育。
当持续性的出现血糖低时,其症状表现十分明显,患者会有出汗、饥饿、面色苍白、心慌、颤抖以及脑功能障碍等交感神经过度兴奋性表现。而其初期的主要症状表现为精力不集中、头晕、躁动、易怒、嗜睡、思维和语言的迟钝以及行为怪异等精神症状。而当患者血糖低过于严重时,还会出现惊厥昏迷,甚至使猝死。当血糖低于2.8mmol/L时,在供糖之后,若是低血糖的相关症状迅速缓解,则可以诊断为低血糖症。如果血糖持续性的过低,需要到医院做相应的检查,确诊具体的病因再进行对症治疗。
老人血糖的标准其实和普通成年人的标准是一样的,都需要在空腹时保持7mmol/L之内。餐后血糖要控制在7.8mmol/L之内,而如果是测量随机血糖,也需要低于11.1mmol/L。如果老人在血糖监测时发现参考值明显高于11.1,则考虑和糖尿病有关。老年人发现空腹状态的血糖检测数值在6.0-7.0之间。一般被称为是糖耐量受损,也被叫做是空腹血糖受损。老年人糖尿病的诊断标准其实和普通成年人是一致的,他们诊断方法也一样。但是老年糖尿病患者为了避免出现低血糖引起的严重后果,通常会将控制目标放得稍微宽松一些,主要是避免低血糖频繁发作。
餐后二小时血糖的测量有两种方式,一种是粗略检查,一种是进餐葡萄糖监测。1.粗略的监测方式,是在进餐2小时后静脉抽血,正常的血糖范围是4.4-7.8mmol/L,如果超出了这个范围,说明糖耐量受损,如果超过了11.1mmol/L,可以诊断为糖尿病。另外一种是进餐75克葡萄糖,做OGTT试验,在进餐2小时后静脉抽血,正常血糖参考值是4.4-7.8mmol/L。
其实血糖的标准至今并没有更改过。不过人们在吃饭前,吃饭后以及怀孕以后,这三个时期的血糖标准都是不一样的。若是空腹的时候,血糖的标准应该在3.9-6.1mmol/L之间。而餐后血糖值的正常标准需要根据距离用餐时的时间间隔来决定。如果是餐后一个小时,不能超过11.1mmol/L,餐后的两个小时应该≤7.8mmol/L,餐后三个小时则应该恢复到正常值。若是孕妇,空腹的时候不能超过5.1mmol/L,若是超过这个值,则可以诊断为妊娠期糖尿病。孕妇在餐后一小时的血糖水平,不能超过10mmol/L,餐后两个小时不能超过8.5mmol/L。
2型糖尿病的血糖标准与1型糖尿病一致。其血糖标准为当空腹血糖为7摩尔/升或更高,餐后血糖为11.1摩尔/升或更高,并且糖化血红蛋白为6.5%或更高时,可以是为诊断糖尿病。此标准是在1999年由世界卫生组织制定,且1型和2型糖尿病诊断标准统一。
餐后两小时血糖高是判断糖年病的重要标准,如果之前患者没有糖尿病,但是餐后两小时的血糖标准超标,那么就要考虑是否有糖尿病的情况。一般餐后两小时的血糖标准是静脉血浆的血糖≥11.1mg/L,如果检查结果在7.8-11.1mg/L之间,则叫做糖耐量异常,是糖尿病前期的一种表现。对于已经确诊糖尿病的患者来说,这个现象主要是因为近期没有有效的控制血糖,所以首先要考虑近期的饮食规律,然后再综合考虑一下药物继发性失效的问题。糖尿病患者隔一段时间后,具体的病情也会出现差异,如果是这种情况,考虑是胰岛功能的下降,所以患者要控制好饮食,出现血糖升高的情况,要进行药物的调整。
不同年龄段的二型糖尿病的血糖控制标准是不一样的,60岁以内的患者,空腹时血糖小于5.6mmol/L,餐后2小时的血糖小于7.8mmol/L;60-70岁之间的患者,空腹时血糖需要在6mmol/L左右,餐后2小时的血糖需要在8mmol/L左右,随着年龄的增高,血糖的控制指征就会变宽;如果存活的寿命比较短的患者,空腹时不能大于10mmol/L,餐后血糖不能大于13mmol/L,而且要防止不出现低血糖、高渗性昏迷的情况。
如果肺炎的诊断成立,评估疾病的严重程度对于确定后续治疗非常重要。根据2016年发布的《成人社区获得性肺炎诊治指南》,重症肺炎的诊断指标如下:主要标准:首先,需要气管插管和机械通气治疗;其次,在积极动液体复苏后,脓毒性休克仍然需要血管活性药物治疗。次要标准是:第一,呼吸频率大于或等于每分钟30次;第二,氧合指数小于或等于250毫微克;第三,多肺叶渗透;第四,意识障碍或定向障碍;五是氮质血症,血尿素氮7.14摩尔/升以上;六、白细胞减少症,白细胞通常小于4.0×10至9的幂每升;第七,血小板减少症;八、体温低,体温经常低于36℃;低血压,收缩压低于90毫微克,需要强有力的液体复苏。符合一个主要标准或三个以上次要标准的人可被诊断为重症肺炎,并入住重症监护室接受治疗。
复旦大学附属华山医院 感染科
新生儿的身高体重标准不同性别会有一定的差异。足月的新生儿男性的平均身长大约为50.4厘米,而女宝宝的身高会稍微低一些,平均为49.7厘米。体重方面男女也会存在有一定的差异,男宝宝的平均体重为3.32千克,女宝宝的平均体重是3.21千克左右。这个标准是我国目前对于新生儿的一个平均标准,但是并不能够一概而论。新生儿出生时候具体的体重和身高还和父母双方遗传基因、新生儿胎内生长发育的具体情况,以及胎儿具体的营养供给等等有着直接的关系。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
三岁女孩子的身高标准是96.3厘米,正常范围在85.4~108.1厘米之间;体重标准是14.13千克,正常范围在10.23~20.1千克之间。三岁男孩子的身高标准是97.5厘米,正常范围在86.3~109.4厘米之间;体重标准为14.65千克,正常范围在10.61~20.64千克之间。如果三岁孩子的身高体重低于正常范围,要在饮食上多给孩子补充营养的物质,有助于孩子摄取均衡的营养。
一岁男宝宝的身高标准是73.4~78.8厘米,体重标准是9.1~11.3千克,女宝宝的身高标准是71.5~77.1厘米,体重标准是8.5~10.6千克。宝宝的身高应该根据父母的遗传因素,来决定宝宝的身高体重标准是否正常。新生的宝宝平均身高为50厘米,1~6个月的时候,每月会平均增长0.5厘米。到7~12个月,每月平均会增长1.5厘米,到一周岁之后,一般会长到75厘米左右。
正常血糖值一般都是一样的,跟年龄没有直接的关系,大多数患者在空腹测量血糖值是3.9-6.1mmol/L,此时的葡萄糖耐量是需要小于7.8mmol/L,大多数患者期间糖化血红蛋白也是小于6.5%,若患者期间出现血糖明显升高时,在测量空腹血糖时是大于等于7.0mmol/L,一般这种情况临床医生都会诊断为糖尿病的,如果期间再检测葡萄糖耐量,两小时血糖达到7.8~11.1mmol/L,这种情况要考虑是否是糖耐量出现异常。
其实不管出于什么年龄段的人群,只要是处于空腹的状态之中,血糖值的标准都是相同的,没有什么差异。一般空腹血糖正常的标准就是3.89-6.11mmol/l,其中需要注意的就是,随着年龄不断提升,如果老年人出现了糖尿疾病,还有可能会引发其它的并发症,比如心脏血管疾病或者糖尿病肾病等。加上老年人的身体机能已经处于衰退的状态之中,空腹状态下血糖标准也会发生一定的差异。特别是对于70岁的老年人,空腹血糖的标准就应该是7-8mmol/l之间,等到吃完饭以后两个小时再次测量血糖,正常值处于8-10mmol/l之间即可。
人体血红蛋白和血液中的糖结合后,形成的产物称为糖化血红蛋白。糖化血红蛋白判断血糖长期稳定性的指标,也是糖尿病管理的重要标准。由于糖和血红蛋白结合后不易解离,红细胞一般存活时间为120天。因此,理论上讲,糖化血红蛋白代表了糖尿病患者大约三个月的总体血糖水平。